Global Aphasia: gejala, sebab dan rawatan

Bayangkan kita bangun suatu pagi, atau selepas mengalami kemalangan, dan tiba-tiba kita mendapati bahawa semua orang mula bercakap dalam bahasa asing . Yang paling teruk adalah bahawa ia sudah biasa, tetapi kita tidak faham apa yang mereka mahu memberitahu kita.

Kami cuba berkomunikasi, tetapi kami menyedari bahawa kami tidak mengatakan apa yang kami mahukan. Yang lain menegaskan, mereka memandang kami dan mereka terus bercakap dengan kami walaupun kami tidak memahami apa yang mereka cuba untuk berkomunikasi dengan kami. Dan kita juga tidak dapat memahami diri sendiri. Walaupun ia mungkin kelihatan seperti filem fiksyen sains, adalah orang yang mengalami aphasia global hidup .

Konsep aphasia

Aphasias adalah kumpulan ucapan dan gangguan bahasa yang disebabkan oleh kecederaan otak , yang berlaku pada orang dewasa dengan bahasa yang sebelum ini disatukan.

• Artikel yang disyorkan: "Aphasias: gangguan bahasa utama"

Gangguan ini boleh menjejaskan aspek bahasa yang sangat berbeza, di mana kita dapat mencari kelancaran lisan, keupayaan untuk mengartikulasikan, pemahaman bahasa, pengulangan, tatabahasa, literasi atau denominasi. Aspek yang berbeza akan bergantung kepada kawasan yang cedera.

Secara umum, salah satu klasifikasi utama gangguan ini adalah yang dicadangkan oleh Goodglas dan Kaplan, di mana mereka dibahagikan kepada pelbagai jenis bergantung kepada sama ada atau tidak mereka mempunyai tahap lisan, pemahaman dan pengulangan yang baik. Yang paling terkenal adalah aphasia Broca dan aphasia Wernicke, masing-masing dengan aspek yang rosak dan terpelihara. Walau bagaimanapun, terdapat jenis aphasia di mana terdapat perubahan dalam semua bidang bahasa, yang dikenali sebagai aphasia global .

Aphasia global: ciri-ciri utama

Aphasia global adalah bentuk aphasia yang paling teruk , kerana semua atau sebahagian besar dari aspek-aspek yang berlainan bahasa tersebut dipengaruhi dan diubah oleh kecederaan otak.

Orang-orang yang menderita daripadanya mengalami kesukaran yang teruk dalam pemahaman dan dalam ekspresi lisan dan secara amnya juga ditulis. Begitu juga, subjek-subjek yang terjejas oleh aphasia global mempunyai keupayaan untuk tiruan. Jika mereka mampu memancarkan bahasa lisan, mereka sering menggunakan kawasan telegraf dan stereotaip, dengan sedikit kemungkinan untuk menubuhkan komunikasi melalui bahasa lisan. Mereka juga boleh memahami kata-kata atau kata kerja tertentu.

Di samping itu, mereka cenderung tidak dapat menulis atau mengehadkan diri ke automatism seperti keupayaan untuk menandatangani. Membaca juga terjejas. Adalah mungkin bahawa pada tahap bertulis mereka boleh menghasilkan teks dengan menyalinnya, walaupun dipandu oleh bentuk dan bukan oleh kandungan mereka. Keupayaan untuk mengartikulasikan, kelancaran lisan dan penggunaan leksikon dan tatabahasa sangat berkurangan dan terjejas .

Kerana luka yang menyebabkan aphasia global sangat besar, gejala-gejala lain biasanya muncul seperti ideomotor apraxia (mereka tidak tahu bagaimana menggunakan objek untuk tujuan otentik mereka) dan ideasi (mereka tidak mampu untuk mengikuti urutan tindakan dalam urutan yang betul), hemiplegia atau kelumpuhan separuh badan. Aphasia global seolah-olah tidak menimbulkan sebarang kesulitan pada tahap kognitif, dengan fungsi perisikan dan fungsi eksekutif dipelihara. Walau bagaimanapun, mereka mungkin menghadapi kesulitan kognitif dan intelektual akibat kerosakan neuron, bahkan membatasinya.

Punca

Sebab-sebab aphasia, seperti yang telah kita sebutkan sebelumnya, adalah disebabkan oleh kecederaan di kawasan yang mengawal bahasa , hubungan mereka antara satu sama lain atau hubungan dengan nukleus otak lain yang membolehkan maklumat linguistik disepadukan dengan motor, atau yang telah musnah.

Dalam kes aphasia global, adalah perlu bahawa kerosakan besar berlaku di seluruh hemisfera kiri, di mana kawasan-kawasan yang memproses bahasa ditemui, atau di kawasan sekitar korteks perisilvia. Mereka rosak atau terputus dari otak yang lain, kawasan Broca dan kawasan Wernicke, hubungan mereka antara satu sama lain atau sambungan dengan kawasan lain yang membolehkan pemprosesan atau pelaksanaan ucapan.

Apa yang sebenarnya menyebabkan kecederaan ini bervariasi, dari trauma kepala atau luka pada strok, tumor otak atau penyakit neurodegenerative.

Kesukaran yang disebabkan oleh gangguan ini

Akibat aphasia global dan gejala yang menyebabkannya sangat membataskan orang yang menderita . Sebagai makhluk sosial yang kita ada, kehidupan kita disusun berdasarkan pada andaian bahawa kita mampu berkomunikasi. Itulah sebabnya mengapa tidak mampu untuk mengekspresikan diri sendiri boleh menyebabkan

Di peringkat sosial, aphasia global sangat menghalang kemungkinan mewujudkan hubungan afektif dengan rakan-rakan kita.Walaupun kemahiran sosialnya dan minatnya untuk menjalin hubungan dengan orang lain dipelihara, pesakit mempunyai kesukaran yang sukar untuk difahami kecuali dia mempunyai kaedah alternatif. Adalah biasa bahawa sebelum kecederaan dapat berkomunikasi secara lisan dengan betul, persekitaran akan berusaha untuk berkomunikasi dengan berteriak (menafsirkan bahawa dia telah kehilangan pendengaran) atau ditafsirkan sebagai kekurangan minat kurangnya komunikasi dengan subjek. Adalah penting untuk memahami bahawa subjek mendengar dengan sempurna, kerana kesukaran untuk menafsirkan bahasa.

Laboriously masalah ini juga menjana kesukaran, serta akademik. Belajar, sekurang-kurangnya dengan cara yang biasa, adalah rumit melainkan strategi yang disesuaikan digunakan, seperti penggunaan piktogram atau penggunaan prosedur fizikal.

Pada peringkat individu, gangguan ini boleh hidup dengan ketakutan yang nyata . Lagipun, subjek tiba-tiba tidak dapat memahami apa yang mereka cuba beritahu kepadanya atau membuat dirinya difahami melalui mekanisme biasa, dan percubaan yang tidak berjaya olehnya dan persekitaran untuk memulihkan komunikasi lisan dapat berakhir menyebabkan kecemasan yang tinggi dan kemurungan kepada individu. Subjek boleh merasa terpencil, terkunci di dalam dirinya, sehingga rawatan mulai efektif atau bentuk komunikasi alternatif dapat ditemukan.

Rawatan yang mungkin

Rawatan yang akan digunakan dalam kes aphasia global memberi tumpuan kepada pemulihan fungsi yang diubah oleh kecederaan otak dan / atau penerimaan atau pembelajaran kaedah komunikasi alternatif. Ia juga merupakan sokongan psikologi dan sosial yang penting yang membolehkan pesakit dan persekitaran mereka memahami dan menemani pesakit dalam proses yang menderita.

Adalah penting untuk diingat bahawa banyak kecederaan otak dapat berkembang dengan cara yang dapat mengurangkan kerusakan. Inilah yang berlaku, contohnya, apabila ada trauma atau strok, di mana darah dapat menenggelamkan sebahagian daripada sambungan otak tetapi meninggalkan kawasan penumbra iskemia yang dapat pulih dari kemalangan itu. Dengan cara ini, ramai pesakit boleh melihat bagaimana kesan lesi semakin berkurangan. Dalam sesetengah kes, ini boleh menyebabkan aphasia global menjadi lebih tempatan.

Penggunaan terapi bahasa dan terapi pertuturan adalah perkara biasa, digunakan untuk meningkatkan dan mengoptimumkan kompetensi linguistik yang dapat dipertahankan oleh orang terjejas. Penggunaan teknik bahasa augmentatif, atau penggunaan bahan visual sebagai pictograms yang mana pesakit boleh berkomunikasi secara alternatif, juga kerap.

Adalah penting untuk merangsang pesakit tanpa membebankannya, supaya dia boleh secara beransur-ansur belajar semula dan kemahiran penggilap tanpa tepu. Psychoeducation sangat penting bagi pesakit dan alam sekitar, kerana perlu memahami bahawa kebolehan kognitif adalah (kecuali terdapat pengaruhan lain di luar aphasia global) yang dipelihara dan kesukaran aphasia untuk subjek.

Rujukan bibliografi:

• Belloch, Sandín dan Ramos (2008). Manual Psikopatologi. Madrid McGraw-Hill. (Vol 1 dan 2) Edisi disemak.
• Goodglass, H. & Kaplan, E. (1986). Penilaian aphasia dan gangguan berkaitan. Ed. Panamericana Medical. Madrid
• Daroff, R.B.; Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (2016),. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; bab 14.
• Santos, J.L. (2012). Psikopatologi Manual Penyediaan CEDE PIR, 01. CEDE. Madrid

What is bipolar disorder? - Helen M. Farrell (April 2024).