Evolusi konsep Hilang Upaya Intelektual

April 18, 2024

Selepas penemuan dan penubuhan metodologi psikometrik dan faktorial dalam kajian kecerdasan pada awal abad yang lalu oleh Alfred Binet dan Simon (1905) dan kemudian, Terman (1916) dan Weschler pada dekad 30-an, Pekali Intelektual telah diluluskan menjadi faktor utama dalam penilaian keupayaan intelektual.

Walau bagaimanapun, cadangan terbaru Persatuan Amerika mengenai Retardasi Mental (AAMR) tahun 1992 seolah-olah menyelamatkan beberapa keburukan yang rumusan pertama yang berkaitan.

Artikel berkaitan: "Jenis ujian kecerdasan"

Hilang Upaya Intelektual sebagai Gangguan Neurodevelopmental

Sebagai Gangguan Neurodevelopmental (atau Gangguan Pembangunan Neurologi, menurut DSM-V) difahami ada penyakit yang berkaitan dengan satu perubahan semasa proses pematangan sistem saraf yang mempengaruhi fungsi yang tidak sesuai pada tahap tingkah laku, pemikiran, pergerakan, pembelajaran, keupayaan sensitif perseptif dan fungsi mental kompleks lainnya.

Set manifestasi yang boleh berlaku akibatnya adalah pelbagai yang sangat besar, kerana kedua-dua lokasi disfungsi, faktor persekitaran yang berpengaruh dan masa perkembangan di mana pengubahan berlaku mesti ditangani.

Neurosains adalah disiplin yang bertanggungjawab untuk kajian dan penyiasatan ODD, serta gangguan neurodegeneratif lain, gangguan kecederaan statik dan gangguan psikiatri. Dalam kes tertentu, Patologi yang sama boleh dipertimbangkan dalam lebih daripada satu kategori ini , yang berbeza antara satu sama lain dalam dua dimensi: masa (pembangunan-penurunan) dan fenomenologi (kognitif-emosi).

Ciri-cirinya

Antara ciri-ciri yang dikaitkan dengan TND, adalah kesukaran untuk membezakan sama ada asalnya manifestasi eksternal dari simtomologi asas berasal dari TND atau jenis fungsi normatif, seperti kes gangguan ( yang mungkin disebabkan oleh kesan struktur yang mengawal kapasiti perhatian atau ia mungkin sifat keperibadian yang ditandakan, semata-mata).

Oleh itu, tiada penanda biologi diketahui (ujian neuroimaging atau analisa yang berkaitan) yang mana ODD dapat didiagnosis dengan jelas. Oleh itu subjektiviti penilai memainkan peranan penting dalam diagnosis yang dibuat dari kes itu.

Kedua, TND mempunyai kemerosotan yang sangat tinggi dengan penyakit lain , pada hakikatnya dalam keadaan tertentu dapat membuat diagnosis yang tepat dari kes dalam semua label sekarang harus dikesan. Sebaliknya, persempadanan antara gejala yang dikaitkan dengan satu gangguan dan yang lain juga kompleks, kerana kebanyakan mereka berkongsi kriteria umum (contohnya, kesulitan dalam hubungan sosial dalam kes autisme dan gangguan bahasa).

Artikel berkaitan: "Hilang Upaya Intelek dan Pembangunan"

Jenis Gangguan Neurodevelopment

Secara generik, TND boleh dikelaskan kepada tiga kategori utama mengikut kriteria:

Sama ada sebab tertentu dikenal pasti atau tidak

Dalam hal ini pengaruh genetik adalah faktor penyebab utama . Manual klasifikasi yang paling banyak digunakan (DSM dan CIE) termasuk komunikasi, pembelajaran, hiperaktif, dan gangguan spektrum autisme. Dalam kes gangguan tingkah laku, gangguan skizofrenia dan gangguan Tourette, perbezaan usia permulaan mesti diambil kira bagi setiap mereka, jadi bergantung kepada kes mereka juga boleh dimasukkan ke dalam kategori pertama ini.

Perubahan genetik dikaitkan dengan perubahan struktur

Peruntukan yang lebih mudah, kerana penyimpangan fenotip adalah jelas dapat dikenalpasti (penghapusan, pendua, translocation, disomías atau trisomías kromosom, dan sebagainya) seperti dalam kes Sindrom Williams .

TND dikaitkan dengan sebab alam sekitar yang diketahui

Pengaruhnya terhadap interaksi dengan faktor genetik biasanya dipertimbangkan, contohnya, mabuk janin untuk penggunaan alkohol atau patologi ibu dari tindakan asid valproic.

Konsepsi tradisional mengenai Hilang Upaya Intelek

Seperti yang ditunjukkan pada permulaan garis-garis ini, abad yang lalu ditandai dengan peningkatan skala psikometrik mengenai penilaian dan kuantifikasi tahap kecerdasan dalam manusia.

Oleh itu, satu-satunya rujukan yang tegas ialah perbezaan di antara tahap klasifikasi Hilang Upaya Intelek menurut Pekali Intelektual (CI) individu. Mari lihat penerangan yang lebih terperinci mengenai setiap kategori ini:

Retardation Mental Hijau

Memahami sebuah IC yang terletak antara 55 dan 70 dan ia membentangkan sebahagian daripada 85% daripada jumlah kes. Menjadi tahap paling ketara dalam keparahan sukar untuk dibezakan dalam tahun-tahun pertama kehidupan. Dalam kes ini, kemahiran sosial dan komunikasi atau keupayaan attonik dipelihara dengan baik, walaupun mereka memerlukan beberapa jenis pengawasan dan susulan. Tidak ada kesukaran yang besar untuk mencapai perkembangan kehidupan yang memuaskan.

Retardation Mental yang sederhana

Tahap keterlaluan yang kedua dengan prevalensi 10% adalah Retardation Mental yang Sedang, yang mana IQ dikaitkan antara 40 dan 55. Dalam kes ini tahap pembangunan sosial dan komunikatif adalah lebih rendah dan mereka mesti diselia semasa bekerja dan kehidupan dewasa, walaupun mereka dapat menyesuaikan diri dengan kehidupan masyarakat dalam kebanyakan kes.

Retardasi Mental yang teruk

Retardasi Mental yang teruk dikaitkan dengan IC antara 25 dan 40 dan berlaku dalam 3-4% daripada jumlah kes. Kapasiti linguistiknya sangat terhad tetapi dapat memperoleh tabiat penjagaan diri asas . Mereka memerlukan tahap sokongan yang besar dan membantu penyesuaian mereka kepada kehidupan masyarakat.

Retardation Mental Deep

Retardasi Mental yang mendalam dicirikan oleh IQ kurang dari 25 dan mereka membentangkannya di antara 1 dan 2% populasi dengan MRI. Pada tahap ini mereka diperhatikan motor yang jelas dan serius, kesukaran deria dan kognitif . Mereka memerlukan penyeliaan yang berterusan dan kekal serta penataan yang tinggi dalam persekitaran di mana mereka berinteraksi.

Artikel berkaitan: "Jenis kecacatan intelektual (dan ciri-ciri)"

Dimensi deskriptif fungsi intelektual

Cadangan terkini Persatuan Amerika mengenai Retardasi Mental (AAMR) membayangkan perubahan drastik dalam konsepsi kecacatan intelektual dan memberi penekanan pada mengamalkan definisi Retardasi Mental konotasi yang lebih positif dan optimistik dari segi menilai terutamanya keupayaan dan potensi individu dengan disfungsi intelektual, serta sokongan yang anda perlukan untuk mencapai matlamat tersebut.

Oleh itu, definisi yang dicadangkan AAMR mengenai Retardation Mental menerangkannya sebagai satu siri keterbatasan substansial dalam fungsi intelektual, yang jauh lebih rendah daripada purata dan yang ditunjukkan sebelum usia 18 tahun.

Ukuran penilaian Retardasi Mental

Khususnya, dimensi besar yang dicadangkan oleh AAMR untuk menilai secara aktif kemahiran yang ada pada kanak-kanak dan yang mana ia boleh tiba dengan intervensi multidisiplin global :

Kemahiran intelektual
Tingkah laku penyesuaian pada peringkat konseptual, sosial dan praktikal.
Penyertaan, interaksi dan peranan sosial.
Kesihatan fizikal, mental, etiologi perubahan yang mungkin.
Konteks sosial, yang berkaitan dengan persekitaran, budaya dan peluang untuk mengakses rangsangan jenis ini.

Tidak seperti yang terdahulu, terdapat penekanan dalam cadangan ini mengenai konteks sosial dan menentukan apa sumber yang diperlukan untuk menjamin bilangan pembelajaran, autonomi dan kesejahteraan kanak-kanak yang paling banyak pada hari-hari, dan bukannya mengambil sebagai faktor utama yang defisit dan kesulitan yang dihadirkan oleh kanak-kanak.

Ini mempunyai beberapa kelebihan dari segi penurunan dalam pelabelan negatif yang biasanya dikaitkan dengan individu yang mempunyai defisit jenis ini, kerana definisi itu memberikan peranan utama kepada potensi dan kebolehan yang dikembangkan oleh kanak-kanak. Di samping itu, definisi baru ini s Ia lebih berorientasikan untuk menentukan jenis campur tangan yang akan diperlukan untuk kes tertentu untuk memperoleh tahap pembangunan tertinggi (penyesuaian alam sekitar, sosial, peribadi dan intelektual).

Dalam konsep baru ini, postulates berikut dipertimbangkan: pertimbangan kepelbagaian budaya dan linguistik, komunikatif dan tingkah laku; keperluan untuk kewujudan sokongan individu di peringkat komuniti; wujudnya potensi dalam bidang penyesuaian atau kapasiti peribadi; andaian penambahbaikan fungsi orang itu dengan menyediakan sokongan yang sesuai untuk tempoh masa yang berterusan.

Pendek kata, nampaknya definisi terbaru Retardation Mental bertujuan memberi perspektif yang lebih praktikal, positif dan adaptif yang akan memudahkan integrasi individu, baik secara peribadi dan sosial, yang membolehkan pembangunan yang lebih besar menekankan kualitinya daripada kesulitannya.