Sakit tarlov: gejala, sebab dan rawatan

Kadang-kadang dan disebabkan oleh jenis-jenis anomali organik tertentu, tubuh kita menghasilkan dan mengembangkan satu siri massa yang tidak normal yang dibentuk oleh poket membran yang rumah bahan atau unsur cecair yang dihasilkan oleh badan itu sendiri. Walaupun dalam kebanyakan kes tidak menimbulkan bahaya terhadap integriti fizikal orang, kesannya agak menjengkelkan. Inilah kes sindlo Tarlov , pembentukan yang tidak normal yang mungkin muncul di kawasan lumbal atau sakral.

Sepanjang artikel ini kita akan membincangkan ciri-ciri kecacatan ini, serta gejala-gejala yang berkaitan dengannya, sebab-sebab dan rawatan yang mungkin.

• Artikel berkaitan: "Meninges: anatomi, bahagian dan fungsi dalam otak"

Apakah cysts Tarlov?

Diagnosis juga di bawah label sista arachnoid perineadis, periradikular atau ekstradural , Tisu Tarlov adalah badan dimensi kecil dan di dalamnya mengandungi sedikit cecair serebrospinal.

Kista-kista ini terbentuk dengan pelebaran dura mater, jadi ia diklasifikasikan sebagai patologi ini. Ini adalah pembentukan anomali yang juga mempunyai batang atau pemanjangan yang menjadikannya terhubung ke ruang subarachnoid tulang belakang , juga terletak di sekitar saraf kawasan suci dan lumbar yang ditekan atau dimetresikan oleh sista ini.

Walaupun, seperti yang telah disebutkan, cyst Tarlov biasanya menjejaskan saraf yang terletak di bahagian bawah tulang belakang, badan-badan yang tidak normal ini tidak begitu asimtomatik dalam fasa pertama perkembangan mereka. Iaitu, mereka tidak perlu membawa kepada gejala yang membawa mereka.

Walau bagaimanapun, dalam kes-kes di mana seseorang itu mengalami traumatis atau keradangan, atau ketika pengertian sarafnya sangat serius, pesakit mungkin mengalami sakit di daerah lumbar. Serta gejala sciatica, inkontinensia kencing atau sakit kepala di kalangan orang lain yang akan dinamakan di titik seterusnya.

Pembentukan patologis dura ini, yang Mereka dinamakan sempena ahli bedah saraf Amerika Isadore Tarlov , mereka mempunyai lebih banyak insiden pada wanita dan gejala mereka dapat dikurangkan melalui diet atau diet alkali, di antara banyak rawatan lain.

Apakah yang dimaksud dengan gejala?

Ciri utama cyst Tarlov adalah bahawa mereka biasanya tidak gejala, sekurang-kurangnya dalam 70% orang yang menderita. Bagaimanapun, dalam kes-kes lain, mereka boleh menjadi sangat menjengkelkan.

Disebabkan budi bicara yang mana mereka dibangunkan, dalam kebanyakan kes mereka secara tidak sengaja ditemui apabila orang itu menjalani beberapa jenis ujian neuroimaging seperti resonans magnetik nuklear dan cenderung dinilai sebagai pembentukan tanpa sebarang kepentingan patologi.

Dalam sesetengah kes, semasa peringkat pertama pembentukan mereka, gejala mungkin muncul yang berkembang secara beransur-ansur atau, sebaliknya, mungkin muncul gambar klinikal yang menyakitkan , tiba-tiba. Begitu juga, keparahan atau intensiti yang gejala-gejala itu mempengaruhi orang itu akan bergantung kepada saiz besar di mana tisu Tarlov berkembang.

Dalam kebanyakan pesakit, gejala bermula dengan sedikit sakit yang dialami pada tahap yang sama seperti sista , diikuti dengan beberapa perubahan dalam semua organ atau fungsi yang berkaitan dengan saraf di mana tekanan dikenakan.

Walaupun pada mulanya mereka tidak menimbulkan ancaman atau bahaya kepada kesihatan fizikal orang tersebut, tanpa rawatan yang berkesan, sista Tarlov boleh membawa kepada komplikasi yang sangat teruk yang serius berkompromi dengan kualiti hidup pesakit, yang terdedah untuk membangunkan apa-apa jenis ketidakupayaan fizikal atau sebahagian atau ketidakupayaan lengkap.

Antara simptom utama yang dapat ditunjukkan adalah:

• Sakit di kawasan lumbar atau sabra.
• Kesakitan saintis .
• Sakit di peringkat punggung.
• Sakit di pinggul.
• Kesakitan otot di paha akibat penurunan aliran darah.
• Komplikasi dalam organ-organ ekskresi.
• Perubahan pada organ pembiakan.
• Kurangkan sensitiviti atau hypesthesia.
• Sensasi penglihatan atau paresthesia.

Akibatnya, orang yang menderita cyst Tarlov mereka mengalami kesukaran besar dalam menjalankan pergerakan atau postur tertentu seperti berdiri atau cuba duduk. Dengan cara yang sama, untuk melompat atau berbaring boleh menjadi siksaan yang besar disebabkan oleh perasaan yang menyakitkan yang mereka lakukan.

Apa sebabnya?

Pada masa ini, tidak mungkin untuk menimbulkan penyebab yang sepenuhnya boleh dipercayai dari sista Tarlov.Bagaimanapun, dari masa ke masa, teori-teori yang berbeza telah dibangunkan yang hipotesis utamanya menghubungkan sista ini ke asal-usul yang traumatik, kongenital dan hemoragik.

1. Hipotesis kongenital

Teori pertama ini menunjuk kepada gagasan bahawa ketetapan tertentu dalam pembentukan membran yang mengelilingi otak yang dikenali sebagai meninges boleh menjadi penyebab utama pembentukan sista ini; atau lain-lain Perubahan kongenital dalam membran yang paling cetek , dura mater;

2. Hipotesis traumatik

Di sisi lain, hipotesis traumatik menggambarkan bahawa lesi yang disebabkan oleh punca tulang belakang, anestesia digunakan di kawasan epidural atau di kawasan tulang belakang, serta trauma yang menjejaskan kawasan sakral mereka juga boleh menjadi asal-usul penampilan massa bendalir cerebrospinal ini.

3. Hipotesis hemoragik

Seperti namanya, hipotesis berdarah adalah berdasarkan kepada andaian bahawa sista dihasilkan oleh pendarahan subarachnoid .

Bagaimana ia boleh didiagnosis?

Seperti yang ditunjukkan di atas, dalam kebanyakan kes sista Tarlov mereka biasanya didiagnosis secara tidak sengaja apabila orang menjalani beberapa jenis ujian neuroimaging dibuat di kawasan di mana orang ramai berada.

Walau bagaimanapun, dalam kes di mana orang mula mengalami gejala pertama ia perlu untuk melakukan resonans magnetik berfungsi . Di samping itu, untuk mengelakkan kemungkinan bahawa ia adalah satu lagi jenis keadaan, sebuah myelography berkomputer harus dilakukan yang mendedahkan sambungan antara sista dan ruang subarachnoid.

Adakah rawatan?

Pilihan salah satu rawatan yang mungkin untuk sista Tarlov adalah tertakluk kepada jenis kesan dan gejala yang dialami oleh pesakit, serta saiz sista dan keputusan ujian fizikal.

Dalam sista yang lebih kecil yang tidak menyebabkan gejala yang sangat besar atau mengganggu, ia biasanya terpaksa campur tangan oleh fisioterapi, digabungkan dengan ubat-ubatan anti-inflamasi atau analgesik. Kajian terbaru menunjukkan bahawa gabapentin, yang secara tradisinya digunakan untuk rawatan sakit epilepsi dan neuropati, sangat berkesan dalam mengurangkan kesan sista.

Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang lebih besar, sangat mungkin pesakit harus menjalani campur tangan melalui pembedahan. Dengan teknik yang dikenali sebagai fenestration, pakar bedah boleh merebus sista dan mengalirkan cecair serebrospinal yang ada di dalamnya. Kemudian teruskan untuk mengelaknya untuk mengelakkan kemungkinan cecair untuk menambahnya.

Akhirnya, rawatan yang agak berkesan dalam mengurangkan kesakitan sista Tarlov adalah rangsangan saraf elektrik transcutaneous. Campurtangan yang tidak mempunyai kesan sampingan dan melibatkan penggunaan arus elektrik kecil melalui kulit.