yes, therapy helps!
Ziprasidone: kegunaan dan kesan sampingan ubat ini

Ziprasidone: kegunaan dan kesan sampingan ubat ini

Mac 29, 2024

Antipsikotik atau neuroleptik adalah ubat psikotropik yang digunakan untuk merawat masalah psikotik seperti skizofrenia, walaupun kadang-kadang mereka juga mempunyai petunjuk terapeutik yang lain.

Terdapat sejumlah besar dari mereka, dengan sifat-sifat yang berbeza dan prinsip-prinsip aktif walaupun mempunyai mekanisme tindakan yang sama. Salah satunya adalah ziprasidone , yang akan kita lihat sepanjang artikel ini.

  • Artikel berkaitan: "Jenis antipsikotik (atau neuroleptik)"

Apakah ziprasidone?

Ziprasidone adalah ubat antipsikotik atau neuroleptik, dikelaskan sebagai neuroleptik atipikal atau generasi kedua . Penjelasan terakhir ini adalah perlu kerana ia membolehkan kita mengetahui bahawa ia tidak akan bertindak terhadap dopamin tetapi juga pada serotonin, sedemikian rupa sehingga tahap yang pertama diubah hanya sejauh yang diperlukan di kawasan otak yang berbeza.


Dan dalam masalah utama yang digunakannya, skizofrenia, terdapat tahap dopamin yang berlebihan dalam laluan mesolimbi yang akhirnya menyebabkan gejala seperti halusinasi, keceriaan dan tingkah laku tidak teratur dan tidak menentu. Oleh itu, perlu mengurangkan tahap ini, yang menghasilkan semua antipsikotik.

Walau bagaimanapun, yang pertama atau biasa menghasilkan banyak kesan sampingan atau bahkan merosakkan jenis gejala lain yang terdapat dalam beberapa kes skizofrenia , seperti alogia atau kemiskinan pemikiran, penarikan atau kesulitan kognitif. Ini kerana prestasi antipsikotik klasik tidak khusus kepada laluan mesolimbi, tetapi berlaku di seluruh otak.


Oleh itu, kawasan yang tidak mempunyai perubahan dalam pengertian ini atau yang mempunyai tahap dopamin yang kurang seperti jalur mesokortik (ini yang menyebabkan gejala negatif seperti alogia) terjejas. Atas sebab ini, penyelidikan diteruskan dan antipsychotik atipikal dicipta, termasuk ziprasidone.

Mekanisme tindakan

Sebagai antipsikotik atipikal, mekanisme tindakan ziprasidon adalah berdasarkan blokade reseptor D2 dopamin dan sebahagian besar reseptor serotonin (5HT2A, 5HT1A dan 5HT2C), bertindak sebagai antagonis. Kesannya terhadap reseptor serotonergik adalah lebih besar daripada ubat-ubatan lain seperti risperidone . Ia juga mempunyai kesan antagonistik, walaupun lebih kurang, pada histamin dan adrenalin. juga menghalang reaksi serotonin dan noradrenalin pada peringkat otak. Ini bermakna ziprasidone bertindak dengan cara yang menjadikannya sukar bagi hormon-hormon ini untuk digunakan oleh neuron kita.


Dalam laluan mesolimbi, ia menghasilkan bahawa lebihan dopamin yang menghasilkan gejala positif (dalam erti kata bahawa mereka menambah elemen kepada kelakuan subjek), seperti halusinasi dan khayalan, berkurang.

Walaupun ubat ini menghasilkan kesan yang sama di seluruh otak seperti dalam laluan mesolimbi, hakikat bahawa ia juga bertindak sebagai antagonis serotonin (yang merintangi rembesan dopamin), menyebabkan tahap dopamin di kawasan lain tetap sama. atau bahkan kenaikan beberapa mata seperti korteks. Ini menghasilkan kesan sampingan yang lebih sedikit dan mungkin ada peningkatan dalam gejala negatif (kemiskinan pemikiran menjadi salah satu ciri yang paling), yang dikaitkan dengan tahap dopamin yang rendah pada tahap mesokortik.

Apakah ubat psikoaktif ini digunakan?

Terdapat gangguan yang berbeza di mana penggunaan ziprasidone dapat menghasilkan kesan yang bermanfaat . Di antara aplikasi dan petunjuk yang berbeza ini, kita dapati perkara berikut.

Skizofrenia dan gangguan psikotik yang lain

Petunjuk yang paling dikenali dan sering untuk ziprasidone adalah sama skizofrenia dan gangguan psikotik lain , berkesan untuk mengurangkan gejala positif dan juga mempunyai kesan pada negatif pada masa yang sama yang menghasilkan lebih sedikit gejala menengah daripada antipsikotik biasa.

  • Anda mungkin berminat: "6 jenis skizofrenia dan ciri-ciri yang berkaitan"

Gangguan bipolar

Satu lagi tanda ziprasidone ialah rawatan gangguan bipolar, terutamanya krisis manik dalam jenis I bipolar disorder. Ubat ini membolehkan pengurangan Gejala manik seperti hiperaktif, gangguan, rasa kegembiraan , pencerobohan atau agitasi.

  • Artikel berkaitan: "Kekacauan bipolar: 10 ciri dan keingintahuan yang anda tidak tahu"

Kesan dan risiko sampingan

Seperti semua psikodrug, ziprasidone, sementara ubat yang berkesan, boleh menjana serangkaian kesan sampingan yang tidak menyenangkan dan potensi risiko.

Seperti antipsikotik lain, ziprasidone boleh menjana gejala seperti sakit perut, demam, edema, hipersensitiviti kepada cahaya, hipotermia, hipertensi, tekakardia, peningkatan kolesterol, penambahan berat badan, loya dan muntah, sesetengah gejala motor extrapyramidal seperti dyskinesia. lewat dan gegaran, radang paru-paru. Sedutan dalam gejala sekunder yang biasa, bersama-sama dengan kelemahan dan pening .

Ia juga boleh menjana gejala seksual seperti disfungsi erektil, perubahan haid, ginekomastia, galactorrhea, khayalan, masalah gawat, penyalahgunaan, anemia, penyakit kuning, aritmia dan masalah jantung. Dalam sesetengah keadaan, mungkin perlu pergi ke perkhidmatan perubatan dengan serta-merta, seperti kehadiran sawan, jatuh, priapism, kehilangan kesedaran, ketegaran otot atau aritmia.

Satu lagi risiko untuk diambil kira dikongsi bersama dengan semua antipsikotik: kemungkinan menderita sindrom malignan neuroleptik yang boleh berakhir dengan kematian pesakit. Walaupun risiko masalah ini rendah, perlu dikawal, menjadi penting mengawal dos yang ditetapkan dan dibekalkan kepada pesakit (proses yang selalu diselia oleh doktor).

Contraindications

Ziprasidone adalah ubat kuat dan sangat berkesan yang tidak boleh digunakan pada bila-bila masa atau dalam sebarang jenis orang kerana ia menimbulkan risiko kepada kesihatan. Ia adalah kontraindikasi pada orang yang mengalami masalah jantung atau gangguan . Juga pada orang tua yang menderita demensia, kerana ia meningkatkan risiko kematian.

Penjagaan khas harus diambil dengan interaksi dengan ubat lain, serta penggunaan alkohol. Penggunaannya tidak disyorkan untuk pesakit kencing manis, dengan masalah hati atau ginjal, orang dengan epilepsi atau sawan, kanser payudara atau masalah tulang belakang / darah. Akhirnya, tidak semasa kehamilan atau penyusuan. Dalam kes kehamilan anda perlu berunding dengan doktor kemungkinan mengubah jenis ubat.

Perbandingan dengan antipsikotik lain

Seperti yang telah kita lihat, terdapat banyak antipsikotik, setelah membuat perbandingan antara mereka untuk memeriksa keberkesanannya.

Dalam beberapa kajian dan tinjauan sistematik, didapati bahawa walaupun sangat berkesan, ziprasidone kelihatan sedikit kurang berkesan daripada antipsikotik atipikal lain seperti olanzapine atau risperidone. Walau bagaimanapun, juga ia telah terbukti mempunyai peluang yang lebih rendah untuk menjana kesan sampingan .

Khususnya, subjek yang dianalisis mempunyai kecenderungan yang lebih rendah untuk mendapatkan berat badan dengan ubat dan kurang kecenderungan untuk meningkatkan kolesterol. Walaupun dibandingkan dengan olanzapine ia menjana lebih banyak kemungkinan gejala extrapyramidal dan berkaitan dengan quetiapine peningkatan prolaktin (dan oleh itu lebih banyak gejala seksual), kedua-dua kes menghasilkan tahap gejala-gejala ini lebih rendah berbanding dengan risperidone. Walaupun demikian, dalam penyelidikan mendapati bahawa pengabaian kajian oleh para peserta menjana bahawa data ini mungkin berat sebelah.

Rujukan bibliografi

  • Komossa, K.; Rummel-Kluge, C.; Kelaparan, H.; Schwarz, S.; Bhoopathi, P.S.; Kissling, W. & Leucht, S. (2009). Ziprasidone vs antipsikotik atipikal lain untuk skizofrenia. Pangkalan Data Cochrane Kajian Sistematik, 4. Art. No.: CD006627. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006627.pub2.
  • Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2006). Manual Psychopharmacology. Madrid, Panamericana Medical Publishing House.

Gabapentin: What You Need To Know (Mac 2024).


Artikel Yang Berkaitan