Evolusi skizofrenia: gejala dan prognosis
Evolusi skizofrenia boleh dikaji dengan mengambil kira aspek yang berbeza . Contohnya, menurut manifestasi, perkembangan dan pengurangan gejala kognitif, tingkah laku atau afektif.
Begitu juga, dan seperti diagnosis psikiatri dan perubatan lain, evolusi manifestasi ini bergantung pada banyak pembolehubah. Sesetengahnya adalah kecenderungan psikologi dan biologi, dan juga keadaan atau model pemulihan di mana orang itu.
Seterusnya kami akan membuat semakan ringkas penyelidikan yang telah menganalisis evolusi skizofrenia, khususnya memberi tumpuan kepada gejala dimensi kognitif.
- Artikel berkaitan: "Apakah skizofrenia? Gejala dan rawatan"
Evolusi skizofrenia dan prognosis
Istilah "skizofrenia" merujuk kepada klasifikasi psikiatri, dan umumnya ditakrifkan sebagai penyakit kronik dan serius yang memberi kesan kepada cara orang berfikir, merasa dan bertindak. Ini adalah salah satu gangguan mental yang kurang kerap, walaupun lebih banyak lagi perwakilan psikiatri.
Seperti yang dijelaskan sebelum ini, skizofrenia membangunkan kedua-duanya dalam dimensi tingkah laku (cara bertindak), seperti yang tersinggung (cara perasaan) dan kognitif lain (dalam pemikiran). Yang terakhir adalah, sebenarnya, salah satu daripada dimensi yang paling mewakili diagnosis.
Ini kerana kebanyakan orang dengan diagnosis skizofrenia mendengar atau melihat perkara yang orang tidak menyedarinya. Perkara-perkara ini boleh mengancam, tetapi tidak semestinya.
Bergantung kepada bagaimana mereka dibentangkan dan bagaimana mereka diterima oleh orang lain, perkembangan dan evolusi manifestasi kognitif-jenis boleh menjadi penghalang bagi orang untuk mengembangkan aktiviti mereka dan interaksi harian secara teratur.
Yang di atas sebahagian besarnya bergantung pada perkembangan dan sejarah klinikal individu , serta pilihan rawatan yang mana orang dan keluarganya mempunyai akses. Atas sebab ini, salah satu topik yang paling relevan untuk komuniti saintifik adalah kajian mengenai evolusi manifestasi dan pembolehubah yang terlibat dalam hal ini.
- Anda mungkin berminat: "Apakah psikosis? Punca, simptom dan rawatan"
Bagaimanakah manifestasi kognitif berkembang?
Dalam kajian semula 30 kajian longitudinal (iaitu, pemancar dari masa ke masa) mengenai evolusi gejala kognitif dalam skizofrenia, Ojeda, et al. (2007) melaporkan bahawa kognisi telah banyak berubah dari awal.
Mereka juga melaporkannya perubahan itu meningkat secara beransur-ansur dan terutama pada pesakit yang dilembagakan , dan tiada kes dilaporkan yang mencapai tahap perubahan kognitif gangguan neurodegeneratif.
Kami akan melihat beberapa maklumat mengenai kajian ini, dari kemunculan episod psikotik pertama kepada skizofrenia yang lama.
1. Dalam episod psikotik yang pertama
Kajian yang dijalankan sejak episod psikotik pertama mengesahkan kehadiran defisit kognitif dari peringkat awal perkembangan skizofrenia .
Walau bagaimanapun, kajian yang sama mencadangkan bahawa, selepas menjalankan tugas perhatian, kelancaran lisan, psikomotorik dan memori visual dan lisan; Defisit ini cenderung meningkat dengan ketara pada tahun pertama. Yang terakhir ini dikaitkan dengan penstabilan gejala positif selama dua belas bulan pertama.
Dalam kajian lain yang dijalankan ke atas 2 dan 5 tahun pertama gangguan itu, kestabilan simptom juga dilaporkan. Mereka juga melaporkan kestabilan dalam tugas bahasa dan ingatan visual , dan penambahbaikan yang ketara pada orang lain, seperti tugas konseptual, dan perhatian / tumpuan.
Walau bagaimanapun, kajian lain yang juga mengikuti dua tahun pertama melaporkan sedikit peningkatan, atau sedikit penurunan dalam penentuan visuospatial dan kelajuan pemprosesan. Sebaliknya, penerokaan yang lebih panjang menunjukkan bahawa perjalanan manifestasi kognitif memberikan kestabilan umum pada tahun-tahun pertama, walaupun kemerosotan secara beransur-ansur ke masa yang akan datang .
2. Dalam skizofrenia lama
Kajian pertama dalam schizophrenia evolusi panjang atau kronik, yang direalisasikan dari tahun 60-an, telah melaporkan kestabilan prestasi umum, dengan sedikit kemerosotan dalam dimensi bahasa. Yang terakhir ini dibahaskan, kerana tidak diketahui apakah kemerosotan ini adalah penyebab skizofrenia atau disebabkan oleh proses penuaan semula jadi.
Secara umum, kajian seterusnya mengesahkan kestabilan simptom kognitif dalam evolusi skizofrenia, walaupun dalam beberapa keadaan peningkatan yang ketara dilaporkan dan, pada yang lain, gangguan. Dalam yang terakhir, salah satu daripada pembolehubah penting telah diinstitusikan, sejak ramai orang telah lama menjalani rawatan di hospital .
Malah, dari titik terakhir ini minat untuk mengetahui perbezaan antara evolusi skizofrenia dan gambar klinikal yang lain telah meningkat. Begitu juga, ia telah meningkatkan analisis saintifik pembolehubah yang terlibat dalam kestabilan, peningkatan atau kemerosotan fungsi kognitif pada orang yang didiagnosis dengan skizofrenia. Baru-baru ini skizofrenia telah dikaitkan perkembangan demensia , terutama di kalangan pesakit geriatrik yang dimasukkan ke hospital.
Rujukan bibliografi:
- Institut Kesihatan Mental Negara (2015). Skizofrenia. Diperoleh pada 11 Oktober 2018. Boleh didapati di //www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
- Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramírez, I. dan Ballesteros, J. (2007). Evolusi gejala kognitif dalam skizofrenia: semakan kesusasteraan. Akta Sepanyol dalam Psikiatri, 35 (4): 253-270.
