Neuropati deria: gejala, sebab dan rawatan

Mac 30, 2024

Faktor yang sangat pelbagai, dari warisan genetik kepada penyakit keradangan seperti lupus, boleh menyebabkan kerosakan saraf. Gangguan ini dikenali sebagai neuropati periferal dan menyebabkan gejala yang berkaitan dengan laluan pancaindera, dengan pergerakan atau dengan sistem saraf autonomi.

Salah satu jenis neuropati periferal yang paling kerap adalah sensitif , yang dicirikan oleh kemunculan gejala dan tanda yang berkaitan dengan persepsi sensasi dan berlaku akibat kecederaan saraf.

Dalam artikel ini kita akan menganalisis simptom, penyebab dan rawatan yang paling biasa daripada gangguan ini.

Artikel berkaitan: "15 gangguan neurologi paling kerap"

Apakah neuropati periferal?

Neuropati periferal adalah kategori penyakit yang mempengaruhi fungsi saraf. Akibat khusus perubahan ini berbeza-beza bergantung pada saraf mana yang cedera; Sukar untuk menyebabkan defisit deria dan motor , serta disfungsi dalam organ dan kelenjar sistem endokrin.

Oleh kerana sistem saraf autonomi juga mengandungi serat saraf, neuropati periferi kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan dalam fungsi seperti pernafasan, peredaran darah dan peraturan suhu badan.

Beberapa sebab yang paling biasa neuropati periferal Mereka termasuk penyakit sistemik seperti diabetes atau lupus erythematosus, penggunaan ubat-ubatan antibiotik tertentu, kemoterapi dan radioterapi, trauma, kekurangan vitamin dan jangkitan virus. Kadang-kadang ia ditularkan oleh mekanisme genetik keturunan.

Mungkin anda berminat: "Gangguan Integrasi Sensor: jenis, sebab, gejala dan rawatan"

Jenis neuropati periferal

Kami bercakap tentang "mononeuropathy" apabila pengekstrakannya terhad kepada saraf tunggal, manakala istilah "polyneuropathy" digunakan untuk merujuk kepada kes-kes di mana pelbagai saraf di kawasan yang sama rosak. Berbeza, mononeuropathy multifokal didiagnosis apabila terdapat lebih daripada satu cedera cedera secara bebas.

Label "sensitif neuropati" dikhaskan untuk gangguan saraf itu kebanyakannya menjejaskan sistem deria , bersekutu dengan semua dengan sentuhan dan proprioception. Dalam apa jua keadaan, ia adalah perkara biasa bagi pelbagai jenis neuropati untuk muncul bersama dalam orang yang sama.

Gejala

Gejala ciri neuropati deria terdiri daripada perkembangan defisit fungsional dalam deria, serta penampilan sensasi yang tidak boleh dilihat atau yang mempunyai keamatan yang lebih besar dari yang diharapkan. Gejala-gejala neuropati deria cenderung berlaku secara simetri di kedua-dua hemisfera badan.

Antara gejala defisit yang kita dapati kekurangan kepekaan terhadap rangsangan sentuhan , sebagai sensasi tekstur, getaran atau tekanan, serta rasa sakit. Di samping itu, terdapat masalah dalam persepsi perubahan suhu dan pengurangan keupayaan untuk mengesan haba yang teruk atau sejuk.

Kehilangan persepsi kedudukan badan, yang dikaitkan dengan defisit yang seimbang, dalam postur dan dalam penyelarasan pergerakan , terutamanya apabila berdiri dan berjalan. Selalunya gejala lebih jelas pada kaki, yang seterusnya mengubah jenis fungsi ini.

Sebaliknya, sensasi kesakitan yang ketara mungkin muncul akibat rangsangan yang tidak disengaja secara objektif (hyperalgesia) atau yang tidak boleh menyebabkan kerosakan sama sekali (allodynia). Kadang-kadang rasa gatal, kesemutan, pembakaran atau penembakan tanpa sebab yang dikenal pasti juga dilihat, dan gegaran mungkin muncul di dalam otot.

Dalam banyak kes, neuropati deria berlaku pada masa yang sama dengan disfungsi saraf motor. Apabila ini berlaku, ia adalah perkara biasa bagi gejala sensori untuk muncul terlebih dahulu di bahagian bawah kaki dan seterusnya berkembang. Tanda-tanda jenis motor, seperti kelemahan otot dan gangguan gait .

Punca gangguan ini

Masyarakat saintifik telah mengenal pasti sebilangan besar kemungkinan penyebab neuropati deria. Antara yang paling biasa ialah perkara berikut:

Penyakit radang seperti lupus erythematosus sistemik, pelbagai sklerosis, sarcoidosis, sindrom Guillain-Barré atau kusta.
Penyakit endokrin dan metabolik seperti kencing manis, hypothyroidism, amyloidosis atau penyakit buah pinggang kronik.
Penyakit sum-sum tulang seperti limfoma.
Kecederaan traumatik dalam saraf deria.
Strok , terutamanya iskemia.
Warisan penyakit genetik seperti ataxia Charcot-Marie-Tooth dan Friedreich.
Hubungi bahan toksik seperti racun dan logam berat.
Kekurangan vitamin A, B1, B12 dan E atau lebihan vitamin B6 (pyridoxine).
Respon keradangan kronik dalam serat saraf.
Perubahan dalam peredaran darah ke saraf yang terjejas.
Penggunaan ubat-ubatan seperti fluoroquinolones.
Kemoterapi dan radioterapi.

Rawatan dan ubat

Rawatan simptom neuropati deria memfokuskan terutamanya pada pengenalpastian sebab yang mendasar untuk membetulkan teras perubahan tersebut. Apabila ini tidak mungkin, terapi bertujuan untuk mengurangkan gejala-gejala tertentu.

Dalam pengertian ini ubat analgesik biasanya digunakan (termasuk ganja terapi), serta antidepresan dan anticonvulsant. Antara ubat antidepresan adalah duloxetine dan tricyclics seperti nortriptyline dan amitriptyline, manakala gabapentin, pregabalin dan natrium valproate adalah ubat antiepileptik yang paling biasa digunakan.

Sebaliknya, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa terapi neurostimulasi elektrik transcutaneous dapat sangat berkesan dalam mengurangkan gejala kesakitan, walaupun hasilnya hanya dipelihara sementara rawatan berterusan.

Dalam kes-kes di mana neuropati berlaku akibat daripada komplikasi dalam kes diabetes mellitus , pengurusan tahap glukosa darah mungkin cukup untuk membetulkan masalah.