yes, therapy helps!
Clozapine: operasi, langkah berjaga-jaga dan kesan buruk

Clozapine: operasi, langkah berjaga-jaga dan kesan buruk

Mac 29, 2024

Salah satu kelemahan utama ubat antipsikotik tradisional adalah jumlah masa yang diperlukan untuk bertindak, serta kesan buruk yang mungkin. Walau bagaimanapun, pada tahun 1950-an ia telah disintesis untuk kali pertama clozapine, antipsikotik atipikal yang terkenal hari ini .

Sepanjang artikel ini kita akan membincangkan keberkesanannya, cara bertindak dalam badan, serta kelebihan dan kekurangannya, dan langkah berjaga-jaga yang harus diambil oleh mereka yang menggunakan ubat ini.

  • Artikel berkaitan: "Antipsikotik atipikal: ciri dan kegunaan utama"

Apakah clozapine?

Clozapine adalah benzodiazepine yang termasuk dalam kumpulan antipsikotik atipikal. Denominasi atipikal dikaitkan dengannya dengan perbezaannya dengan antipsikotik biasa lainnya.


Perbezaan ini terletak pada fakta bahawa bekas memprovokasi gejala extrapyramidal yang jauh lebih sedikit dan juga menunjukkan keberkesanan yang baik dalam merawat gejala positif dan negatif skizofrenia.

Ubat ini mencapai kemasyhuran dengan cepat kerana kelebihannya terhadap antipsikotik lain, termasuk keberkesanan yang lebih besar. Walau bagaimanapun, walaupun kelebihan ini, Clozapine mempunyai banyak kesan sampingan yang tidak diingini yang menjejaskan fungsi-fungsi lain dari organisma.

Dalam sejarah tertentu, clozapine telah ditarik balik dari pasaran pada tahun 70-an ketika ia berkaitan dengan beberapa siri kematian oleh agranulositosis pada orang yang mengambil ubat ini. Walau bagaimanapun, kira-kira sepuluh tahun selepas penarikannya dan disebabkan oleh keberkesanannya yang tinggi, clozapine diperkenalkan semula di pasaran dengan kewajipan pengilang melakukan ujian darah untuk mengesan sebarang kesan sampingan yang berbahaya.


  • Mungkin anda berminat: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"

Dalam apa gangguan yang digunakan?

Kerana ketoksikannya, pentadbiran clozapine hanya terhad kepada skizofrenia yang tahan terhadap antipsikotik lain, serta skizofrenia yang lebih parah dengan gejala extrapyramidal yang signifikan atau dengan percubaan bunuh diri dan kecederaan diri.

Juga, disertai oleh campur tangan psikologi dan latihan dalam kemahiran psikososial , clozapine telah ditubuhkan sebagai ubat rujukan dalam rawatan skizofrenia kanak-kanak.

Walaupun Penggunaannya tidak digalakkan dalam sebarang kes lain selain rawatan skizofrenia , keadaan yang sangat luar biasa diberikan pada pesakit yang menunjukkan gejala psikotik dan keadaan neurologi tertentu di mana gejala psikotik juga mungkin timbul.


Bentuk pentadbiran

Clozapine adalah ubat yang diberikan secara lisan dalam kedua-dua tablet dan penggantungan lisan. Biasanya dos yang disyorkan adalah satu atau dua dos sehari, untuk dapat sentiasa pada masa yang sama. Walau bagaimanapun, Ia adalah penting bahawa pesakit mengikut arahan doktornya kepada surat itu dan meminta nasihat sekiranya ada keraguan yang mungkin timbul.

Biasanya, rawatan bermula secara progresif; bermula dengan dos yang rendah sehingga tubuh pesakit mengakui ubat. Begitu juga, pesakit mesti mempunyai kawalan mingguan dalam tempoh empat bulan pertama selepas permulaan rawatan, selepas tempoh ini analitik akan dilakukan sebulan sekali.

Apabila ubat mencapai kesan terapi maksimumnya perlu membuat penyelarasan ubat supaya ia tidak melebihi kesannya dan dengan itu mengelakkan kemungkinan akibat yang tidak diingini.

Akhir sekali, selepas berhenti terapi, disyorkan untuk mengeluarkan clozapine secara berperingkat selama satu atau dua minggu. Apabila penarikan dadah itu perlu dilakukan dengan segera, kerana beberapa patologi seperti leukopenia atau penurunan bilangan leukosit dalam darah, adalah penting untuk memantau secara dekat simptom pesakit.

Apakah langkah berjaga-jaga yang harus diambil oleh pesakit?

Pertama sekali adalah perlu memastikan pesakit tidak alah kepada clozapine atau kepada mana-mana sebatian yang terkandung di dalamnya. Juga, pesakit harus memaklumkan kepada doktornya jika dia mengambil apa-apa ubat, suplemen vitamin atau sebatian herba, terutamanya dalam kes wort St. John.

Sebaliknya, terdapat beberapa syarat khas yang mesti diambil kira sebelum pentadbiran clozapine. Keadaan ini berkaitan dengan satu siri Keadaan dan sindrom yang mungkin tidak sesuai dengan ubat ini .

1. Kegagalan jantung

Pesakit dengan keadaan kardiovaskular yang teruk perlu berhati-hati jika mereka mengambil clozapine, kerana mereka boleh menyebabkan hipotensi disebabkan oleh perubahan hemodinamik.

2. Diabetes

Ada kemungkinan clozapine mengubah paras glukosa darah , supaya pesakit kencing manis harus mempunyai kawalan tertentu.

3. Penyakit pernafasan kronik

Semua pesakit yang pengguna clozapine yang menderita asma atau penyakit paru-paru obstruktif harus tahu bahawa ubat ini mungkin memihak kepada penampilan kesan depresan pada fungsi pernafasan.

4. Epilepsi

Ubat neuropatik dapat mengurangkan ambang penyitaan, menyebabkan risiko kejang .

  • Artikel berkaitan: "Epilepsi: definisi, sebab, diagnosis dan rawatan"

5. Kemurungan

Clozapine dicirikan dengan memberi kesan depresan pada sistem saraf pusat, sebab itu Orang yang mengalami kemurungan harus memberi perhatian khusus kepada gejala mereka .

  • Anda mungkin berminat: "Adakah terdapat beberapa jenis kemurungan?"

6. Kekurangan hepatik

Kebanyakan clozapine dimetabolisme oleh hati. Oleh itu, adalah dinasihatkan laraskan dos ke tahap fungsi hati .

8. Parkinsonisme

Walaupun kejadian clozapine pada kesan extrapyramidal jauh lebih rendah daripada jenis antipsikotik lain, ia dapat memotivasi mereka, dengan itu memburukkan lagi penyakit.

6. Sembelit

Tindakan antikolinergik clozapine boleh menyebabkan komplikasi dalam sembelit, menyebabkan halangan usus dan ileus paralitik.

Risiko lain

Selain meminda perubahan kesihatan yang sudah ada sebelum mengambil ubat. Sebagai contoh, clozapine boleh meningkatkan fotosensitiviti , jadi dinasihatkan untuk mengelakkan pendedahan berterusan kepada matahari.

Juga, anda menghadapi risiko mengalami sindrom malignan neuroleptik , keadaan mengancam nyawa yang berkaitan dengan penggunaan antipsikotik. Jika orang menyedari gejala seperti demam, takikardia atau kesedaran yang diubah, tanpa sebab yang wajar, terapi farmakologi harus digantung.

Akhir sekali, ia tidak dapat dielakkan dalam mengendalikan atau memandu jentera berat atau berbahaya kerana penampilan mungkin mengantuk atau pening. Dengan cara yang sama, orang-orang yang biasanya terdedah kepada suhu tinggi biasanya perlu memberi perhatian khusus, kerana clozapine boleh menyebabkan stroke haba atau hipotermia, akibat penghapusan peraturan hipotalamus.

  • Artikel berkaitan: "Neuroleptic malignant syndrome: gejala, sebab dan rawatan"

Apakah kesan sampingan yang boleh muncul?

Antara kesan sampingan yang tidak diingini yang dikaitkan dengan clozapine kita boleh menemui mereka yang kelihatan kerap, jarang dan jarang kelihatan.

Kesan sampingan kerap

  • Pening .
  • Sensasi tidur.
  • Tachycardia
  • Hypotension
  • Sembelit
  • Berat badan .
  • Masalah gastrointestinal.
  • Kemaluan kencing

Kesan yang tidak biasa

  • Disorientasi
  • Insomnia .
  • Perasaan keletihan.
  • Gegaran
  • Sakit kepala .
  • Kejutan
  • Mimpi buruk .
  • Hipertensi dan hipotensi.
  • Leukopenia
  • Hyperhidrosis .
  • Tics Myoclonic

Kesan sampingan yang jarang berlaku

  • Infark miokardium.
  • Impotensi
  • Aritmia .
  • Granulocytopenia
  • Trombositopenia
  • Meningkatkan kadar glukosa darah.
  • Embolisme pulmonari .
  • Glaukoma

Obat Gangguan Jiwa 087 839 518 166, Cara pengobatan secara Ampuh dan Mujarab (Mac 2024).


Artikel Yang Berkaitan