Diagnosis psikologi? Ya atau tidak?
Sejak permulaan psikologi sebagai sains yang bertanggungjawab untuk mengkaji minda dan tingkah laku manusia, banyak penyiasatan telah dijalankan untuk menentukan asal usul, akibat dan faktor yang mengekalkan majoriti gangguan psikologi.
Tetapi ... Adakah inisiatif ini harus menamakan fenomena psikologi beberapa kelemahan?
- Artikel berkaitan: "Perbezaan antara sindrom, gangguan dan penyakit"
Penyiasatan gangguan jiwa
Persatuan Psikiatri Amerika (APA) dan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) adalah dua organisasi yang telah meluangkan masa dan usaha untuk memahami dengan lebih mendalam dan memberikan penjelasan mengenai bagaimana gangguan mental berfungsi , apa gejala yang dikaitkan dengan masing-masing, bagaimana untuk mengesannya (berapa banyak gejala yang mesti ada untuk menentukan diagnosis yang tepat dan berapa lama), dan sebagainya. Maklumat ini dicerminkan dalam manual diagnostik yang berkaitan: Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-V) dan Klasifikasi Antarabangsa Penyakit (ICD-10).
Institusi APA dan lain-lain seperti National Institute of Health and Care Excellente (NICE) juga telah bertanggungjawab sejak tahun 90-an untuk mengesahkan rawatan mana yang paling berkesan untuk setiap jenis gangguan, cuba untuk membuat pengesahan empirikal cara yang berbeza untuk menjalankan keluar dari proses terapeutik.
Secara khusus, bahagian 12 APA, diwujudkan pada tahun 1993 satu kumpulan kerja mengenai promosi dan penyebaran rawatan psikologi berdasarkan penemuan penyelidikan mereka, yang membawa kepada pembangunan panduan rawatan dengan asas teori-praktikal disesuaikan dengan ciri-ciri setiap gangguan.
Sebaliknya, tindakan NICE termasuk penyediaan maklumat, pendidikan dan bimbingan, promosi pencegahan dan cadangan cara untuk meneruskan penjagaan primer dan perkhidmatan khusus.
- Anda mungkin berminat: "Tidak, gangguan mental bukan kata sifat"
Pelbagai perspektif dari mana untuk disiasat
Perbezaan utama yang dapat kita temui di antara satu organisma dan yang lain adalah bagaimana APA memberi tumpuan kepada penyiasatan gangguan "klasik" atau "tulen", sementara NICE menangani isu-isu yang tidak semestinya memenuhi diagnosis klinikal, melainkan Melancarkan strategi untuk meningkatkan kesihatan mental secara umum (kehamilan, pematuhan terhadap rawatan, kecurigaan terhadap penyalahgunaan di zaman kanak-kanak, kebajikan orang tua, dll.).
Dalam kes APA, "Purism" adalah faktor yang biasanya menghadkan prestasi klinikal kerana ia jarang berlaku untuk gangguan yang muncul dalam bentuk yang paling tulen dan paling mudah dikenali, tetapi kriteria untuk gangguan lain (comorbidity) biasanya dipenuhi atau variasi kompleksiti yang lebih besar dibentangkan.
Oleh itu, dalam psikologi hingga ke hari ini kita mempunyai pelbagai penyelidikan bukan sahaja pada pelbagai jenis gangguan yang kita dapati, tetapi di mana cara-cara yang paling sesuai untuk menghampiri mereka (setakat ini).
Adakah diagnosis psikologi berguna?
Biasanya, prosedur apabila anda akan melakukan beberapa jenis rawatan psikologi adalah bermula dengan fasa penilaian . Dalam fasa ini, temuduga yang dikenali sebagai klinik memberikan kita sejumlah besar maklumat mengenai keadaan pesakit yang berkenaan.
Bergantung pada semasa terapi yang mana setiap ahli psikologi berfungsi, temuduga boleh mempunyai format yang lebih terbuka atau lebih berstruktur, tetapi mereka akan sentiasa mempunyai objektif untuk mengetahui dengan lebih mendalam. fungsi dan persekitaran orang di hadapan .
Tahap penilaian dapat memberi kita diagnosis jika ada gangguan, kerana beberapa kesulitan yang timbul dalam perundingan (dikenal sebagai kod Z) tidak termasuk dalam manual diagnostik kerana dianggap sebagai situasi / perubahan kritis kitaran hidup lebih daripada gangguan mental (kes-kes pemisahan, ketidakpuasan perkahwinan, kesukaran mengurus tingkah laku kanak-kanak, duels, dll.).
Dalam kes gangguan, dalam fasa penilaian (di mana, sebagai tambahan kepada wawancara, soal selidik standard boleh digunakan) kita akan dapat menjelaskan gejala, kursus dan evolusi keadaan pesakit , serta memberi nama kepada pengalaman yang hidup.
Diagnosis ini, berdasarkan yang disebutkan di atas, membolehkan kita dengan cara yang sangat berguna untuk mengetahui dengan kesulitan yang kita hadapi dan untuk membentuk mod rawatan yang paling sesuai untuk setiap orang, supaya kita menangani masalah dengan cara yang paling berkesan dan efisien.
Sekiranya kita selalu menawarkan diagnosis?
Sebagai profesional kesihatan kita mesti mengambil kira itu setiap orang berbeza dari yang lain , dan apa yang kita akan hantar kepada seorang pesakit mungkin berbahaya kepada yang lain.
Diagnosis ini membantu para profesional memahami dan menjelaskan keadaan yang ada di hadapan kita, serta merancang dan merancang cara kita bertindak untuk menyelesaikannya. Walau bagaimanapun, kita mesti berhati-hati ketika mendirikan diagnosis, kerana terdapat beberapa bahaya:
Label itu boleh ditukar secara tidak langsung ke dalam definisi orang itu
Iaitu, kita tidak lagi bercakap tentang "X mempunyai skizofrenia", tetapi kita boleh menanggung "X adalah skizofrenia".
Diagnosis boleh membawa kepada pembedaan pesakit
Sama ada secara berhemah atau tidak, mewujudkan diagnosis boleh membawa kepada orang yang diserap oleh labelnya : "Saya tidak boleh melakukan X kerana saya agoraphobic".
Diagnosis sedikit terperinci boleh membawa kepada keadaan kekeliruan pada pesakit
Jika maklumat yang mencukupi tidak diberikan dan pesakit tidak memahami apa yang sebenarnya berlaku kepada mereka, kemungkinan besar mereka "mengisi" jurang maklumat dengan data yang dapat diekstrak dari sumber yang kurang dapat dipercayai daripada profesional kesihatan, menghasilkan harapan negatif dan tidak realistik mengenai keadaan mental anda .
Label diagnostik boleh menghasilkan rasa bersalah
"Sesuatu yang saya lakukan untuk mendapatkan ini."
Kesimpulannya
Mengingat perkara ini, ia tidak mengatakan bahawa untuk ahli psikologi sangat rumit untuk tidak mendirikan diagnosis mental mengenai situasi yang dikemukakan kepada kami, kerana label diagnostik mereka memudahkan pemahaman maklumat dalam skema mental kita .
Tetapi, walaupun ini, jika pesakit tidak secara langsung meminta diagnosis atas sebab tertentu, kemungkinan mereka tidak perlu tahu apa nama pengalaman yang sedang dilalui, dan semata-mata berusaha menyelesaikannya.
Sebaliknya, jika kita menuntut desakan yang besar mengenai "pelabelan" apa yang sedang berlaku, adalah penting untuk terlebih dahulu menjelaskan sama ada permintaan tersebut mempunyai asas yang kukuh di dalamnya atau boleh dipengaruhi dan ditekan dengan cara lain yang berkaitan dengannya (pautan sosial, data di internet, dll.).
