Methylphenidate: apakah itu, apakah ia untuk dan kesan sampingan
Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, diagnosis gangguan hiperaktif kekurangan defisit, yang berkaitan dengan defisit dalam fungsi eksekutif, telah menjadi popular. Dadah pilihan pertama untuk merawatnya ADHD adalah metilfenidat .
Dalam artikel ini kita akan menerangkan apa yang methylphenidate adalah, apa aplikasinya dalam ADHD dan narcolepsy, apa kesan sampingan yang menyebabkannya lebih kerap dan di mana kes ubat ini dikontraindikasikan.
- Artikel yang berkaitan: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"
Apakah methylphenidate?
Methylphenidate adalah ubat perangsang Ia mempunyai kesan yang sama dengan amfetamin dan kebanyakannya digunakan untuk merawat gejala penyakit hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD), serta juga narcolepsy.
Sebaliknya, metilfenidat dipasarkan di bawah beberapa nama; Antara yang paling terkenal ialah Ritalin, Concerta, Aradix dan Rubifen .
Walaupun ia mula digunakan pada tahun 1960-an, penggunaannya menjadi popular pada tahun 90-an akibat peningkatan jumlah diagnosis ADHD. Pada masa ini, penggunaannya untuk rawatan gangguan ini adalah meluas.
Mekanisme tindakan methylphenidate terdiri daripada perencatan dopamin dan reaksi noradrenalin : ia menghalang pengangkut katekolamin ini, meningkatkan kepekatan mereka dalam ruang sinaptik dan oleh itu kesan neurotransmisi mereka. Ia juga mengurangkan potensi serotonin.
Kesan methylphenidate amat sengit dalam korteks prefrontal. Peningkatan aktiviti rantau otak ini nikmat fungsi eksekutif sebagai penalaran, perancangan dan perilaku tingkah laku . Rangsangan sistem saraf pusat ini juga menunjukkan peningkatan dalam kewaspadaan dan perhatian.
- Artikel berkaitan: "Dopamin: 7 fungsi penting neurotransmiter ini"
Methylphenidate dan rawatan ADHD
Gangguan hiperaktif kekurangan defisit adalah gangguan neurologi onset bayi yang berkaitan dengan masalah dalam fungsi eksekutif. Walaupun terdapat kontroversi tentang kewujudan perubahan ini, kebanyakan doktor percaya bahawa ia mempunyai asas biologi yang jelas, walaupun terdapat kecenderungan untuk overdiagnosis.
ADHD telah dikaitkan dengan disfungsi dalam penghantaran dopamin dan noradrenalin dalam sistem saraf pusat; kesan agonis methylphenidate menjadikannya mungkin untuk mengimbangi defisit ini berfungsi Rawatan dengan methylphenidate berjaya dalam kira-kira 70% kes, tetapi boleh membawa kepada kesan sampingan yang ketara.
Rawatan yang disyorkan untuk ADHD adalah kombinasi terapi methylphenidate dan kognitif-tingkah laku yang tertumpu kepada latihan strategi untuk menangani gejala, baik untuk kanak-kanak dan penjaga mereka.
Gunakan dalam kes narcolepsy
Narcolepsy adalah gangguan neurologi yang menyebabkan perubahan dalam kitaran tidur-bangun . Antara gejala narcolepsi yang paling menonjol adalah hypersomnolence diurnal, episod cataplexy dan gangguan tidur REM semasa terjaga, terutamanya halusinasi hypnagogic.
Dalam kes gangguan ini, methylphenidate dan psikostimulan lain, seperti modafinil dan beberapa antidepresan, digunakan untuk meningkatkan tahap kewaspadaan; Ubat-ubatan ini mengurangkan rasa mengantuk dan meningkatkan prestasi.
- Artikel berkaitan: "Narcolepsy: jenis, sebab, gejala dan rawatan"
Kesan sampingan dan buruk
Kesan sampingan methylphenidate yang paling biasa adalah kebimbangan dan rasa gugup, mual, mulut kering dan kehilangan selera makan, yang seterusnya membawa kepada pengurangan berat badan ; Dalam jangka masa panjang kesan ini kadang-kadang menyebabkan pembangunan fizikal yang sedikit lebih rendah, yang dikekalkan semasa ubat dimakan.
Antara gejala gastrointestinal yang boleh menghasilkan metilfenidat adalah sakit perut, pedih ulu hati dan muntah. Kadang kala, gejala kardiovaskular juga hadir, terutamanya tachycardia ringan dan berdebar-debar, perubahan tekanan darah dan fenomena Raynaud.
Kesan sampingan biasa yang lain mereka adalah ketidakstabilan emosional, kerengsaan, hyperhidrosis atau berpeluh berlebihan, mata kering, penglihatan kabur dan bruxism, yang terdiri daripada pengetatan berterusan rahang atau gigi.
Reaksi buruk kepada methylphenidate Mereka termasuk gejala seperti akathisia (pengejaran dan ketidakselesaan yang sengit), dyskinesia (pergerakan otot sukarela), sawan, sakit dada, atau kesukaran bernafas.Kemunculan gejala-gejala ini dan lain-lain yang serius harus difahami sebagai tanda bahawa ubat harus dikaji semula.
Amaran dan kontraindikasi
Orang yang mengalami masalah kardiovaskular, seperti hipertensi atau ketidakstabilan jantung struktur , anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga khas apabila mengambil methylphenidate. Ia juga dikontraindikasikan jika terdapat gangguan psikologi tertentu, seperti psikosis, gangguan mood, masalah kecemasan, anoreksia nervosa dan ketagihan bahan.
Minum alkohol meningkatkan kemungkinan bahawa kesan sampingan yang kita telah terangkan akan muncul dan memperburuk mereka apabila mereka sudah hadir. Methylphenidate juga dikontraindikasikan pada orang dengan glaukoma, pheochromocytoma, hipertiroidisme atau sejarah kemurungan.
Ia tidak disyorkan untuk mengambil methylphenidate semasa kehamilan kerana akibat yang mungkin tidak dapat dipelajari; beberapa penyiasatan permulaan mencadangkan bahawa boleh menyebabkan masalah pernafasan dan peredaran pada janin .
