Bupropion: kegunaan dan kesan sampingan ubat ini

Lembing adalah salah satu bahan dengan efek psikoaktif yang telah dimakan secara lebih sah sejak penemuannya. Walaupun merokok kini dilarang di pertubuhan dan ruang awam tertutup dan harganya telah menjadi lebih mahal berdasarkan cukai, berjuta-juta orang masih mempunyai kebiasaan merokok.

Tetapi ramai orang ini, pada satu ketika, perlu berhenti melakukannya. Walaupun ia mungkin dilakukan berdasarkan kehendak, dalam beberapa kes mereka mungkin memerlukan bantuan psikologi dan bahkan farmakologi. Dalam kes terakhir ini, salah satu ubat yang sedia ada yang digunakan dalam berhenti merokok adalah bupropion, ubat berasal sebagai antidepresan .

• Artikel yang berkaitan: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"

Apa itu bupropion?

Bupropion adalah ubat jenis antidepresan yang terkenal, walaupun ia lebih biasa dan tersendiri daripada penggunaannya untuk kemurungan. keberkesanannya dalam rawatan kecanduan tembakau . Dalam pengertian ini, ia adalah rawatan yang tidak termasuk nikotin dan disyorkan bersama dengan beberapa jenis terapi atau rawatan psikologi.

Bupropion adalah perencat khusus untuk mengambil semula dopamin dan noradrenalin, atau IRND , yang berfungsi dengan meningkatkan tahap neurotransmitter ini di dalam otak. Berbanding dengan ubat-ubatan lain dari kumpulan antidepresan, bupropion mempunyai kelebihan tidak menjana gangguan seksual, walaupun sebaliknya keberkesanannya kelihatan lebih rendah berbanding dengan ubat lain di pasaran.

• Anda mungkin berminat: "Jenis antidepresan: ciri dan kesan"

Mekanisme tindakan

Fungsi bupropion dan mekanisme tindakannya didasarkan pada peranannya sebagai perencat terpilih dari reuptake dopamin dan norepinephrine. Ini menunjukkan bahawa bupropi bertindak dengan menghalang kedua-dua pemancar ini (dikaitkan dengan kepuasan dan tenaga) daripada dicerita oleh neuron presinaptik, sedemikian rupa sehingga ia boleh didapati untuk neuron selepas sinapsik untuk lebih lama. Di samping itu, ia merangsang rembesan neurotransmitter ini. Oleh itu, tahap dopamin dan noradrenalin dan peningkatan pengangkutan mereka pada tahap otak, sesuatu itu Ia boleh mengubah suasana hati .

Begitu juga, ia telah diperhatikan bahawa ia mempunyai kesan pada tahap acetylcholine, mengikat reseptor nikotinik dan mengenakan kesan antagonistik yang tidak kompetitif. Walaupun tidak terdapat jaminan keselamatan untuk semua ini, elemen ini adalah salah satu penjelasan yang mungkin untuk peranannya dalam berhenti merokok.

Petunjuk: menggunakan gangguan

Bupropion adalah ubat yang mempunyai pelbagai kegunaan sepanjang sejarahnya. Walaupun ia dilahirkan sebagai antidepresan dan pada masa kini ia masih digunakan untuk merawat keadaan ini sebagai monoterapi (terapi tunggal) dan sebagai terapi kombinasi (lebih biasa, untuk memotivasi beberapa antidepresan spesifik apabila ubat pilihan pertama tidak berkesan), kebenaran itu sahaja Ia umumnya dianggap kurang berkesan daripada antidepresan lain .

Di mana ubat ini menonjol dan paling banyak digunakan ialah penghentian merokok, yang berkesan dalam mengurangkan tabiat penggunaan dan keinginan untuk merokok. Dalam pengertian ini, mekanisme tindakannya nampaknya menyumbang untuk menghentikan keinginan (mungkin disebabkan, dalam satu tangan, terhadap pertentangan reseptor nikotinik dan interaksi dengan dopamin dermatologi, walaupun mekanisme tepat tidak diketahui sepenuhnya). Satu lagi gangguan di mana ia digunakan adalah gangguan afektif bermusim, di mana episod depresi muncul berkaitan dengan masa-masa tertentu tahun ini.

Selain itu di atas kadang-kadang ia telah digunakan dalam rawatan gangguan bipolar terutamanya semasa episod kemurungan yang boleh berlaku dalam gangguan ini (walaupun penggunaan ini memerlukan perhatian kerana ia berisiko menimbulkan gangguan terhadap krisis manik). Juga di ADHD. Tetapi dalam mana-mana, lebih banyak penyelidikan diperlukan dan kewujudan risiko yang mungkin perlu diambil kira.

Kesan sampingan

Bupropion adalah ubat yang sangat berguna dalam berhenti merokok dan digunakan dalam kes-kes kemurungan, tetapi seperti dengan ubat lain Kegunaan klinikalnya tidak bebas daripada risiko dan kemungkinan kesan sampingan .

Dalam pengertian ini, di antara kesan sampingan utama bupropion, kita dapat menemui penyebab insomnia (yang paling kerap), mulut kering dan pening, sakit kepala, mual, sembelit, takikardia, gegaran, ruam, kegelisahan dan kegelisahan. Ia juga boleh menyebabkan penurunan selera makan.

Dalam kes yang lebih teruk, ia boleh menyebabkan kejang (ini adalah salah satu risiko serius yang diketahui), aritmia, halusinasi, panik atau kesukaran bernafas atau makan atau keradangan, perlu pergi ke dokter. Dalam sesetengah kes ia boleh menyebabkan kerengsaan, permusuhan, kemurungan, pemikiran bunuh diri.

Contraindications

Selain kesan sampingan ini, ** ubat ini benar-benar kontraindikasi dalam sesetengah kumpulan populasi **. Sekiranya tidak mengambil ubat ini orang-orang yang alergi terhadapnya atau kepada mana-mana komponennya (sesuatu yang jelas), orang-orang yang menggunakan ubat-ubatan tertentu (terutamanya IMAOS), ketergantungan terhadap bahan-bahan di luar tembakau (seperti alkohol, dadah dan dadah) yang menderita epilepsi, tumor otak dan anoreksia nervosa atau bulimia (kerana ia mengurangkan selera makan).

Ia juga tidak disyorkan, walaupun kadang-kadang boleh digunakan jika kelebihan dianggarkan melebihi risiko, dalam kes-kes orang yang mengalami kekurangan buah pinggang atau hati, trauma kepala, insomnia atau pengambilan ubat-ubatan lain yang dapat berinteraksi dengan bupropion.

Pesakit diabetes, alkoholik, hipertensi atau orang yang mengalami masalah psikiatri (kerana ia boleh menyumbang kepada kemunculan mania dalam krisis bipolar atau psikotik di kalangan skizofrenia, antara lain) juga mempunyai kontraindikasi (atau sekurang-kurangnya rawatan harus dilakukan dengan tahap pengendalian yang tinggi terhadap keadaan pesakit dan dosis yang diberikan ) disebabkan oleh risiko kejang dan kesan sampingan yang lain. Akhir sekali, ia juga tidak disyorkan untuk wanita hamil dan bayi.

Rujukan Dale, L.C.; Glover, E.D.; Sachs, D.P.L.; Schroeder, D.R.; Offord, K.P.; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001). Bupropion untuk berhenti merokok. Dada, 119: 1357-64.