Autisme atipikal: apakah itu dan apa subkelompok gangguan ini wujud?
Klasifikasi diagnostik mengkategorikan gangguan spektrum autistik dengan cara yang berbeza. Oleh itu, DSM-5 menghapuskan perbezaan antara autisme Kanner atau klasik, sindrom Asperger, sindrom Rett dan gangguan disintegrasi bayi yang terdapat dalam edisi keempat manual, sementara ICD-10 termasuk diagnosis "Autisme Atipikal" .
Dalam artikel ini kita akan menerangkan ciri-ciri asas varian gangguan autistik ini. Kategori diagnostik digunakan terutamanya untuk menerangkan bentuk autisme di mana gejala-gejala ringan, tidak biasa atau semata-mata tidak berlaku di semua kawasan , atau umur permulaan tidak sesuai dengan yang klasik.
- Artikel berkaitan: "4 jenis autisme dan ciri-cirinya"
Gangguan spektrum autisme
Gangguan spektrum autisme dicirikan oleh defisit dalam komunikasi dan dalam interaksi sosial dan perubahan dalam corak tingkah laku ; Khususnya, tingkah laku berulang dan kepentingan terhad biasanya berlaku. Kepelbagaian fungsional intelektual, kelewatan perkembangan dan masalah deria juga sering muncul.
Edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), yang digunakan sebagai rujukan oleh banyak ahli psikologi klinikal tetapi telah menerima sejumlah besar kritikan, mendefinisikan semula masalah perkembangan perkembangan yang digambarkan dalam DSM-IV dalam satu kategori: Gangguan Autisme Spektrum .
Kedua-dua DSM-IV dan edisi kesepuluh Klasifikasi Antarabangsa Penyakit (ICD-10) membahagikan gangguan spektrum autistik atau gangguan perkembangan yang meluas ke diagnosis yang berbeza: autisme kanak-kanak atau gangguan autistik, sindrom Asperger dan Rett dan Disintegratif gangguan zaman kanak-kanak.
Kedua-dua klasifikasi juga termasuk kategori tambahan; dalam kes DSM-IV, ia adalah penjana yang dibuat "Gangguan pembangunan umum yang tidak dinyatakan", yang secara kasar sepadan dengan diagnosis "autisme atipikal" yang dinyatakan dalam ICD-10 . Mari lihat apa gangguan ini terdiri daripada.
- Artikel berkaitan: "Gangguan Autisme Spektrum: 10 Gejala dan Diagnosis"
Apakah autisme atipikal?
ICD-10 mentakrifkan autisme atipikal sebagai gangguan perkembangan yang umum tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk autisme ; Ini termasuk kes-kes gejala dan defisit yang nyata selepas 3 tahun atau tidak berlaku dalam tiga bidang autisme klasik: interaksi sosial, komunikasi dan kelakuan terhad, berulang atau stereotaip.
Menurut manual ini, autisme atipikal muncul di atas semua orang yang mempunyai defisit intelektual yang teruk yang tahap rendah fungsinya menghalang mereka daripada kelakuan tertentu, serta pada orang lain dengan gangguan serius bahasa yang diterima. Seperti yang akan kita lihat kemudian, kajian menunjukkan bahawa kes-kes ini boleh diklasifikasikan kepada tiga subkumpulan yang berbeza.
Ada beberapa perdebatan tentang ciri-ciri khusus autisme ini. Sementara itu sesetengah pakar menggambarkannya sebagai variasi ringan daripada autisme klasik, yang lain menganggap bahawa ciri klinikal mereka dan hubungan dengan perubahan lain membuat autisme atipikal patut dianggap sebagai gangguan yang berbeza.
Pada umumnya, kajian menunjukkan bahawa kesakitan purata kes-kes autisme atipikal adalah antara autisme klasik dan sindrom Asperger, yang dikaitkan dengan fungsi sosial dan kognitif yang lebih baik. Walau bagaimanapun, berdasarkan ciri diagnostiknya, autisme atipikal adalah entiti yang terdiri daripada kes-kes yang sangat pelbagai.
- Anda mungkin berminat: "Bagaimana untuk membantu kanak-kanak dengan Sindrom Asperger?"
Subkumpulan autisme atipikal
Satu kajian oleh Walker dan penulis lain (2004) yang diterbitkan dalam Jurnal Akademi Kanak-kanak & Psikiatri Akademi Amerika berbanding tahap fungsi kanak-kanak dengan gangguan autistik, sindrom Asperger dan autisme atipikal.
Pasukan penyelidikan mengenalpasti tiga subkumpulan yang berbeza yang memenuhi kriteria diagnostik autisme klasik, di samping mendapati bahawa secara umum ia adalah variasi ringan klasik.
1. Dengan stereotaip terhad
Subkumpulan autisme atipikal yang paling biasa, yang merangkumi lebih daripada 50% kes, adalah kanak-kanak perempuan dan lelaki yang memenuhi semua kriteria diagnostik gangguan autistik tetapi yang hadir tanda-tanda yang berkurang di kawasan tingkah laku berulang . Ini bermakna bahawa defisit sosial jauh lebih penting daripada stereotaip dan sekatan kepentingan.
2Kriteria autisme tidak lengkap
Menurut kajian ini, 25% orang yang mempunyai autisme atipikal hadir gejala dan tanda-tanda di tiga kawasan yang berkaitan dengan diagnosis (komunikasi, interaksi dan kelakuan stereotaip), walaupun mereka tidak cukup ditandai untuk memenuhi kriteria. Subkumpulan ini akan merangkumi banyak kes autisme dengan defisit intelektual yang teruk.
3. Prestasi tinggi
Kes ketiga kes mengekalkan persamaan dengan sindrom Asperger Ia dicirikan oleh fungsi bahasa yang agak normal, tetapi diagnosis ini tidak dapat dibuat kerana terdapat kelewatan dalam perkembangan linguistik dan / atau defisit kognitif yang berkaitan. Perkadaran subtipe ini juga kira-kira 25%.
- Mungkin anda berminat: "Sindrom Asperger: 10 tanda untuk mengenal pasti gangguan ini"
Rujukan bibliografi:
- Persatuan Psikiatri Amerika (2002). Panduan Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
- Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental: DSM-5. Washington, D.C: Persatuan Psikiatri Amerika.
- Pertubuhan Kesihatan Sedunia (2003). ICD-10. Penerangan klinikal dan garis panduan untuk diagnosis. Madrid: Pengantara.
- Walker, D.R., Thompson, A., Zwaigenbaum, L., Goldberg, J., Bryson, S.E., Mahoney, W.J. & Szatmari, P. (2004). Menetapkan PDD-NOS: perbandingan PDD-NOS, Asperger syndrome, dan autisme. Jurnal Akademi Kanak-kanak & Psikiatri Akademi Amerika, 43 (2), 172-180.
