Kebocoran dissociative: gejala, jenis, sebab dan rawatan
Kami bangun di tempat yang tidak diketahui oleh kami. Kami berkeliaran di jalan-jalan, tetapi kami tidak berada di dalam rumah kami, bahkan di bandar kami. Di mana saya dan apa yang saya lakukan di sini? Kami bertanya kepada orang tempatan, yang seolah-olah mengenali kami dan memanggil kami dengan nama yang bukan milik kami. Rupa-rupanya kami berada di bandar selama sebulan. Bagaimana mungkin ini?
Salah satu jawapan yang mungkin untuk soalan ini ialah yang kami alami gangguan yang dikenali sebagai kebocoran disosiatif .
- Mungkin anda berminat: "" Pelbagai "(Split), sebuah filem mengenai Disorder Identity Dissociative"
Kebocoran dissociative: definisi dan gejala ciri
Kebocoran disosiatif ditakrifkan sebagai gangguan bersekutu yang dicirikan oleh prestasi Perjalanan yang tidak dijangka jauh dari persekitaran biasa subjek di mana individu itu tidak dapat mengingat masa lampau beliau. Perjalanan ini dijalankan dengan normalisasi yang jelas, tidak memanggil perhatian kepada kelakuan subjek dan tanpa kemunculan gejala gangguan mental atau perubahan kognitif. Ia juga kerap, walaupun ia tidak mungkin berlaku, bahawa individu itu mempunyai keraguan tentang identitinya sendiri, sama ada kehilangan atau menganggap yang baru.
Dalam majoriti besar orang itu ia baru sahaja pulih identiti terdahulu dan ingatannya . Walau bagaimanapun, terdapat kes di mana bahagian-bahagian masa lalu tidak diingati dan kadang-kadang ia telah berlaku bahawa pesakit tidak dapat mengingat masa lalu sebelum penerbangan. Dalam majoriti kes, untuk mendapatkan semula identiti, amnesia mungkin berlaku selepas episod di mana apa yang berlaku semasa episod dilupakan.
Selepas memulihkan ingatan, individu biasanya merasa tidak selesa , berasal dari kekeliruan apa yang berlaku dan kemerosotan dalam domain penting yang berbeza seperti kerja atau pasangan. Anda mungkin mengalami rasa bersalah, kemurungan, kecemasan, kerengsaan, impulsivity, dan bahkan percubaan bunuh diri mungkin berlaku.
Pada masa ini, fugue disosiatif tidak lagi dianggap sebagai gangguan dengan sendirinya, menjadi penentu amnesia disosiatif atau psikogenik kerana, dengan pengecualian kehadiran kebocoran berkenaan, ia berkongsi sebahagian besar ciri-cirinya.
- Artikel berkaitan: "Jenis-jenis amnesia yang berlainan (dan ciri-cirinya)"
Subtipe kebocoran
Sementara itu kebanyakan simptom kebocoran disosiatif adalah serupa , gangguan ini dapat nyata dengan cara yang berbeza dan mempunyai kesan yang berbeza. Khususnya, tiga subtipe besar kebocoran disosiatif dapat dipertimbangkan.
Melarikan diri klasik
Dalam subjenis pelarian disosiatif ini, perjalanan atau penerbangan ke tempat yang tidak diketahui berlaku, membentangkan amnesia autobiografi dan kehilangan sebahagian besar atau keseluruhan identiti seseorang dan andaian yang baru. Subjek boleh dicapai menetap di tempat baru dengan identiti baru , tanpa mengetahui sejarahnya sebelum memulihkan ingatan.
Amnesia identiti peribadi
Kebocoran jenis ini mengandaikan bahawa individu mempunyai kehilangan memori autobiografi bersama identiti beliau , walaupun dalam hal ini tidak ada perubahan di dalamnya. Individu tidak percaya orang lain, tetapi dia tahu bahawa dia tidak tahu siapa dia.
Kembali ke tempoh sebelumnya dalam kehidupan seseorang
Jenis pelarian disosiatif ini merujuk kepada pulangan ke peringkat psikik kepada tempoh masa hidup yang lebih awal, membentangkan amnesia berkenaan dengan tempoh masa yang berlalu sejak tempoh yang dipersoalkan dan yang sebenarnya. Walau bagaimanapun, identiti peribadi masih utuh.
Punca
Penyebab kebocoran disosiatif dikaitkan dengan pengalaman peristiwa yang sangat tertekan dan traumatik . Sebagai contoh, tidak biasa bagi subjek mengalami penderaan seksual atau mengalami kemalangan seperti peperangan atau bencana alam semasa kanak-kanak atau sepanjang hidup mereka, supaya jiwa mereka berpecah untuk mengelakkan kesakitan yang dijana oleh acara yang dipersoalkan.
Juga nampaknya terdedah kepada keracunan yang menderita atau penggunaan bahan-bahan yang kasar, kecederaan otak traumatik dan gangguan tertentu seperti epilepsi.
Di peringkat biologi, ia dianggap bahawa mereka boleh mempunyai pengaruh sistem noradrenergik dan serotonergik , serta opioid. Cerebrally, kehadiran perubahan dalam sistem limbik dan hubungannya dengan neocortex nampaknya diperhatikan.
Rawatan
Kebocoran dissociative adalah gangguan yang rawatannya tertumpu pada pemulihan dan kawalan gejala. Perlu diingat bahawa, walaupun terdapat hanya satu episod, kemungkinan kebocoran baru muncul, sehingga pencegahan adalah aspek lain yang perlu dipertimbangkan.
Ia perlu untuk bekerja dengan pesakit sebab-sebab amnesia ini, keadaan yang menyebabkan penerbangan dan apa keadaan ini bermakna bagi subjek itu. Penstrukturan kognitif atau kerja pada ekspresi emosi dan pengurusan tekanan boleh menjadi sangat membantu bagi pesakit jenis ini.Hypnosis dan cadangan juga telah digunakan untuk mencuba untuk menyekat kandungan yang disekat minda subjek, serta melakukan wawancara yang difasilitasi oleh bahan hipnosis.
Ia adalah penting untuk bekerja bukan sahaja dengan subjek tetapi juga dengan keluarga dan alam sekitar . Memberi maklumat kepada mereka tentang gangguan dan apa yang telah berlaku adalah meyakinkan dan boleh membantu untuk mengambil kira dan mengawal faktor-faktor yang mungkin mencetuskan episod. Juga pasangan atau terapi keluarga untuk membantu menguruskan konflik yang mungkin mencetuskan atau mungkin disebabkan oleh kebocoran juga disyorkan.
- Artikel berkaitan: "10 teknik tingkah laku kognitif yang paling banyak digunakan"
Rujukan bibliografi:
- Persatuan Psikiatri Amerika (2002). DSM-IV-TR. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Edisi bahasa Sepanyol. Barcelona: Masson. (Asal dalam Bahasa Inggeris pada tahun 2000).
- Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.
- De Rezende, L.; Ramos, A. & González, J.C. (2011). Kebocoran disosiatif Mengenai kes dan semakan bibliografi ringkas. Jurnal Persatuan Neuropsychiatri Sepanyol. 31 (112), 725-731.
- Caballero, L. (2010). Kelainan berdisiko dan penukaran. Dalam: Vallejo, J. dan Leal, C. (eds.) Perjanjian Psikiatri. Barcelona: Ars Medica. p. 1311-1335
