Penyebab gangguan Bipolar ditemui berkat litium
Walaupun gangguan bipolar menjejaskan antara 1% dan 3% penduduk , kebolehubahan yang besar kemungkinan penyebabnya bermakna sifatnya masih tidak diketahui. Sesuatu yang serupa berlaku sehingga baru-baru ini dengan litium, ubat pilihan dalam rawatan gangguan ini, yang telah digunakan selama beberapa dekad tanpa mengetahui mekanisme tindakannya.
Satu kajian oleh Evan Snyder, Brian Tobe dan penulis lain baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal Prosiding Akademi Sains Kebangsaan telah menyediakan kunci asas mekanisme tindakan litium dan punca kes gangguan bipolar yang bertambah dengan ubat ini. Khususnya, mereka telah mengesan perubahan dalam protein CRMP2.
- Artikel berkaitan: "Kekacauan bipolar: 10 ciri dan keingintahuan yang anda tidak tahu"
Ciri-ciri Gangguan Bipolar
Gangguan bipolar disifatkan oleh kemunculan tempoh antara minggu dan bulan di mana mood secara patologi rendah (kemurungan), bersama dengan yang lain di mana tahap tenaga meningkat dengan ketara dan Rasa euforia emosi (mania) mendominasi .
Kedua-dua episod mania dan kemurungan mengganggu dengan fungsi normal orang itu; Sebenarnya, gangguan ini adalah penyebab cacat keenam di dunia.
Khususnya, diagnosis gangguan bipolar dikaitkan dengan tanda peningkatan risiko bunuh diri dan kemudaratan diri . Ini adalah salah satu sebab mengapa ia biasa merawat ubat-ubatan yang kuat; jika ini tidak berfungsi, terapi elektroconvulsif juga boleh digunakan.
- Mungkin anda berminat: "Jenis Gangguan Bipolar dan ciri-cirinya"
Penyebab gangguan ini
Permulaan gangguan bipolar telah dikaitkan dengan banyak sebab yang berbeza. Adalah dipercayai bahawa warisan genetik menerangkan 70% daripada risiko membangunkan perubahan ini , kira-kira.
Walau bagaimanapun, gen sebab-sebab tertentu tidak jelas, kerana ia kelihatan berbeza bergantung kepada kes itu; hipotesis yang dominan mempertahankan bahawa terdapat banyak gen yang terlibat.
Di samping itu, penemuan perubahan struktur dan fungsian di kawasan seperti ventrikel lateral, ganglia basal dan amygdala menunjukkan bahawa faktor anatomi dan fisiologi juga memainkan peranan penyebab yang relevan.
Sebaliknya, tidak semua orang yang mempunyai kecenderungan biologi terhadap gangguan bipolar membinanya. Untuk ini berlaku Ia biasanya perlu untuk tekanan psikososial berlaku , terutamanya semasa peringkat awal kehidupan; menarik adalah fakta bahawa 30-50% orang yang terkena laporan telah mengalami penderaan atau trauma pada zaman kanak-kanak.
Apakah litium?
Litium adalah unsur kimia keluarga logam. Ia adalah unsur padat, dan oleh itu juga logam, paling ringan. Di peringkat farmakologi, Garam litium digunakan untuk mengawal selera dalam rawatan gangguan bipolar dan masalah psikologi yang serupa, seperti gangguan schizoaffective atau kemurungan kitaran.
Antara kesan lain, litium mengurangkan risiko bunuh diri orang-orang dengan gangguan ini. Walaupun ia adalah ubat pilihan untuk merawat gangguan bipolar, litium hanya berkesan pada kira-kira satu pertiga daripada orang terjejas.
Di samping itu, memandangkan dos terapeutik sangat dekat dengan dos toksik, litium membawa risiko dan menyebabkan gejala menengah dan tindak balas yang bersesuaian, seperti kebodohan emosi, penambahan berat badan, gegaran otot, loya atau penampilan diabetes insipidus dan hipotiroidisme.
Lithium mula digunakan sebagai psychopharmaceutical sekitar 60 tahun yang lalu. Sementara itu keberkesanannya dalam merawat gejala gangguan bipolar (Seperti yang kita lihat, dalam satu pertiga daripada kes-kes) ia telah banyak ditunjukkan pada masa ini, sehingga baru-baru ini penyebab kesan-kesan ini, iaitu mekanisme tindakan, tidak diketahui.
- Artikel yang berkaitan: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"
Mekanisme tindakan litium
Pasukan penyelidikan yang diketuai oleh Evan Snyder dianalisis sel-sel otak orang dengan gangguan bipolar membezakan antara mereka yang bertindak balas dengan baik kepada litium dan yang tidak. Khususnya, mereka menggunakan sel stem tiruan untuk mempelajari jalan litium sebaik sahaja ia telah diperkenalkan ke dalam badan.
Snyder dan rakan-rakannya mendapati bahawa dalam kes-kes gangguan bipolar yang mendapat manfaat daripada rawatan litium terlibat protein CRMP2, yang mengawal sistem saraf pusat . Rupa-rupanya aktiviti CRMP2 diubah, kerana ia jauh lebih rendah pada pesakit-pesakit ini daripada mereka yang tidak merespon secukupnya kepada litium.
Dapatan ini menunjukkan bahawa terdapat beberapa variasi gangguan bipolar, yang mengukuhkan teori dominan yang menyatakan bahawa ia adalah gangguan poligenik (iaitu, tidak ditentukan oleh gen tunggal).
Penemuan mekanisme tindakan litium boleh memihak kepada pembangunan ubat yang lebih berkesan dan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit, kerana ia membolehkan untuk memfokuskan usaha penyelidikan pada proses biologi yang paling relevan.
Begitu juga, kajian oleh pasukan Snyder menunjukkan bahawa pengenalpastian sebab-sebab gangguan bipolar dalam setiap kes tertentu harus dianggap faktor penentu dalam pilihan rawatan farmakologi yang paling sesuai untuk orang itu.
