Barbiturates: kesan, mekanisme tindakan dan ketoksikan

April 20, 2024

Kebimbangan dan pelbagai masalah yang boleh menyebabkan kehidupan kita diketahui secara meluas hari ini. Tetapi sementara dianggap bahawa masa kehidupan kita sekarang memudahkan penampilan jenis masalah ini, kebenarannya adalah bahawa kegelisahan diketahui sejak zaman purba.

Sepanjang sejarah mereka telah cuba mencipta teknik yang berbeza dan bahan yang berkesan terhadap kebimbangan. Salah satu jenis ubat psikotropik yang paling berjaya sehingga ketibaan benzodiazepin telah menjadi barbiturat .

Artikel yang berkaitan: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"

Barbiturates: apa mereka?

Barbiturates adalah sejenis ubat psycho-psikoaktif , iaitu, ia mempunyai kesan menenangkan dan depresi pada sistem saraf pusat. Ubat-ubatan ini terbitan asid barbituric, yang pertama kali disintesis oleh Adolf von Baeyer pada tahun 1863. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan pertama yang dikenali sebagai barbiturate tidak muncul sehingga 1903, di bawah bimbingan Emil Fischer dan Josef von Mering. Mereka dianggap ubat psikotropik pertama dengan kesan sedatif hipnosis.

Prestasi barbiturat pada sistem saraf menyebabkan tahap penenang yang tinggi, santai dan berkurangnya otot dan aktiviti mental. Mereka mempunyai kesan yang besar seperti hipnosis, anestetik dan analgesik . Di samping itu, ia berguna untuk merawat sawan dan gejala motor lain.

Sebaliknya, barbiturat mereka menjana perubahan dalam mood , sebagai sensasi ringan euforia. Oleh kerana keberkesanannya dalam mengurangkan simptom cemas, mereka telah lama memilih rawatan untuk gejala kegelisahan, kemurungan dan insomnia.

Artikel berkaitan: "Benzodiazepines (psychodrugs): kegunaan, kesan dan risiko"

Risiko penggunaannya

Barbiturates, walaupun sangat berkesan dalam rawatan gejala dan masalah tertentu, sangat toksik dan mempunyai tahap bahaya yang tinggi.

Walaupun keberkesanannya, penggunaan barbiturat Ia menimbulkan risiko yang tinggi terhadap kesihatan, menjana pergantungan dengan mudah . Di samping itu, dos yang terapeutik dan yang beracun adalah sangat dekat, yang boleh menyebabkan keracunan dan juga berlebihan.

Lebih overdose barbiturates boleh mengakibatkan kematian dalam 1 dari 4 kes. Malah, terdapat banyak kematian yang dikaitkan dengan overdosis ubat-ubatan ini , seperti Marilyn Monroe.

Pada masa ini, barbiturates telah digulingkan oleh benzodiazepin , yang menikmati tahap keselamatan yang lebih tinggi, pada masa yang sama bahawa mereka tidak menjana banyak pergantungan atau mencetuskan kesan sampingan yang serius. Walaupun demikian, barbiturat terus digunakan secara perubatan dalam kes tertentu di mana bahan-bahan lain tidak berkesan, seperti anestesia dalam campur tangan pembedahan atau dalam penerokaan neuropsikologi (sentiasa dengan tahap kawalan yang tinggi).

Risiko berlipat ganda jika barbiturat bercampur dengan bahan lain. Dalam kombinasi dengan bahan depresi dapat menyebabkan kegagalan pernafasan. Gabungannya dengan alkohol, antihistamin dan ubat depresi mereka meningkatkan kesan depresan, dan hasilnya boleh membawa maut. Sebaliknya, pengambilan bahan pengaktifan dalam usaha untuk mengatasi kesan barbiturat boleh menghasilkan masalah jantung.

Satu lagi risiko yang sangat penting ia perlu dilakukan dalam kes-kes wanita hamil dan ibu yang menyusu . Dan itu barbiturat, sangat liposoluble, dapat ditularkan melalui plasenta dan susu ibu. Begitu juga, berlebihan boleh menjadi berbahaya bagi kehidupan janin, dan pengguguran mungkin berlaku.

Beberapa kesan sampingan

Penggunaan bahan-bahan ini boleh menyebabkan satu siri kesan sampingan yang sangat relevan , yang boleh menyebabkan kematian. Beberapa kesan ini mungkin berikut.

1. Pelalian yang berlebihan

Barbiturates telah digunakan sebagai anestetik kerana kesan sedatif yang kuat. Walaupun ini kadang-kadang boleh dicari, ia boleh menjejaskan prestasi dan prestasi peribadi yang betul untuk menyebabkan mengantuk yang berlebihan yang mengurangkan keupayaan fizikal dan mental individu. Boleh menyebabkan kelumpuhan ringan dan kesemutan di bahagian yang berlainan badan.

2. Penyelarasan fungsi yang berbeza

Penggunaan barbiturat boleh menyebabkan kewujudan masalah penyelarasan fizikal, menjadi lebih sukar untuk berjalan atau bercakap . Anda tidak boleh memandu di bawah kesan ubat jenis ini walaupun anda tidak mengantuk.

3. Masalah kardiorespiratori

The barbiturates adalah psychopharmaceuticals kuasa besar sebagai depressants sistem saraf, seperti yang kita hanya mengulas. Walau bagaimanapun, kemurungan ini boleh menjana masalah pernafasan, dan walaupun dalam kes-kes yang teruk terdapat risiko memasuki penangkapan cardiorespiratory .

4. Kelakuan perilaku

Walaupun, sebagai peraturan umum, barbiturat menimbulkan kesan depresan pada sistem saraf yang dirasakan di sesetengah orang, mereka boleh menghasilkan tahap kelakuan tingkah laku yang tinggi, yang boleh menyebabkan tindakan yang dalam keadaan normal tidak akan dilaksanakan. Malah, mereka telah digunakan sebagai "sera kebenaran" yang sepatutnya.

5. Risiko pergantungan

Potensi ketagihan jenis bahan ini sangat tinggi , menjana pergantungan dengan mudah. Ia juga mudah untuk melakukan penyalahgunaan dalam penggunaannya, yang amat berbahaya dengan ubat ini. Sebab utama adalah tahap toleransi yang tinggi yang cenderung menyebabkan, yang menjadikannya perlu setiap kali kuantiti yang lebih besar untuk mencapai kesan yang sama seperti dalam tangkapan pertama.

6. Sindrom penarikan

Apabila seseorang yang mempunyai ketergantungan pada barbiturat berhenti penggunaannya tiba-tiba boleh mengalami sindrom penarikan. Dalam hal pantang dari barbiturat, ia adalah biasa untuk menghasilkan kesan yang bertentangan dengan penggunaan bahan tersebut.

Khususnya, mudah dicari kegelisahan, kebimbangan, pencerobohan, gejala gastrousus Insomnia atau sawan. Halusinasi dan khayalan juga mungkin timbul. Ia boleh menyebabkan kejatuhan voltan berbahaya untuk bertahan hidup. Malah, dalam beberapa kes, sindrom penarikan boleh mematikan. Itulah sebabnya kedua-dua pengambilan dan pemberhentian penggunaan ubat-ubatan ini perlu ditetapkan dengan hati-hati, menarik secara beransur-ansur.

Mekanisme tindakan

Pengendalian barbiturat didasarkan pada fasilitasi tindakan gamma-aminobutyric acid atau GABA, yang mengurangkan kelebihan sistem saraf dengan membuat sukar bagi impuls saraf untuk berlaku dan menghantar.

Pemilihan GABA ini dilakukan melalui tindakan ubat dalam saluran ion yang sensitif terhadap hormon tersebut di dalam otak. Khususnya menghalang kemasukan natrium ke dalam neuron , sementara juga memudahkan kemasukan klorin ke dalam sel.

Jenis barbiturat

Barbiturates, seperti ubat-ubatan lain, boleh diklasifikasikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada berapa lama ia mengambil masa berlaku dan berapa lama kesannya berlaku. Walau bagaimanapun, walaupun kesannya berakhir, ciri-ciri mereka menyebabkan mereka kekal dalam organisma untuk masa yang lama. Kita boleh mengenal pasti 4 jenis barbiturat .

1. Tindakan Ultrashort

Barbiturates ultra-pendek bertindak Mereka dicirikan dengan mempunyai separuh hayat beberapa minit , memulakan kesannya selepas penggunaan. Dalam kumpulan ini kita dapat mencari thiopental dan methohexital.

2. Tindakan pendek

Mereka dikenali sebagai barbiturates bertindak pendek seperti hexobarbital, pentobarbital atau secobarbital, yang memulakan kesannya antara sepuluh dan lima belas minit selepas penggunaan untuk bertahan selama 3 atau 4 jam .

3. Tindakan perantaraan

Barbiturates tindakan pertengahan biasanya mengambil masa kira-kira sejam untuk berkuat kuasa, berlangsung antara 6 dan 8 jam . Dalam barbiturat jenis ini kita dapati salah satu yang paling terkenal dan digunakan dalam pelbagai prosedur seperti ujian Wada, amobarbital.

4. Tindakan panjang

Primidon dan phenobarbital adalah beberapa contoh barbiturat yang bertindak panjang, yang biasanya mengambil masa lebih daripada sejam untuk berkuatkuasa, tetapi tetap cenderung berlangsung sekitar 12 jam.

Kegunaan dan aplikasi

Walaupun mereka kini telah digantikan oleh bahan-bahan lain dalam rawatan kebanyakan keadaan, barbiturat terus digunakan dalam beberapa kes. Sebahagian daripada kegunaan bahan-bahan ini pada masa lalu atau telah di masa lampau dicerminkan di bawah.

Penerokaan neuropsikologi

Barbiturates digunakan dalam beberapa prosedur penilaian neuropsikologi. Contohnya ialah ujian Wada , di mana natrium amobarbital digunakan untuk menenangkan kawasan tertentu otak dan menentukan fungsi kawasan berkaitan dengan aspek seperti laterality, memori atau bahasa.

Anestetik

Sesetengah barbiturat digunakan kedua-duanya bermula dan untuk mengekalkan pesakit anestetik semasa campur tangan pembedahan yang berbeza. Ia adalah salah satu aplikasi semasa utama.

Kejang

Salah satu indikasi jenis barbiturat tertentu ialah penggunaannya dalam kes-kes di mana kejang muncul s , kerana mereka membantu mengawal gejala motor berkat kesan sedatif dan tetulang GABA, yang membantu menghalang pelepasan impuls saraf.

Kecederaan dan kemalangan serebrum

The barbiturates digunakan untuk mengawal dan mengurangkan kesan infark serebral , serta edema yang dihasilkan oleh kecederaan otak traumatik yang berlainan.

Insomnia

Walaupun sejenis sedatif seperti benzodiazepines kini digunakan, barbiturat mereka telah digunakan pada masa lalu sebagai pil tidur .

Artikel berkaitan: "Insomnia pertempuran: 10 penyelesaian untuk tidur lebih baik"

Kebimbangan

Seperti insomnia, jenis bahan lain yang digunakan sekarang (benzodiazepin yang paling kerap dan beberapa antidepresan) untuk merawat kebimbangan, tetapi pada masa lalu barbiturat adalah bahan utama yang digunakan sebagai rawatan kecemasan .