Perbezaan antara demensia dan Alzheimer
Terdapat kekeliruan yang agak meluas antara istilah "demensia" dan penyakit Alzheimer. Walaupun ia adalah yang paling biasa dalam kumpulan gangguan ini yang berkaitan dengan kemerosotan kognitif patologi, adalah perlu untuk menjelaskan dengan cara tertentu yang mana perbezaan antara penyakit Alzheimer dan lain-lain jenis demensia yang wujud.
Dalam artikel ini, kita akan menganalisis apa yang membezakan penyebab demensia yang paling kerap daripada ketiga-tiga yang mengikutinya dalam kelaziman: demensia vaskular, demensia dengan badan Lewy dan dementia frontotemporal. Jenis keempat yang sangat umum adalah demensia bercampur, yang menggabungkan tanda-tanda Alzheimer dengan demensia vaskular.
- Artikel berkaitan: "15 gangguan neurologi paling kerap"
Penyakit Alzheimer: ciri utama
DSM-IV mentakrifkan demensia sebagai satu set Defisit kognitif yang merangkumi kemerosotan memori yang ketara , sebagai tambahan kepada aphasia, apraxia, agnosia dan / atau perubahan dalam fungsi eksekutif, seperti perancangan dan penjujukan. Walaupun banyak penyakit yang menyebabkan demensia mempunyai sifat progresif, ini tidak selalu berlaku.
Dementia disebabkan penyakit Alzheimer adalah yang paling biasa. Pada tahap physiopathological, ia dicirikan oleh Kehadiran tangle neurofibrillary (konglomerat tau protein) dan plak neuritik atau senile, deposit beta-amyloid peptides yang kehadirannya dikaitkan dengan degenerasi saraf dan hiperpoliferasi sel-sel glial.
Dari sudut pandangan gejala, keunikan utama penyakit Alzheimer berkenaan dengan punca-punca demensia adalah bahawa ia mula menjejaskan lobus temporal dan parietal otak. Ini menjelaskan tanda-tanda awal Alzheimer: pembelajaran dan masalah ingatan baru-baru ini, perubahan personaliti dan gejala depresi.
Kemerosotan kognitif terus berkembang tidak dapat dipulihkan. Antara 3 dan 5 tahun selepas bermulanya penyakit Kapasiti penghakiman telah diubah, kekeliruan itu semakin teruk (terutamanya spatial, yang menyebabkan orang terjejas di jalanan) dan gejala psikotik mungkin muncul sebagai halusinasi dan khayalan.
Fase akhir penyakit Alzheimer dicirikan, antara tanda-tanda lain, dengan disorientasi autopik, kekurangan pengiktirafan saudara-mara, kehilangan bahasa penuh dan peningkatan kesukaran untuk berjalan hingga apraxia berjalan. Seperti dalam banyak dementia lain, Pada fasa akhir, pengesanan adalah global dan menyebabkan kematian .
- Artikel berkaitan: "Alzheimer: sebab, gejala, rawatan dan pencegahan"
Perbezaan antara Alzheimer dan demensia yang lain
Seterusnya kita akan menerangkan ciri-ciri utama yang membezakan penyakit Alzheimer daripada tiga sebab yang paling biasa di kalangan demensia.
1. Demensia vaskular
Kami bercakap tentang demensia vaskular atau multi-infarct apabila kemerosotan serebrum dan oleh itu kognitif- diberikan sebagai akibat daripada pukulan berulang . Ia biasanya didiagnosis dengan kehadiran arteriosklerosis, yang ditakrifkan sebagai pengerasan arteri yang menghalang aliran darah.
Dalam kes ini, gejala dan tanda-tanda berbeza-beza bergantung kepada kawasan otak yang terjejas oleh serangan jantung, serta keamatannya. Adalah biasa bahawa permulaan adalah tiba-tiba, bertepatan dengan strok, dan kemudian kemerosotan berlangsung secara berperingkat-peringkat, tidak seperti linearity Alzheimer itu sendiri.
Walau bagaimanapun, demensia vaskular sering berlaku serentak dengan penyakit Alzheimer. Apabila ini berlaku, kita bercakap tentang demensia campuran atau penyakit Alzheimer dengan komponen vaskular . Dalam kes ini tanda-tanda juga berbeza-beza, tetapi penglibatan temporoparietal menjadikan gejala-gejala mnesik pusat.
- Anda mungkin berminat: "Jenis-jenis demensia: bentuk kehilangan kognisi"
2. Dementia dengan badan Lewy
Jenis demensia jenis ini dicirikan oleh kehadiran badan-badan Lewy, struktur yang berasal dari kemerosotan protein sitoplasma selular, di korteks depan, parietal dan temporal otak, serta dalam substantia nigra. Plak protein beta-amyloid neurit juga didapati, seperti dalam Alzheimer.
Ciri-ciri jenis demensia ini adalah halusinasi visual , defisit perhatian (yang menyebabkan akses secara tiba-tiba kepada kekeliruan), perubahan dalam fungsi eksekutif dan gejala parkinson seperti ketegaran dan gegaran yang beristirahat. Kemerosotan ingatan kurang serius daripada kes Alzheimer.
Satu lagi perbezaan yang relevan antara penyakit Lewy dan Alzheimer adalah hakikat bahawa pada mulanya terdapat defisit dalam tahap dopamin neurotransmitter.Ciri ini menerangkan sejauh mana keserupaan penyakit ini dengan penyakit Parkinson.
3. Dementias Frontotemporal
Istilah ini termasuk aphasia progresif utama dan demensia semantik . Demensial frontotemporal bermula dengan penglibatan dalam lobus depan dan / atau temporal; Kadang-kadang lobus frontal cedera sejak awal dalam penyakit Alzheimer (dan khususnya rantau limbik, yang berkaitan dengan emosi), tetapi ini tidak selalu berlaku.
Dalam pengertian ini, perubahan ingatan adalah kurang jelas daripada yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer, terutamanya semasa fasa awal. Sebaliknya, masalah linguistik dan kelakuan tingkah laku lebih jelas dalam kumpulan gangguan ini.
Dementias frontotemporal dikaitkan dengan mutasi dalam gen yang protein sintetik disintesis , yang menyebabkan kusut neurofibrillary sama seperti yang dilakukan oleh Alzheimer. Walau bagaimanapun, plak neuritik tidak hadir. Kedua-dua ciri patofisiologi juga mencirikan demensia disebabkan oleh penyakit Creutzfeldt-Jakob.
