Jenis kejang: mengapa mereka berlaku dan apa yang menyebabkan mereka?

April 3, 2024

Apabila kita memikirkan gangguan neurologi seperti epilepsi, imej pertama yang datang kepada kebanyakan orang adalah orang yang mengalami kejang, kontraksi tiba-tiba dan ganas di seluruh badan yang membuatnya goyang di tempat tidur. hospital atau di atas tanah.

Malah, Kejang adalah salah satu daripada gejala epilepsi yang paling jelas dan penting (Malah, diagnosisnya dibuat antara aspek lain jika subjek mempunyai beberapa krisis). Tetapi tidak semua kejang adalah sama, dan tidak hanya berlaku pada epilepsi. Dalam artikel ini kita akan memvisualisasikan pelbagai jenis sawan.

Kejahilan: takrif ringkas istilah ini

Kejang difahami sebagai gerakan spasmodic dari otot rangka sukarela yang berlaku secara tiba-tiba, berirama, berulang-ulang dan secara tidak sengaja, dengan kontraksi ganas satu atau beberapa kumpulan otot.

Kejang adalah gejala kewujudan masalah otak yang mungkin mempunyai asal-usul yang berbeza . Mereka biasanya mempunyai tempoh yang singkat (biasanya sehingga dua minit), walaupun episod lebih lama boleh berbahaya dan dianggap sebagai kecemasan. Sebab utamanya ialah kewujudan ketidakseimbangan elektrokimia di dalam otak, atau hiperkitabiliti kumpulan neuron tertentu.

Jenis-jenis kejang

Seperti yang ditunjukkan di atas, tidak semua kejang adalah sama, tetapi jenis yang berbeza boleh ditubuhkan mengikut kawasan atau kawasan otak yang terjejas, tahap penguncupan otot atau punca penyitaan.

1. Klasifikasi mengikut kawasan otak yang terjejas

Mengikut sama ada sawan itu disebabkan oleh perubahan di kawasan otak tertentu atau pada tahap umum , kita boleh mempertimbangkan kewujudan dua kumpulan kejang utama.

1.1. Kejang onset fokal atau sawan separa

Ia adalah kejang akibat perubahan satu atau beberapa kawasan otak yang ditentukan dengan baik. Kawasan yang terjejas akan menandakan jenis gejala yang akan dialami. Rampasan di peringkat motor berlaku di bahagian tertentu badan, atau bahkan di hemibody (iaitu, di salah satu sisi badan).

Mereka boleh menjadi mudah dan rumit, bergantung kepada sama ada ada perubahan kesedaran (yang terakhir menjadi kompleks). Mungkin terdapat perubahan deria dan ketekunan tindakan dan gerak isyarat , dan bahkan boleh memberi amaran tentang kedatangan krisis umum masa depan. Ia juga biasa berlaku untuk krisis fokus untuk menjadi umum, mengaktifkan kawasan otak pertama dan berkembang ke seluruh otak kemudian, ini dipanggil kejutan sekunder umum.

1.2. Kejang umum

Kejang umum adalah yang mana keseluruhan atau sebahagian besar otak terlibat, dengan perubahan elektrik yang muncul di kedua hemisfera. Mereka biasanya menyebabkan kehilangan kesedaran dan sawan jenis tonik-klonik muncul. Mereka berlaku dengan tiba-tiba, walaupun mereka boleh didahului oleh aura, dan menyebabkan pesakit jatuh. Adalah perkara biasa bahawa terdapat kehilangan kawalan terhadap sphincters, gigitan lidah dan bahkan kilasan dan kecederaan kumpulan otot.

Di dalam subkumpulan ini boleh didapati krisis ketiadaan (di mana terdapat pengecutan yang sedikit), myoclonic, tonik-clonik (yang ini adalah yang paling mewakili) atau bahkan yang atonicik di mana tidak ada kejang jika tidak kehilangan daripada nada otot selepas penguncupan.

2. Mengikut tahap kontraksi otot

Klasifikasi lain boleh dilakukan bergantung pada tahap keamatan atau ciri-ciri penyitaan itu sendiri. Antaranya, yang menonjolkan perkara berikut.

2.1. Kejang tonik

Ia adalah sejenis penyitaan di mana terdapat kontraksi otot yang kuat dari salah satu otot atau satu atau beberapa kumpulan otot. Terdapat tahap kekakuan yang tinggi dalam otot atau otot yang terjejas.

2.2. Clonic seizures

Kejutan clonic adalah yang berlaku berulang-ulang setiap dua atau tiga saat, intensiti dan kuasa yang singkat.

2.3. Kejang myoclonic

Seperti yang ada di klonik, ini adalah kekejangan otot kecil dengan tempoh minima, tetapi mereka mempunyai akibat pergerakan sukarela bahagian badan.

2.4. Kejang tonik-klonik

Kejang-kejang tonik-klonik adalah jenis kejang yang paling prototaip, muncul kejang tonik dan klonik pada masa yang sama. Ia adalah jenis penyitaan yang merupakan sebahagian daripada krisis epilepsi kejahatan yang besar.

2.5. Krisis Atonik

Dalam jenis ini krisis tidak ada kejang nyata, tetapi kehilangan tiba-tiba nada otot. Kadang-kadang kehilangan ini didahului oleh kekejangan otot yang berkuasa.

3. Mengikut punca kejang

Kejang boleh dihasilkan oleh sebab yang sangat berbeza . Adalah penting untuk tidak mengenal pasti sawan dengan epilepsi kerana, walaupun dalam gangguan ini, mereka sangat kerap, sawan mungkin juga berlaku kerana keadaan lain. Sesetengah jenis adalah yang berikut.

3.1. Kejang epilepsi

Epilepsi adalah salah satu gangguan utama yang muncul berkaitan dengan kehadiran sawan.

3.2. Kejang dan jangkitan demam

Kehadiran demam yang lebih tinggi daripada 39 darjah boleh mencetuskan episod kejang tanpa perubahan saraf sebelum ini yang menjelaskannya. Mereka boleh menjadi mudah jika mereka tidak diulang dan tidak berkesudahan kurang dari lima belas minit, atau kompleks sekiranya berlaku kejadian berulang dalam tempoh dua puluh empat jam pertama (di mana mereka juga boleh dipanggil kluster atau serangan atipikal).

3.3. Kejang akibat ketidakstabilan organik

Kehadiran perubahan dalam hati atau ginjal juga boleh menjana permulaan episod sawan.

3.4. Kejang disebabkan penggunaan bahan

Kedua-dua ubat dan ubat tertentu boleh menyebabkan sawan, kedua-duanya sebagai kesan sampingan dan semasa berlebihan, atau semasa sindrom penarikan.

3.5. Kejang histeria

Kejang bukan sahaja timbul daripada sebab perubatan. Gangguan psikologi tertentu seperti somatoforms menyebabkan subjek menderita mereka. Jenis-jenis kejang ini mempunyai keunikan yang biasanya mereka hanya berlaku di hadapan orang lain dan tidak menghasilkan perubahan dalam elektroencephalogram (walaupun bukan gejala rekaan, tetapi dihasilkan secara psikologi).