Rangsangan magnet transkran: jenis dan kegunaan dalam terapi

April 4, 2024

Terdapat banyak gangguan dan penyakit yang mempengaruhi otak dan berfungsi. Gangguan ini boleh menyebabkan atau disebabkan oleh fakta bahawa kadang-kadang kawasan yang berbeza dari otak tidak cukup aktif atau berfungsi dengan cara yang diubah. Untuk menyelesaikannya, mekanisme dan rawatan yang berbeza telah dikembangkan atau dicuba dengan keberkesanan yang lebih besar atau kurang. Salah seorang daripada mereka, tidak begitu terkenal tetapi yang menunjukkan beberapa utiliti, adalah Rangsangan magnet transkran .

Artikel berkaitan: "Sognitif neurosains: sejarah dan kaedah pengajian"

Apakah rangsangan magnet transkranial?

Teknik yang dikenali sebagai rangsangan magnet transkranial ialah kaedah atau jenis campur tangan yang tidak invasif berdasarkan pemakaian medan magnet dikawal untuk merangsang aktiviti sel saraf. Rangsangan ini tidak menimbulkan kesakitan dan membolehkan kawalan aktiviti otak sasaran.

Prinsip yang mana ia berfungsi ialah penggunaan induksi elektromagnetik, menggunakan arus elektrik ke elektromagnet yang akan diletakkan di kulit kepala dengan cara yang menyebabkan medan magnet tersebut dijana (cukup dilemahkan supaya tidak menjejaskan kerosakan).

Jadi, bidang ini mereka mempengaruhi penghantaran maklumat, memudahkan aktiviti otak (walaupun ia tidak difahami sepenuhnya bagaimana ia berfungsi) dan penjanaan potensi tindakan melalui depolarisasi neuron. Kadar pengaktifan normal neuron ini terganggu, sesuatu yang seterusnya dapat menghasilkan kesan tertunda dalam neuron-neuron yang mana mereka yang terkena rangsangan disambungkan. Ia telah dikaitkan dengan kemurungan dan pemberdayaan jangka panjang.

Kajian yang dijalankan pada masa ini seolah-olah menunjukkan bahawa ia adalah satu metodologi yang mempunyai beberapa keberkesanan dan mempunyai sedikit risiko, walaupun biasanya digunakan sebagai kaedah alternatif atau sebagai sokongan kepada rawatan dan bukan sebagai pilihan pertama (jenis rawatan lain yang menunjukkan konsistensi dan keberkesanan yang lebih tinggi biasanya disukai).

Anda mungkin berminat: "Bahagian otak manusia (dan fungsi)"

Prosedur asas

Prosedur asas yang biasanya diikuti dalam penggunaan rangsangan magnet transkranial adalah lebih kurang seperti berikut. Sebelum rawatan, lawatan ke doktor perlu dibuat untuk mengesahkan bahawa pesakit tidak membentangkan apa-apa jenis patologi atau unsur yang teknik ini dikontraindikasikan.

Bagi aplikasi itu sendiri, di tempat pertama, selepas pesakit masuk ke dalam bilik, beberapa jenis unsur penghalang akan disediakan seperti palam supaya ini dapat melindungi telinga. Sebelum ini ia perlu atau akan dinasihatkan terangkan kepada pesakit apa yang akan berlaku semasa sesi , dan mungkin diperlukan untuk meyakinkan pesakit (tanpa menggunakan anestesia atau sedatif).

Kemudian teruskan untuk meletakkan gegelung dengan elektromagnet pada kulit kepala, meletakkannya di kawasan yang bertujuan untuk merangsang. Adalah mungkin bahawa bukannya satu, terdapat dua atau beberapa unsur yang akan ditempatkan, bergantung kepada bagaimana rangsangan dilakukan. Ia akan meneruskan pemetaan pemetaan atau pemetaan otak, memperkenalkan denyutan ringkas untuk memerhatikan dan mencari kawasan otak dan fungsi bioelektrik mereka. Ia mungkin dapat melihat beberapa sensasi dan bunyi dalam fasa ini.

Selepas itu, doktor akan meneruskan menghidupkan gegelung dan pergi mengawal selia intensiti rangsangan , meningkatkannya ke ambang motor (biasanya sehingga jari-jarinya dikontrak). Selepas mencapainya, akhirnya, medan magnet akan dibenarkan untuk lulus untuk tempoh masa berubah bergantung pada setiap kes. Sesi-sesi ini boleh berbeza-beza dalam bilangan dan temporality, yang biasanya pencapaian sekitar sepuluh sesi.

Jenis rangsangan magnet transkranial

Terdapat cara yang berbeza untuk memohon rangsangan magnet transkranial . Beberapa jenis utama adalah berikut.

1. Rangsangan magnet transkranial mudah denyutan

Salah satu cara untuk menerapkan teknik ini adalah dengan denyutan ringkas, melalui penggunaan rangsangan setiap tiga atau lebih saat, atau dengan satu kereta api frekuensi pemboleh ubah yang berubah-ubah di kawasan yang sama selama beberapa saat. Digunakan dalam penyelidikan atau dalam menangani masalah tertentu.

2. Rangsangan magnet transkranial denyutan berpasangan

Dalam hal ini dua rangsangan digunakan yang intensitinya boleh sama atau berbeza antara satu sama lain, melalui gegelung yang sama dan di rantau otak yang sama atau dengan dua gelung yang berbeza. Biasa kajian kaitan kortikosortikal .

3. Rangsangan magnet transcranial berulang

Permohonan ini adalah salah satu yang paling terkenal. Ia adalah berdasarkan pelepasan denyutan berulang , menggunakan rangsangan (frekuensi rendah) atau lebih (dapat mencapai dua puluh dalam frekuensi EMTr cepat atau tinggi) sesaat atau kurang masa. Ia biasanya digunakan dalam rawatan masalah neuropsychiatrik.

Dalam apa penyakit yang digunakan?

Walaupun tidak diiktiraf terutamanya, rangsangan magnet transkranial telah digunakan untuk pencegahan serebrum dan psikiatri yang berbeza . Antara yang paling terkenal adalah berikut.

1. Parkinson dan sindrom motor

Salah satu gangguan di mana penggunaan yang paling kerap teknik ini adalah di Parkinson atau dalam masalah yang berkaitan dengan gejala-gejala, menyebabkan peningkatan fungsi dan pengurangan masalah motor .

Mungkin anda berminat: "Parkinson: sebab, gejala, rawatan dan pencegahan"

2. Gangguan mood

Mungkin aplikasi yang paling terkenal di peringkat psikiatrik teknik ini adalah dalam kemurungan utama. Dengan operasi sebahagiannya sama dengan terapi electroconvulsive tetapi tanpa kesan sampingan ini , ia telah diperhatikan bahawa rawatan ini menyumbang untuk mengurangkan simptomologi depresif jika ia digunakan di dorsolateral kiri prefrontal, walaupun ia memerlukan lebih banyak penyiasatan

Ia juga telah digunakan dalam rawatan gangguan bipolar, walaupun dalam kes ini terdapat risiko menggugurkan episod manik. Itulah sebabnya dalam gangguan ini adalah perlu untuk berhati-hati.

3. Neurorehabilitation

Satu lagi bidang aplikasi adalah dalam neurorehabilitation, menggunakan rangsangan sebagai cara untuk menghasilkan pengaktifan neuron dan cuba meningkatkan fungsi selepas kecederaan otak. Ia digunakan antara lain dalam traumatisme, serangan jantung, kecederaan saraf tulang belakang, sindrom kecuaian, hemiparesis atau kesulitan kognitif.

4. Epilepsi

Epilepsi adalah penyakit yang kadang-kadang digunakan dalam rawatan ini. Ia boleh membenarkan rangsangan beberapa kawasan otak yang berkaitan dengan muka Mengurangkan kemerosotan yang dijana oleh keadaan ini , dan mungkin memudahkan pemeriksaan epilepsi untuk mencari kawasan yang menghasilkan kejang dan menilai kemungkinan pilihan terapeutik lain.

Artikel berkaitan: "Epilepsi: definisi, sebab, diagnosis dan rawatan"

5. Masalah sakit

Penggunaan rangsangan magnet transkranial telah dicadangkan dalam rawatan masalah yang hadir dengan kesakitan, seperti neuropati dan neuralgia , atau kesakitan tangan hantu (dalam amputees), fibromyalgia atau migrain.

6. gangguan neurodevelopmental

Terdapat penyiasatan yang mencadangkan penggunaan terapi ini dalam autisme dan ADHD , menggunakan rangsangan pada nukleus yang mengawal perhatian untuk menyebabkan peningkatan dalam gejala gangguan neurodevelopmental dan merangsang kapasiti perhatian mereka. Walau bagaimanapun, walaupun lebih banyak penyelidikan masih diperlukan dalam hal ini.

7. Skizofrenia dan masalah psikotik

Bergantung pada penggunaan dan kawasan yang dirangsang, adalah mungkin untuk mencari utiliti teknik ini dalam kes skizofrenia dan gangguan psikotik. Ini amat berguna dalam rangsangan jalur mesokortik, supaya gejala negatif dikurangkan. Dalam sesetengah keadaan, ia juga boleh digunakan dalam rawatan gejala positif dengan mengubah mekanisme serebrum yang menghasilkannya (walaupun terdapat risiko menghasilkan wabak psikotik).

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Seperti yang telah kami katakan, rangsangan magnet transkranial biasanya dianggap sebagai pilihan terapeutik yang tidak invasif dan berisiko rendah, tanpa komplikasi besar yang berlaku dalam majoriti kes. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa ia tidak boleh mempunyai kesan sampingan yang menjengkelkan atau bahkan menjadi kontraindikasi dalam kes tertentu.

Berkenaan dengan kesan sampingan, pada umumnya pesakit yang menjalani rawatan ini boleh mengalami sakit kepala dan pening, antips dan paresthesia pada wajah dan kulit kepala atau bahkan beberapa kekejangan sukarela yang kecil. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, gangguan yang lebih serius mungkin berlaku, seperti kehilangan pendengaran, sawan, dan episod manic. Itulah sebabnya walaupun terdapat risiko yang agak rendah, kita mesti berhati-hati dengan penggunaannya.

Berkenaan dengan orang yang telah contraindicated rangsangan magnet transkranial atau yang perlu berunding atau memaklumkan kepada doktor tentang kehadiran ciri-ciri khusus sebelum menjalaninya, orang-orang yang membawa implan atau mempunyai unsur logam dalam organisma mereka menonjol yang boleh diubah oleh rangsangan magnetik. Pacemaker amat relevan (bahawa rangsangan dapat berubah menjadi titik menyebabkan kematian), pam infusi, elemen dan injap yang ditanamkan dalam sistem saraf atau implan koklea. Sesuatu yang semudah implan pergigian juga boleh menimbulkan bahaya tertentu, serta unsur serpihan atau logam yang hadir di dalam badan akibat beberapa jenis kemalangan atau trauma.

Peringatan khusus juga diperlukan untuk orang yang mengalami kecederaan otak seperti pukulan baru-baru ini (walaupun kadang-kadang digunakan untuk memulihkan kesannya, tidak digalakkan untuk memohon kepada pesakit yang mengalami infark). Walaupun ia digunakan sebagai terapi dalam beberapa kes bipolariti atau skizofrenia, berhati-hati khusus harus digunakan dalam kes ini kerana jika keadaan subjek tidak dikendalikan penampilan wabak psikotik atau episod manik boleh disukai . Begitu juga untuk epilepsi. Mereka yang mengambil ubat jenis (sama ada atau tidaknya psikotropik) harus terlebih dahulu merujuk kepada doktor mereka. Akhirnya, wanita hamil juga telah kontraindikasi rawatan ini.

Rujukan bibliografi

Ibiricu, M.A. & Morales, G. (2009). Rangsangan magnet transkran. Riwayat Sistem Kesihatan Navarra, 32 (suppl.3). Pamplona.
López-Ibor, J.J.; Pastrana, J.I.; Cisneros, S. & López-Ibor, M.I. (2010). Keberkesanan rangsangan magnet transkranial dalam kemurungan. Kajian semulajadi. Actas Esp Psiquiatría, 38 (2): 87-93.
Pascual-Leone, A. dan Tormos-Muñoz, J.M. (2008). Rangsangan magnet transkran: asas dan potensi modulasi rangkaian saraf tertentu. Rev. Neurol., 46 (Suppl 1): S3- S10.