Konsep 'skizofrenia' boleh hilang tidak lama lagi
Schizophrenia adalah salah satu daripada sindrom paling terkenal bidang kesihatan mental. Ciri-ciri yang menarik dan halusinasi aneh dan perubahan tingkah laku yang dihasilkannya telah menjadikan konsep ini diketahui oleh ramai orang yang tidak berdedikasi untuk psikiatri atau psikologi klinikal. Sudah tentu, di kalangan pesakit dan profesional kesihatan, skizofrenia adalah penting tidak begitu banyak kerana di atas, tetapi kerana akibat yang serius ia mempunyai untuk kesihatan mereka yang telah didiagnosis dengannya.
Walau bagaimanapun, satu perkara adalah bahawa gejala yang dikaitkan dengan skizofrenia adalah luar biasa dan sangat teruk, dan yang lain adalah bahawa entiti klinikal ini wujud seperti itu, sebagai fenomena semula jadi yang dipisahkan dengan baik dari yang lain. Malah, konsep tentang apa yang kita panggil skizofrenia selama bertahun-tahun boleh dihitung .
- Anda mungkin berminat: "Skizofrenia kanak-kanak: gejala, sebab dan rawatan"
Bagaimana jika skizofrenia tidak wujud?
Sehingga beberapa tahun yang lalu, sindrom Asperger adalah salah satu daripada label diagnostik yang paling terkenal, kerana, antara lain, ciri-ciri menarik beberapa pesakit jenis ini: cerdas, dengan kesulitan untuk empati, dan terobsesi dengan bidang pengetahuan sangat spesifik
Walau bagaimanapun, hari ini denominasi ini tidak lagi digunakan. Sejak fenomena tersebut dirujuk Sindrom Asperger telah menjadi sebahagian daripada spektrum ; Khususnya, Gangguan Autisme Spektrum.
Sesuatu yang sangat serupa boleh berlaku tidak lama lagi dengan label skizofrenia, dikritik keras dari psikologi selama beberapa dekad. Sekarang, keraguan tentang kewujudannya semakin kuat walaupun dalam psikiatri. Alasan untuk ini adalah, secara asasnya, dua.
- Artikel berkaitan: "5 perbezaan antara psikosis dan skizofrenia"
Beberapa sebab untuk gangguan yang berbeza?
Seperti hampir semua "penyakit mental" yang dipanggil, tidak ada pengenalan biologi khusus yang diketahui yang menyebabkan skizofrenia.
Ini difahami, memandangkan sistem saraf secara umum dan otak khususnya mereka adalah sistem biologi yang sangat kompleks , tanpa laluan kemasukan dan keluar yang jelas, dan berjuta-juta unsur mikroskopik mengambil bahagian dalam masa nyata, dari sel-sel neuron dan glial ke hormon dan neurotransmitter.
Walau bagaimanapun, satu lagi penjelasan yang mungkin untuk fakta bahawa ia tidak mungkin untuk mengasingkan asas neurologi skizofrenia adalah bahawa ia tidak wujud. Iaitu, terdapat beberapa dan penyebab yang sangat pelbagai yang akhirnya menghasilkan tindak balas rantaian yang berlainan tetapi pada akhirnya terdapat seperangkat simptom yang sangat mirip dengan satu sama lain: halusinasi, khayalan, penderitaan, dll.
Sebaliknya, cuba menghubungkan skizofrenia kepada beberapa gen diubah, yang akan memberikan cara yang cepat dan mudah untuk menjelaskan penyakit dengan menunjuk kepada penyebabnya sebagai elemen yang sangat spesifik, tidak berjaya. Ia hanya mungkin untuk mengaitkan 1% daripada kes-kes di mana sindrom ini muncul untuk penghapusan seksyen kecil kromosom 22. Apa yang berlaku dalam 99% kes yang tinggal?
Rawatan yang berbeza untuk pelbagai jenis skizofrenia
Satu lagi bukti yang menguatkan idea bahawa skizofrenia tidak wujud sebagai entiti homogen adalah bahawa bukan sahaja jalur selari intuited oleh mana gejala sindrom ini boleh muncul; terdapat juga laluan selari dalam rawatan mereka .
Hakikat bahawa beberapa jenis rawatan tampaknya berfungsi khusus dalam kes-kes di mana sindrom ini nampaknya disebabkan oleh pencetus tertentu, dan bukan pada orang lain, menunjukkan bahawa terdapat fokus utama dari aktiviti saraf yang dikaitkan dengan skizofrenia, dan ini tidak semuanya nyata kepada masa dalam semua pesakit.
Sebaliknya juga boleh berlaku, bahawa dalam sesetengah pesakit skizofrenia yang mempunyai ciri-ciri penting yang sama (yang membezakannya daripada pesakit schizophrenia yang lain), beberapa rawatan farmakologi berfungsi dengan sangat teruk , atau mereka tidak berfungsi. Contohnya, kanak-kanak lelaki dan perempuan yang memulakan gejala psikotik yang berkaitan dengan skizofrenia bertepatan dengan pendedahan kepada peristiwa traumatik, ubat antipsikotik tidak begitu berkesan.
Kesimpulannya
Salah satu masalah psikiatri ialah, kadang-kadang, disimpulkan bahawa masalah yang ditunjukkan oleh pesakit didapati di kedalaman sistem saraf anda , diasingkan dari konteks di mana orang itu telah maju dan telah belajar untuk berkelakuan.
Sudah tentu, kepercayaan ini adalah tepat untuk berada dalam beberapa patologi tertentu di mana ia telah dilihat bahawa sel-sel saraf tertentu sedang dimusnahkan, contohnya.
Walau bagaimanapun, mengaitkan fokus sindrom seperti skizofrenia kepada sesuatu yang "dilahirkan" secara spontan dalam otak pesakit boleh menjadi salah. Bahawa terdapat satu set gejala yang menunjukkan gangguan Dengan realiti tidak bermakna semua kes ini mempunyai akar penyakit tertentu dan dipisahkan dari semua yang lain. Untuk mengekalkan idea itu, sehingga ke tahap tertentu, boleh, semata-mata, untuk menggunakan perkataan yang telah digunakan untuk masa yang lama. Tetapi kita harus ingat bahawa dalam bahasa sains menyesuaikan diri dengan realiti, dan bukan sebaliknya.
Atas sebab ini, para penyelidik seperti Jim van Os, Profesor Psikiatri di Universiti Maaschrist, telah mencadangkan bahawa istilah "skizofrenia" digantikan dengan Gangguan Spektrum Psikosis, suatu idea di mana penyebab dan mekanisme yang berbeza boleh muat. bahawa pecah ini dengan realiti mengambil bentuk. Pendekatan kurang penting ini daripada skizofrenia dapat membuat kita benar-benar memahami apa yang berlaku dalam kehidupan pesakit, di luar berusaha untuk menyesuaikan tingkah laku mereka ke dalam kategori homogenisasi tunggal.
