Fungsi sosial dalam skizofrenia: 4 instrumen untuk penilaian

April 5, 2024

Schizophrenia menjejaskan banyak aspek kehidupan manusia, kerana ia berkaitan dengan penyimpangan jalan di mana realiti dilihat.

Salah satu dimensi kualiti hidup yang habis adalah apa yang dikenali sebagai berfungsi sosial.

Apakah fungsi sosial?

Fungsi sosial terdiri daripada keupayaan orang untuk menyesuaikan diri dengan persekitaran sosial dan tuntutan mereka . Istilah ini merujuk kepada keupayaan untuk berhubungan dengan orang lain, serta untuk mengekalkan hubungan ini, menikmati masa lapang, menjaga diri dan dapat memajukan peranan yang diharapkan oleh masyarakat dari kami.

Dalam gangguan spektrum skizofrenia, Kemerosotan fungsi sosial adalah aspek utama masalah dan boleh dikesan pada peringkat awal gangguan tersebut. Di samping itu, fenomena ini berterusan walaupun tahap fenomena akut telah diatasi. Sebaliknya, kesusasteraan menunjukkan bagaimana faktor-faktor tertentu yang terdapat pada pesakit yang mengalami gangguan skizofrenia, seperti trauma zaman kanak-kanak, gejala negatif atau ciri keperibadian tertentu, menonjolkan defisit ini dalam fungsi sosial.

Menilai fungsi sosial dalam skizofrenia

Jelas sekali, penilaian yang mencukupi bagi fungsi sosial pesakit dengan gangguan spektrum skizofrenia adalah sangat penting, kerana Oleh itu, rawatan yang paling berkesan dapat diberikan untuk keadaan khusus setiap pesakit .

Tetapi bukan sahaja perlu untuk menilai secara berkesan kemerosotan fungsi sosial di peringkat amalan klinikal, ia juga untuk penyelidikan dalam bidang ini dan dengan itu untuk memahami secara mendalam apakah faktor dan mekanisme yang campur tangan dan memodulasi kemerosotan ini .

Alat psikometrik

Untuk penilaian ini terdapat alat psikometrik, seperti soal selidik atau wawancara, yang membantu kedua-dua klinisi dan penyelidik mengetahui tahap defisit dalam fungsi sosial pesakit.

Di sini kita akan namakan empat instrumen yang paling banyak digunakan dan kita akan mengkaji ciri-ciri mereka , (kedua-dua struktur dan ciri psikometriknya). Kesemuanya telah disesuaikan dengan bahasa Sepanyol dan disahkan pada orang dengan gangguan spektrum skizofrenia.

1. Skala fungsi sosial dan peribadi (PSP)

Skala ini dibangunkan oleh Morosini, Magliano, Brambilla, Ugolini, dan Pioli (2000) menilai empat bidang fungsi sosial pesakit : a) penjagaan diri; b) aktiviti sosial biasa; c) hubungan peribadi dan sosial; dan d) tingkah laku yang mengganggu dan agresif. Ia dijaringkan oleh doktor dan termasuk wawancara separa berstruktur untuk membantu mendapatkan maklumat yang baik di setiap kawasan.

Pada skala ini 4 kawasan itu dijaringkan menggunakan skala Likert sebanyak 6 mata, dari 1 (tidak hadir) hingga 6 (sangat serius) . Markah diperolehi dalam setiap 4 bidang, dengan cara yang skor tertinggi menunjukkan prestasi yang lebih teruk, dan skor secara keseluruhan skala di mana nilai tertinggi mencerminkan fungsi peribadi dan sosial yang lebih baik.

Versi bahasa Sepanyol instrumen ini, yang dibangunkan oleh Garcia-Portilla et al., (2011), menyajikan konsistensi dalaman 0.87 dan kebolehpercayaan uji coba 0.98. Oleh itu, ia merupakan instrumen yang sah dan boleh dipercayai untuk mengukur fungsi sosial pada pesakit dengan skizofrenia.

2. Skala Fungsi Sosial (SFS)

Skala yang dibangunkan oleh Birchwood, Smith, Cochrane, Wetton, dan Copestake (1990) menilai fungsi sosial dalam tempoh tiga bulan terakhir kehidupan pesakit dengan gangguan spektrum skizofrenia, dan boleh ditadbir dalam bentuk soal selidik yang dilaporkan sendiri atau wawancara separuh berstruktur.

Ia terdiri daripada 78 item di mana tujuh subscales diukur: pengasingan, tingkah laku interpersonal, aktiviti prososial, masa lapang, kecekapan kemerdekaan, pelaksanaan bebas dan pendudukan. Versi Sepanyol Torres y Olivares (2005) menyajikan pekali alpha yang tinggi (antara 0.69 dan 0.80), menjadikannya instrumen yang sah, boleh dipercayai dan sensitif.

3. Kualiti skala kehidupan (QLS)

Ia merupakan wawancara separa berstruktur yang mengandungi 21 item, dengan skala Likert sebanyak 7 mata. Ia dibangunkan oleh Heinrichs, Hanlon, dan Carpenter (1984) dan menilai 4 bidang: a) fungsi intrapsychic; b) hubungan interpersonal; c) peranan penting; dan d) penggunaan objek umum dan aktiviti harian.

Skala ini ia digunakan untuk mengukur kualiti hidup pesakit, serta fungsi sosio-buruh . Versi Sepanyol yang disesuaikan oleh Rodríguez, Soler, Rodríguez M., Jarne Esparcia, dan Miarons, (1995) adalah alat yang sah, dengan konsistensi dalaman yang tinggi (0.963) dan boleh dipercayai.

4. WHO-DAS-II) WHO-DAS-II)

Soal selidik ini, dengan pelbagai versi (36, 12 dan 5 item), menilai bidang operasi yang berbeza: pemahaman dan komunikasi dengan dunia , keupayaan untuk mengurus diri sendiri dalam alam sekitar, penjagaan diri, hubungan dengan orang lain, aktiviti kehidupan seharian dan penyertaan dalam masyarakat.

Dibangunkan oleh Vázquez-Barquero et al., (2000), kegunaan, kesahan dan kebolehpercayaannya kemudiannya disokong oleh pesakit dengan gangguan spektrum skizofrenia oleh Guilera et al., (2012)

Rujukan bibliografi:

Birchwood, M., Smith, J., Cochrane, R., Wetton, S., & Copestake, S. (1990). Skala Fungsi Sosial. Pengembangan dan pengesahan skala penyelarasan sosial baru untuk digunakan dalam program intervensi keluarga dengan pesakit skizofrenia. Journal of Psychiatry British: Journal of Mental Science, 157, pp. 853 - 859. Diperolehi daripada //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2289094

Garcia-Portilla, M. P., Saiz, P. A., Bousoño, M., Bascaran, M. T., Guzman-Quilo, C., & Bobes, J. (2011). Pengesahan versi Bahasa Sepanyol Skala Peribadi dan Sosial dalam pesakit luar dengan skizofrenia yang stabil atau tidak stabil. Jurnal Psikiatri dan Kesihatan Mental, 4 (1), ms. 9 - 18.

Guilera, G., Gómez-Benito, J., Pino, O., Red, J. E., Cuesta, M. J., Martinez-Arán, A., ... Rejas, J. (2012). Utiliti Organisasi Penilaian Kecacatan Organisasi Kesihatan Sedunia II dalam skizofrenia. Penyelidikan Schizophrenia, 138 (2-3), hlm. 240 - 247.

Heinrichs, D. W., Hanlon, T. E., & Carpenter, W. T. (1984). Kualiti Skala Kehidupan: alat untuk menilai sindrom defisit skizofrenia. Buletin Schizophrenia, 10 (3), ms. 388-398.

Lemos Giráldez, S., Fonseca Pedrero, E., Paino, M., & Vallina, Ó. (2015). Skizofrenia dan gangguan psikotik yang lain. Madrid: Sintesis.

Lysaker, P. H., Meyer, S. S., Evans, J. D., Clements, C. A., & Marks, K. A. (2001). Trauma Seksual Kanak-Kanak dan Psikososial Berfungsi dalam Dewasa Dengan Skizofrenia. Perkhidmatan Psikiatri, 52 (11), 1485-1488.

Morosini, P. L., Magliano, L., Brambilla, L., Ugolini, S., & Pioli, R. (2000). Pembangunan, kebolehpercayaan dan kebolehpercayaan versi baru Skim Penilaian Sosial dan Pekerjaan DSM-IV (SOFAS) untuk menilai fungsi rutin sosial. Acta Psychiatrica Scandinavica, 101 (4), 323-9. Diperoleh dari //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10782554

Rodríguez, A., Soler, R.M., Rodríguez M., A., Jarne Esparcia, A.J., & Miarons, R. (1995). Kajian Factorial dan penyesuaian Skala Kualiti Kehidupan dalam Schizophrenia (QLS). Jurnal Psikologi Am dan Gunaan: Jurnal Persekutuan Persatuan Psikologi Sepanyol. Persekutuan Persatuan Psikologi Sepanyol.

Torres, A., & Olivares, J. M. (2005). Pengesahan versi bahasa Sepanyol Skala Fungsi Sosial. Kisah Kejiwaan Sepanyol, 33 (4), ms. 216-220.

Vázquez-Barquero, J.L., Vázquez Bourgón, E., Herrera Castanedo, S., Saiz, J., Uriarte, M., Morales, F., ... Disabilities, G. C. en. (2000). Versi Bahasa Sepanyol tentang kuesioner penilaian kecacatan WHO (WHO-DAS-II): Fasa pembangunan awal dan kajian perintis. Kisah Kejiwaan Sepanyol.