Retrograde amnesia: definisi, gejala, sebab dan jenis
Retrograde amnesia terdiri daripada kehilangan ingatan sebelum kecederaan otak atau, menurut beberapa perspektif, berkaitan dengan pengalaman kecemasan dan stres yang sengit.
Dalam artikel ini kita akan menganalisis amnesia retrograde dan apakah sebabnya lebih kerap, dan kami akan menerangkan empat jenis yang paling mewakili.
- Artikel berkaitan: "Jenis-jenis amnesia yang berlainan (dan ciri-cirinya)"
Apakah amnesia retrograde dan apa yang menyebabkannya?
Istilah "amnesia" merujuk kepada sindrom neurokognitif yang menentukan sifatnya adalah penglibatan selektif ingatan. Apabila orang itu tidak dapat memperoleh maklumat baru, kami mengatakan bahawa dia mempunyai amnesia anterograde; ya Masalah ingatan memengaruhi kenangan sebelum penyakit , amnesia adalah mundur.
Kedua-dua jenis amnesia boleh berlaku bersama atau tidak. Sindrom amnestic, yang disebabkan oleh lesi di kawasan tengah lobus temporal otak seperti yang berlaku dalam sindrom Wernicke-Korsakoff, didiagnosis berdasarkan kehadiran amnesia antegrad; dalam kes ini tidak semestinya amnesia retrograde yang berkaitan.
Secara amnya, amnesia retrograde memberi kesan terutamanya memori perisytiharan atau eksplisit, yang merangkumi semantik, episod, memori autobiografi dan ruang . Sebaliknya, memori prosedur atau implikasinya biasanya dipelihara pada orang-orang dengan gangguan ini, jadi jangan lupa kemahiran yang mereka pelajari sebelum kecederaan.
Dalam sebarang kes, kenangan adalah fenomena kompleks yang terdiri daripada pelbagai jenis maklumat; itulah sebabnya, walaupun dalam kes-kes di mana terdapat pemisahan antara penglibatan komponen memori deklaratif, sukar untuk membezakan satu fungsi dari selebihnya, dan dengan itu membandingkan defisit dalam masing-masing.
Penyebab utama amnesia retrograde adalah lesi di hippocampus dan dalam struktur lain yang berkaitan, kedua-dua kortikal dan subkortikal, terutamanya lobus temporal. Kerosakan ini boleh disebabkan oleh kecederaan otak traumatik, kekurangan vitamin B1 akibat kekurangan zat makanan atau penggunaan bahan-bahan toksik seperti penyalahgunaan alkohol, antara lain.
Kes-kes juga telah diterangkan amnesia retrograde asal psikogenik , yang dikaitkan terutamanya dengan pengalaman tekanan yang kuat dan ciri-ciri gangguan disosiatif. Walaupun kritikan bahawa konseptualisasi mengenai jenis amnesia ini telah diterima, pangkalan biologi mereka kini disiasat dengan hasil yang menjanjikan.
- Anda mungkin berminat: "Apakah amnesia anterograde dan apa gejala?"
Jenis amnesia retrograde
Seperti yang telah kami katakan, luka otak yang menyebabkan kebanyakan kes amnesia retrograde sering dikaitkan dengan kehadiran amnesia anterograde. Kriteria ini adalah salah satu yang paling relevan dalam klasifikasi amnesia retrograde, bersama dengan sebab-sebab perubahan dan ciri-ciri khusus defisit.
1. Dengan kecerunan sementara
Lazim amnesia retrograde mempunyai kecerunan masa yang jelas: Kenangan masa lalu jauh cenderung untuk dipelihara sehingga ke tahap yang lebih tinggi daripada yang terbaru Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem saraf memerlukan masa yang panjang untuk menyatukan memori secara definitif melalui pembentukan sambungan kortikal.
Kecerunan sementara ini tidak selalu diperhatikan dan keamatannya dipengaruhi oleh faktor-faktor yang sangat berbeza, antaranya menonjol lokasi dan sejauh mana kerosakan otak . Dalam banyak kes, sindrom Wernicke-Korsakoff, contoh prototaip sindrom amnestic, amnesia retrograde boleh memanjangkan sehingga 20 tahun sebelum bermulanya penyakit.
2. Amnesia purba tulen
Sesetengah penulis menggunakan istilah "amnesia retrograde tulen" apabila perubahan ini berlaku tanpa ketiadaan amnesia antegrad, tanpa mengira sebabnya; Sebaliknya, orang lain menganggap bahawa ia harus digunakan untuk merujuk kepada kes amnesia retrograde fungsional, iaitu, di mana tiada kecederaan otak.
Jika kita berpegang kepada konsep pertama Amnesia retrograde tulen dikaitkan dengan lesi dalam thalamus , nukleus bahan kelabu (yang terdiri terutamanya daripada badan neuron dan sel glial) yang mempunyai peranan penting dalam pemulihan kenangan melalui hubungannya dengan hippocampus, selain sebagai titik sinar sinaptik.
- Mungkin anda berminat: "Thalamus: anatomi, struktur dan fungsi"
3. Amnesia umum atau global
Luka yang mempengaruhi bahagian-bahagian otak yang terlibat dalam ingatan cenderung menyebabkan kedua-dua amnesia retrograde dan anterograde; Apabila ini berlaku, kita bercakap amnesia umum. Satu kes khas adalah amnesia global sementara, di mana terdapat defisit mnemonik penumpang disebabkan oleh kemalangan iskemia ringan, tekanan sengit atau punca lain.
4. Amnesia psikogenik
Konsep "amnesia psikogenik" termasuk perubahan memori retrograde yang disebabkan oleh faktor psikologi . Dari orientasi teori yang berbeza, kes-kes ini telah dikaitkan dengan pengalaman traumatik dan / atau sangat tertekan; Kebimbangan boleh mengubah pengekodan maklumat, walaupun penindasan kenangan tidak begitu diterima.
Dalam hal ini, hubungan antara amnesia retrograde psikogenik dan gangguan dissociative, yang termasuk fugue dissociative dan gangguan identiti disosiatif, harus diketengahkan. Amnesia psikogenik dianggap sebagai teras kategori diagnostik ini, dipersoalkan oleh ramai ahli masyarakat saintifik untuk hubungannya dengan cadangan.