Gangguan dysphoric premenstrual (PMDD): gejala, sebab dan rawatan

Walaupun benar bahawa perubahan hormon yang tipikal kitaran haid mempunyai keupayaan untuk mempengaruhi mood wanita, terdapat keadaan di mana perubahan ini terjadi dengan sangat kuat.

Kami bercakap mengenai gangguan dysphoric pramenstruasi , yang akan kita bicarakan sepanjang artikel ini; serta gejala, kemungkinan penyebab dan garis panduan rawatan.

• Artikel berkaitan: "16 masalah mental yang paling biasa"

Apakah gangguan dysphoric premenstrual (PMDD)?

Gangguan dysphoric premenstrual (PMDD), juga dikenali sebagai sindrom premenstrual yang teruk atau gangguan premenstrual yang teruk , adalah satu keadaan yang hanya memberi kesan kepada wanita dan di mana pesakit mungkin mengalami gejala kemurungan teruk, kegembiraan yang teruk dan kerengsaan dan ketegangan kira-kira 7 hingga 10 hari sebelum permulaan tempoh haid.

Keadaan ini dianggap sebagai lanjutan, dengan gejala yang lebih sengit, sindrom pramenstruasi (PMS). Walaupun kedua-dua wanita mengalami satu siri gejala emosi dan fizikal, dalam gangguan dysphoric premenstrual mereka jauh lebih sengit, sehingga mereka boleh mengganggu fungsi peribadi, sosial dan kerja.

Dianggarkan keadaan ini berlaku kira-kira antara 3 dan 8% wanita yang menstruasi bulanan dan kerap. Walau bagaimanapun, terdapat kontroversi dan perselisihan besar di sekitar PMDD . Sebabnya adalah terdapat beberapa sektor profesional yang mempertahankan idea bahawa pada hakikatnya, wanita yang menderita itu sebenarnya mengalami beberapa jenis gangguan lain yang diperbesarkan pada hari-hari sebelum haid.

Symptomatology PMDD

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, gangguan dysphoric pramenstruasi dan sindrom dysphoric pramenstrual berkongsi satu siri gejala yang membezakannya daripada perubahan lain yang berkaitan dengan mood.

Walau bagaimanapun, Perbezaan utama antara gangguan dysphoric premenstrual dan sindrom pramenstruasi adalah bahawa walaupun sindrom pramenstruasi tidak banyak mengganggu rutin harian seseorang, sementara PMDD memberikan gejala yang lebih sengit, bertanda dan melemahkan.

Berikut adalah senarai gejala yang dikaitkan dengan PMDD. Walaubagaimanapun, tiada gejala simptom tunggal dan biasa, tetapi ini mungkin berbeza dari satu wanita ke yang lain, baik dalam kejadian dan keparahan.

Di dalam gejala ini kita boleh membezakan antara gejala atau manifestasi sifat fizikal dan gejala psikologi keadaan.

1. Gejala psikologi

Di antara simptom ini, kita dapati perkara berikut.

• Perasaan kesedihan akut dan keputusasaan kadang-kadang disertai dengan ide bunuh diri.
• Ketegangan
• Sensasi kebimbangan .
• Anhedonia atau aktiviti yang tidak berminat dan hubungan sosial.
• Sensasi hilang kawalan .
• Turun naik dalam mood.
• Menangis tempoh.
• Serangan panik
• Kerengsaan berterusan .
• Perlu pengambilan berlebihan atau makanan yang tidak sihat.
• Perubahan kepekatan .
• Masalah tidur.

2. Simptom fizikal

Ini adalah gejala fizikal yang paling biasa.

• Kelembutan payudara .
• Sakit kepala
• Penggantungan abdomen dan gas.
• Kesakitan otot atau sendi.

Apa sebabnya?

Pada masa ini tidak ada jawapan yang memuaskan terhadap persoalan yang menyebabkan gangguan dysphoric pramenstruasi. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa perubahan hormon yang tipikal dalam tempoh ini memainkan peranan penting di dalamnya.

Terdapat beberapa faktor yang memudahkan penampilan gangguan ini. Sebahagian daripada mereka adalah:

• Sejarah keluarga PMDD.
• Penggunaan kafein dalam kuantiti yang besar.
• Berat badan berlebihan
• Alkohol
• Kurang senaman fizikal

Di samping itu, seperti yang dinyatakan di atas, terdapat sejumlah besar kes di mana gangguan haid dysphoric disertai dengan keadaan psikologi berikut:

• Gangguan emosi afektif.
• Kemurungan utama
• Gambar cemas

Bagaimana ia boleh didiagnosis?

Tiada ujian diagnostik, tidak fizikal atau psikologi, yang membolehkan penilaian langsung dan cepat gangguan dysphoric pramenstruasi. Untuk membuat diagnosis yang berjaya, yang menghilangkan kemungkinan orang yang menderita sejenis gangguan psikologi, perlu membuat riwayat klinikal lengkap pesakit. Ini boleh disertai dengan penilaian psikiatri dan satu siri peperiksaan fizikal seperti peperiksaan ginekologi yang lengkap .

Teknik yang sangat berguna dalam diagnosis jenis penyakit ini ialah pesakit melakukan penilaian sendiri melalui kalendar atau diari gejala. Di dalamnya anda boleh menyimpan rekod simptom yang paling penting, dan juga apabila mereka muncul dan dalam keadaan apa.

Ideanya adalah untuk mengekalkan diari ini sekurang-kurangnya dua kitaran haid untuk menentukan kemungkinan penyebab gangguan dan membangunkan rawatan yang lebih disesuaikan dengan keperluan khusus pesakit.

Dengan cara yang sama, buku harian ini akan memihak kepada rekod evolusi orang sepanjang rawatan dan dapat melihat hasil dan pencapaian mereka tercermin.

Rawatan PMDD

Sebaik sahaja diagnosis PMDD dibuat, sangat mungkin profesional kesihatan akan bermula rawatan farmakologi dengan tujuan untuk mengurangkan gejala-gejala dan dengan itu mengurangkan tahap ketidakselesaan dan memberi laluan kepada terapi psikologi yang mungkin.

Terapi farmakologi ini mungkin termasuk penggunaan ubat antidepresan seperti fluoxetine atau sertraline, yang memudahkan pengurangan gejala emosi, serta masalah keletihan dan tidur; atau menggunakan pil kontraseptif dengan tujuan mendapatkan keseimbangan hormon dan, oleh itu, emosi .

Di samping itu, dalam sesetengah keadaan pemakanan tambahan seperti tryptophan, vitamin B6 atau magnesium juga berkesan dalam merawat gejala yang sama.

Sebaliknya, beberapa kajian mencadangkan penggunaan ubat-ubatan semulajadi seperti chasteberry dapat membantu mengurangkan gejala-gejala kerengsaan, kepekaan dalam mood atau kepekaan payudara.

Walau bagaimanapun, sebelum memulakan apa-apa jenis rawatan, termasuk yang paling semula jadi, adalah perlu untuk berunding dengan profesional perubatan untuk menilai yang merupakan pilihan terbaik untuk gejala tertentu pesakit.

Sebaik sahaja rawatan farmakologi dimulakan, sangat disarankan untuk memulakan terapi psikologi di mana untuk mendekati masalah psikologi gangguan dysphoric pramenikal dan kemungkinan komplikasi yang ini menimbulkan masalah pada hari ke hari pesakit.

Akhirnya, mengubah kebiasaan harian untuk kesihatan yang sihat juga akan menjana banyak kesan yang baik terhadap kesihatan seseorang. Perubahan ini termasuk garis panduan berikut:

• Diet seimbang di mana keseluruhan makanan, buah-buahan dan sayur-sayuran mendominasi. Serta pengurangan penggunaan kafein, tenaga dan minuman keras, gula dan garam.
• Menjalankan senaman aerobik berulang kali.
• Pengubahsuaian tabiat tidur.

Robyn Stein DeLuca: The good news about PMS (April 2024).