Delirium penuaan: sebab, gejala, diagnosis dan rawatan
Sudah tentu, beberapa ketika dalam hidup kita, kita mempunyai perasaan bahawa seseorang melihat kita atau bahkan bahawa mereka mengikuti kita di jalan. Apabila sensasi ini menjadi kepercayaan yang tegas dan kekal adalah apa yang dipanggil penipuan penganiayaan .
Dalam kecurigaan penganiayaan atau khayalan, orang itu wujud bersama dengan beberapa idea dan kepercayaan yang tidak rasional di mana dia percaya bahawa dia sedang dianiaya, bertelanjang atau orang atau organisasi yang berlainan untuknya; hampir selalu dengan niat menyerang atau menyebabkan kerosakan, baik fizikal dan psikologi.
Keadaan ini berpengalaman dengan kebimbangan yang hebat dan boleh melibatkan semua pemikiran atau aspek kehidupan seharian pesakit, mengukuhkan hubungan mereka dengan mana-mana orang lain.
Apakah kecemasan persecutory? Definisi dan ciri-ciri
Menurut edisi terbaru manual diagnostik DSM-V, kecelaruan akan terdiri daripada "kepercayaan palsu berdasarkan suatu kesimpulan yang salah mengenai realiti luaran, yang tegas dipegang, walaupun hampir semua orang percaya dan walaupun apa yang membentuk bukti atau bukti yang tidak dapat ditolak dan jelas sebaliknya ".
Dengan kata lain, Delirium adalah kepercayaan yang tidak rasional, tanpa asas yang boleh dibuktikan . Percaya bahawa pesakit mengekalkan walaupun menunjukkan bahawa mereka palsu. Setelah menjelaskan ini, kita dapat menjelaskan khayalan penganiayaan sebagai kepercayaan palsu yang diikuti, dilecehkan atau diganggu oleh satu atau beberapa orang.
Ini boleh menganggap penderitaan yang sangat serius untuk pesakit, kerana pemikiran umum ini dimasukkan dalam pemikiran tidak rasional; menyebabkan semua proses mental pesakit mengelilingi kecelaruannya.
Gejala dan tanda-tanda
Ciri utama khayalan penganiayaan adalah kehadiran perubahan dalam kandungan pemikiran, di atas semua, disebabkan oleh tafsiran atau tafsiran palsu tentang konteks atau keadaan yang mengelilingi anda .
Seseorang yang menampakkan belas penganiayaan mungkin berfikir bahawa jiran-jirannya, atau sesiapa yang melihatnya, mengawasinya.
Kesimpulan yang dibuat oleh seseorang dengan gangguan ini boleh menjadi rintihan dan rawak, jadi tiada rangsangan khusus diperlukan bagi orang itu untuk mengaitkan secara langsung dengan kecemasan mereka. Walaupun begitu, walaupun ciri-ciri ubah bentuk pemikiran ini, terdapat pemikiran biasa yang tipikal dari penganiayaan penganiayaan .
1. Diikuti oleh seseorang
Ia adalah yang paling biasa dari semua idea dan terdiri daripada kepercayaan bahawa satu atau lebih orang mengikutinya terus menerus. Di samping itu, ia adalah biasa bagi orang itu untuk mengaitkan bahawa mengejar dengan hasrat untuk menyebabkan dia membahayakannya.
Sebagai contoh, orang yang menganiaya dia berbuat demikian dengan tujuan untuk membunuhnya.
2. Bertengger
Lazimnya pesakit dengan tuduhan penganiayaan berpendapat bahawa sebagai tambahan kepada diikuti oleh seseorang, seseorang itu melakukannya dengan niat untuk mengintipnya atas sebab tertentu. Oleh itu, ramai orang yang menderita daripada mereka cuba menyembunyikan secara berterusan, menyebabkan keadaan tidak selamat dan kecemasan yang melampau.
3. Dihukum
Ciri-ciri lain yang sangat biasa dalam kecemasan penganiayaan ialah idea-idea penyiksaan atau kerosakan berterusan. Orang-orang ini mungkin percaya bahawa mereka yang menganiaya mereka membuat hidup mereka mustahil melalui tindakan kecil atau situasi.
Dalam kes ini subjek mungkin berfikir bahawa setiap kali dia tidak menemui sesuatu itu adalah kerana seseorang menyembunyikannya.
4. Dihina
Akhirnya, salah satu pemikiran yang termasuk dalam khayalan penindasan adalah bahawa sesiapa yang mengikutinya berbuat demikian dengan niat untuk menghina atau menghinakannya.
Penyebab umum
Walaupun semua yang disebutkan di atas, manifestasi khayalan tidak menjadi patologi dalam dirinya sendiri, melainkan timbul sebagai gejala beberapa perubahan psikologi yang diterangkan di bawah.
Menurut tanda-tanda DSM-IV-TR, tuduhan penganiayaan adalah bentuk yang paling lazim dari skizofrenia paranoid; tetapi mereka juga boleh muncul dalam gangguan schizoaffective, kerana ia adalah ciri yang paling lazim dari subtipe kelainan gangguan delusi.
Delusi ini juga boleh muncul dalam episod gangguan bipolar manic dan bercampur dan dalam episod kemurungan yang teruk dengan sifat psikotik.
Patologi lain yang boleh kita dapati ialah:
- Dementia
- Gangguan psikotik yang ringan
- Gangguan Schizophreniform
- Delirium
- Gangguan psikotik akibat penyakit perubatan
- Gangguan psikotik yang disebabkan oleh bahan: dalam kes ini delirium mungkin kelihatan akut manakala kesan dadah terakhir atau berterusan walaupun mereka telah reda.
Jenis sambutan penganiayaan
Tidak ada satu jenis kecemasan penganiayaan, tetapi sebaliknya ini dibahagikan kepada dua jenis mengikut sama ada kerosakan yang orang fikir mereka akan dikenakan adalah fizikal atau psikologi .
Apabila kerosakan berlaku secara fizikal, subjek berasa dikepung oleh orang yang ingin menyebabkan kerosakan fizikal. Kerosakan seperti memukulnya, berlari ke arahnya atau membunuhnya.
Bagaimanapun, jika disampaikan secara psikis, pesakit percaya bahawa pencerobohan mengikuti satu sama lain di atas pesawat moral. Cuba merosakkan, bersuara atau bersenang-senang dengan perbelanjaannya.
Diagnosis
Memandangkan kepercayaan dan idea ini biasanya sangat mewah dan tidak boleh dipercayai, ia agak mudah untuk mengenal pasti dan mendiagnosis mereka sebagai khayalan.
Walau bagaimanapun, untuk diagnosis yang betul adalah perlu untuk mengambil kira beberapa faktor sebelumnya.
1. Membezakan antara khayalan dan idea yang berlebihan
Benar-benar penting untuk membuat diagnosis pembezaan di antara idea khayal dan kepercayaan biasa terhadap pesakit yang terlebih dinilai. Sebagai contoh, ini boleh menjadi rumit apabila berurusan dengan kepercayaan dan idea berdasarkan agama .
Di samping itu, apabila tuduhan penganiayaan didiagnosis, kita mesti memastikan bahawa kedua-dua irasional dan tahap disabitkan adalah mutlak; kerana ini adalah tanda kecemasan yang jelas.
2. Mengesan perubahan atau turun naik dalam mood
Jika kepercayaan delusi hanya muncul semasa episod kemurungan manik, utama atau bercampur, pasti kita menghadapi gangguan mood dengan gejala psikotik.
Walau bagaimanapun, jika ia menunjukkan tanpa apa-apa jenis perubahan psikik ia mesti didiagnosis sebagai penyakit schizoaffective atau schizophreniform .
3. Menyiasat sebab-sebab kecelaruan
Oleh kerana delirium persecutory adalah gejala dalam patologi yang lebih luas, adalah perlu untuk menilai keadaan dan gejala pesakit . Dengan tujuan untuk mendiagnosis beberapa patologi berkaitan yang disebutkan di atas.
4. Membuang patologi perubatan atau penggunaan bahan sebagai penyebab.
Seperti yang disebutkan dalam bahagian etiologi tentang tuduhan penganiayaan, kadang-kadang ini mungkin disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan atau bahan psikoaktif, atau mungkin hasil daripada penyakit-penyakit organik tertentu.
Oleh itu pemeriksaan perubatan atau penilaian bahan-bahan yang digunakan oleh pesakit adalah penting untuk menempatkan delusi ini dalam diagnosis yang betul.
Rawatan
Adalah penting untuk merawat tuduhan penganiayaan secepat mungkin , untuk menstabilkan pesakit dan idea-idea yang menimbulkan kekeliruan; bahkan dimasukkan ke hospital jika perlu.
Oleh itu, farmakoterapi adalah fasa awal yang penting bagi peningkatan orang itu, dengan ubat antipsikotik, seperti risperidone atau haloperidol, ubat-ubatan utama untuk gejala-gejala ini.
Di samping itu, apabila kecelaruan yang menganiaya disertai oleh kecemasan atau pergolakan yang tinggi, adalah perkara biasa untuk mentadbir ubat anxiolytic seperti benzodiazepin.
Walau bagaimanapun, apabila khayalan disebabkan oleh penggunaan bahan atau penyakit perubatan, adalah perlu untuk merawat keadaan ini juga, kerana ia adalah punca permulaan gangguan itu.
Apabila penstabilan pesakit dicapai, rawatan psikologi ditambah, baik pada peringkat individu dan keluarga. Terapi yang paling berkesan untuk memerangi khayalan telah berubah menjadi tingkah laku kognitif ; serta latihan dalam kemahiran sosial dan langkah-langkah pemulihan.
