Paliperidone palmitate: kegunaan dan kesan sampingan
Gangguan psikotik adalah antara yang paling dikenali dan menarik bagi kebanyakan penduduk, dengan skizofrenia sebagai gangguan yang paling terkenal dengan jenis ini. Penyelidikan mengenai masalah ini telah menghasilkan rawatan farmakologi yang berbeza untuk mengurangkan dan mengekalkan simptomologi terkawal bagi mereka yang menderita. Salah satu ubat ini, yang agak baru-baru ini, adalah paliperidone .
Walau bagaimanapun, walaupun terdapat manfaat antipsikotik, tidak semua pesakit boleh atau ingin mengambil ubat secara lisan, atau mendapati ia terlalu rumit untuk mengambilnya setiap kali. Atas sebab ini persembahan depot telah dibuat, menjadi contoh ini paliperid paliperidone .
- Artikel berkaitan: "Jenis antipsikotik (atau neuroleptik)"
Paliperidone dan paliperidone palmitate: jenis ubat
Paliperidone palmitate adalah sejenis paliperidone, antipsikotik generasi yang tidak biasa atau kedua yang seterusnya adalah metabolit aktif lain antipsikotik, risperidone. Paliperidone adalah ubat yang agak baru yang sangat berkesan dalam merawat gejala psikotik seperti skizofrenia dan gangguan schizoaffective, mengurangkan kemungkinan menyampaikan gejala seperti halusinasi, agresif atau tingkah laku yang tidak teratur.
Berkenaan dengan paliperidone palmitate itu sendiri, kita menghadapi ubat itu ditadbir secara intramuskular, melalui suntikan . Dalam jenis penyampaian atau pentadbiran ubat ini disuntik ke dalam otot bentuk yang terhablur, yang akan dikeluarkan perlahan-lahan dalam darah dari masa ke masa tanpa subjek mesti mengambil pil mana-mana (ia adalah depot pembentangan berpanjangan yang berpanjangan ). Ini amat berguna untuk subjek yang mempunyai masalah ingatan, yang sukar untuk menentukan pengambilan pil atau yang enggan mengambil ubat.
Suntikan bulanan atau suku tahunan biasanya dilakukan (walaupun ini mungkin berbeza mengikut pusat perubatan dan gejala pesakit), yang mana mesti diperiksa oleh profesional perubatan atau penjagaan kesihatan yang berwibawa . Sekiranya anda mahu pentadbiran lisan, anda juga boleh menggunakan paliperidone.
- Mungkin anda berminat: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"
Mekanisme tindakan
Setelah disuntik, paliperate paliperidone secara beransur-ansur akan menghidrolisis dan berubah menjadi paliperidon dalam tubuh, sebagai ubat dibebaskan ke dalam aliran darah.
Paliperidone dan paliperidone palmitate adalah ubat yang diklasifikasikan sebagai antipsikotik atipikal. Tindakan terapeutiknya berlaku kerana kesannya apabila menghalang reseptor dopamin D2 dan reseptor serotonin 5-HT2.
Tindakan antidopaminergik di peringkat mesolimbik mengurangkan halusinasi dan mengekalkan tahap hormon ini agar tidak berlaku, pada masa yang sama kesannya pada serotonin menjadikannya sukar untuk pengurangan dopamin untuk mempengaruhi sebahagian besar bidang serebral seperti korteks. Ia juga mempunyai sedikit kesan antagonistik pada reseptor alpha-adrenergik dan reseptor histaminergik, yang menghasilkan beberapa kesan sampingan yang mungkin dadah.
- Artikel berkaitan: "Jenis-jenis neurotransmitter: fungsi dan klasifikasi"
Kegunaan dalam rawatan terhadap gangguan
Petunjuk utama paliperate paliperidone adalah rawatan gejala gangguan psikotik , khususnya mengenai skizofrenia. Walau bagaimanapun, tidak seperti antipsikotik yang lain, paliperate paliperidone tidak digunakan secara umum sebagai rawatan untuk wabak psikotik akut, tetapi sebagai ubat psikotropik penyelenggaraan.
Iaitu, untuk rawatan wabak psikotik akut di tempat pertama pesakit akan stabil dengan ubat-ubatan lain (contohnya paliperidone) dan kemudian merancang untuk menggunakan palmitat paliperidone untuk mengekalkan gejala terkawal dan mencegah wabak baru.
Pengecualian didapati dalam kes-kes tersebut yang walaupun tidak stabil telah menunjukkan mempunyai tindak balas yang positif terhadap paliperidone atau risperidone dan gejala psikotik adalah ringan atau sederhana. Ubat ini telah diluluskan oleh FDA untuk rawatan skizofrenia dari umur dua belas tahun .
Sebagai tambahan kepada skizofrenia, ia telah menunjukkan bahawa paliperid paliperidone berkesan dalam gangguan schizoaffective atau masalah lain, kemungkinan penggunaannya sebagai rawatan pembantu ubat antidepresan (walaupun ia mestilah sesuatu yang ditetapkan oleh doktor, kerana ia bergantung kepada ubat yang boleh berinteraksi dengan cara yang berbahaya untuk kesihatan).
- Anda mungkin berminat: "6 jenis skizofrenia dan ciri-ciri yang berkaitan"
Kesan sampingan dan kontraindikasi
Walaupun paliperate paliperidone adalah rumusan yang berguna dan berkesan dalam rawatan penyelenggaraan skizofrenia dan mempunyai banyak kelebihan, ia boleh menjana lebih banyak kesan sampingan yang tidak diingini dan mungkin juga menjadi kontraindikasi pada sesetengah orang.
Beberapa kesan sampingan yang mungkin muncul selepas pentadbiran anda adalah kehadiran mengantuk, kesukaran buang air kencing dan air kencing berwarna kecoklatan atau gelap , sakit kepala, menggigil, meningkat rasa lapar dan dahaga, kenaikan berat badan, gejala sejuk, gangguan visual, gegaran, tindak balas alahan atau keradangan di kawasan di mana suntikan itu dilakukan. Lain-lain yang lebih serius adalah kehadiran aritmia atau tachycardia, hyperglycemia, sawan atau hipotensi.
Walaupun sebagai antipsikotik atipikal kesannya terhadap serotonin mengurangkan kesan pada dopamin korteks dan jalur dopaminergik tuberoinfundibular, ia telah diperhatikan bahawa pentadbirannya boleh menghasilkan perubahan dan kesukaran seksualiti yang berkaitan dengan peningkatan prolaktin, seperti penurunan libido atau priapism pada lelaki.
Seperti yang telah kami sebutkan sesetengah orang telah contraindicated ubat ini , tidak boleh dirawat dengannya atau perlu menilai dengan doktor kesesuaian atau tidak melakukannya. Antaranya kita boleh menemui pesakit dengan masalah jantung atau kardiovaskular, buah pinggang, perut atau hati.
Tidak ada orang yang menghidap diabetes mellitus (kerana ia boleh menyebabkan perubahan dalam tahap gula darah), subjek dengan demensia (meningkatkan risiko kematian semasa rawatan), ibu hamil dan ibu yang menyusu. Juga, ia tidak boleh bercampur dengan ubat lain kerana boleh menjana interaksi antara ubat-ubatan seperti garam litium, levodopa, alkohol , antibiotik dan ubat psikotropik lain.
Rujukan bibliografi:
- Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidone palmitate untuk skizofrenia. Pangkalan Data Cochrane Kajian Sistematik, 6. Art. No.: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.
