Pemulihan neuropsychologi: ini digunakan pada pesakit
Mungkin kita tahu seseorang yang telah mengalami beberapa jenis kemalangan yang telah mengurangkan kebolehan mental mereka, atau kita melihatnya dalam filem atau membacanya dalam sebuah buku. Kemalangan kereta, stroke, dementias ... semua ini mempunyai atau boleh memberi kesan yang besar kepada sistem saraf kita.
Dalam kes ini, selepas membawa orang ke hospital dan apabila keadaan mereka stabil dan tidak dalam bahaya, mereka terus menilai kebolehan mereka dan apabila perubahan dikesan, mereka akhirnya melakukan neurorehabilitation, atau pemulihan neuropsikologi . Sepanjang artikel ini kita akan bercakap tentang jenis pemulihan ini.
- Artikel berkaitan: "Gangguan neurologi dalam pemprosesan maklumat"
Apakah pemulihan neuropsikologi?
Pemulihan neuropsychologi difahami sebagai proses terapeutik di mana orang yang mengalami beberapa jenis kecederaan otak diperlakukan agar ini pulih atau sekurang-kurangnya lebih baik kemahiran dan fungsi kognitif dalam kehidupan seharian yang telah kehilangan produk seperti kecederaan.
Keplastikan cerebral yang hebat yang kita miliki, terutamanya pada zaman kanak-kanak tetapi masih berkuat kuasa sepanjang hayat kita, membenarkan bahawa dalam banyak kes pemulihan atau peningkatan sebahagian atau keseluruhan fungsi-fungsi yang hilang mungkin. Sudah tentu, ini tidak semestinya mungkin, di mana strategi lain boleh digunakan sehingga mengatakan kerugian tidak menimbulkan kecacatan.
Pemulihan biasanya dilakukan oleh sebuah pasukan pelbagai disiplin profesional yang berlainan dalam bidang kesihatan yang menyumbang pengetahuan dan teknik dari disiplin masing-masing untuk memperbaiki keadaan pesakit. Di antaranya kita mendapati doktor, ahli psikologi klinikal dan pakar neuropsikologi, ahli terapi pekerjaan, ahli terapi pertuturan dan ahli fisioterapi, antara lain.
Sepanjang proses ini, ia bertujuan untuk menghasilkan model penjelasan yang membolehkan pesakit dan persekitarannya memahami apa yang telah berlaku dan perasaan mereka, untuk menampung penangguhan dengan fakta ini dan akhirnya untuk mengurangkan atau memperbaiki defisit yang disebabkan oleh kecederaan, sama ada dengan memulihkan fungsi atau melalui pemakaian pelbagai mekanisme untuk menimbulkan kesulitan.
Jenis bantuan yang diberikan kepada pesakit
Adalah penting untuk pemulihan neuropsikologi atau pemulihan neuropsikologi ini mempunyai kesahihan ekologi, iaitu dengan mengatakan bahawa apa yang dilakukan akan bermanfaat bagi pesakit dalam amalan sehari-harinya.
Rawatan itu mesti diperibadikan dan diselaraskan kepada keupayaan pesakit, serta bertujuan untuk pemulihan fungsinya. Sesetengah pembolehubah untuk dipertimbangkan ialah jenis, kawasan, keparahan dan sebab kecederaan, keupayaan kognitif dan fungsi sebelum dan aspek seperti seks atau umur.
Oleh itu, cara bertindak dan teknik konkrit yang digunakan, oleh itu, akan sangat berbeza dalam setiap kes. Kadang-kadang perlu untuk melakukan pemulihan sebagai tambahan kepada latihan kemahiran sosial, pemulihan pekerjaan dan teknik pengubahsuaian tingkah laku, serta terapi untuk mengurangkan gangguan yang diperolehi daripada pengalaman orientasi negeri dan keluarga mereka.
Dengan cara yang sama, kita harus ingat bahawa kadangkala ia tidak bertujuan untuk meningkatkan keupayaan pesakit atau pulih, tetapi pastikan fungsi mental anda selagi mungkin . Akhirnya, kita harus ingat bahawa pemulihan mesti menjadi plastik dan mengambil kira evolusi pesakit: perlu dilakukan susulan dan penilaian untuk menyesuaikan pemulihan kepada keadaan pesakit.
Pendekatan dalam pemulihan
Dalam pemulihan neuropsikologi kita boleh bertindak dengan cara yang berbeza supaya pesakit dapat memulihkan fungsinya . Ini bukan cara bertindak secara saling eksklusif, tetapi mereka boleh bertindih. Ia lebih lanjut mengenai cara yang berbeza untuk menghampiri rawatan, dengan memberi tumpuan kepada kemungkinan memulihkan fungsi yang hilang. Khususnya, kita boleh mencari tiga pendekatan berikut, walaupun pengoptimuman boleh ditambah sebagai pendekatan keempat untuk diambil kira.
Pemulihan atau pemulihan fungsi
Ia difahami sebagai pendekatan neurorehabilitasi yang memberi tumpuan kepada pemulihan mekanisme yang sama bahawa subjek itu telah hilang atau dilihat berkurangan disebabkan kerosakan otak yang dialami. Kami bekerja melalui rangsangan fungsi-fungsi ini, berusaha untuk melatih semula subjek dalam permohonannya dan membina semula fungsi tersebut. Walau bagaimanapun, Pemulihan tidak selalu mungkin , terutamanya apabila kita bercakap mengenai kecederaan otak besar.
Pampasan fungsi
Apabila tidak mungkin untuk memulihkan fungsi yang hilang, rawatan akan memberi tumpuan kepada mengoptimumkan dan meningkatkan kemahiran lain supaya mereka dapat mengimbangi mereka yang telah hilang dan kerugian tersebut tidak menghasilkan kecacatan. Ia adalah tentang menggunakan apa yang dipelihara pesakit supaya ia boleh dibentangkan.
Penggantian
Sebahagiannya sama dengan strategi pampasan, penggantian bertujuan melalui cara dan strategi yang berbeza subjek mampu mengimbangi defisit kognitif dan fungsi , menggunakan kemahiran alternatif yang berbeza atau cara luaran seperti penggera atau agenda.
Pengoptimuman
Selain mengimbangi atau menggantikan kemahiran yang hilang, pemulihan neuropsikologi boleh bertindak dengan cara yang meningkatkan keupayaan dan potensi orang yang kepadanya ia dilakukan.
Apa yang dipulihkan?
Pemulihan neuropsychologi adalah elemen yang mesti mengambil kira subjek secara holistik, iaitu secara keseluruhannya. Walau bagaimanapun, umumnya pemulihan memberi tumpuan kepada kemahiran tertentu , sebagai sebahagian daripada yang paling biasa yang berikut.
1. Perhatian
Kapasiti perhatian mungkin berkurangan disebabkan kecederaan otak , yang memerlukan pemulihan neuropsikologi.
- Artikel berkaitan: "Perhatian terpilih: definisi dan teori"
2. Memori
Memori adalah salah satu kemahiran asas yang paling penting dalam kehidupan seharian kita, dan ia adalah perkara biasa untuk pemulihan neuropsikologi untuk cuba memudahcarakan.
Ia boleh gagal ingatan apa yang berlaku pada masa lalu, keupayaan untuk mencatat maklumat baru, ingatan prospektif (yang perlu saya lakukan kemudian) atau pengiktirafan, antara lain. Program dan teknik yang berbeza, seperti kenang-kenangan, boleh membantu untuk mengekalkan ingatan atau menjalankannya .
3. Fungsi-fungsi eksekutif
Set fungsi eksekutif adalah salah satu aspek di mana pemulihan neuropsikologi yang lebih banyak dilakukan, kemahiran ini amat praktikal untuk mencapai memimpin kehidupan yang autonomi dan berfungsi .
4. Psikomotor
Pergerakan adalah satu lagi kebolehan yang boleh terjejas akibat kecederaan otak. Dari pelepasan pergerakan yang tidak terkawal ke imobilitas, melewati juga melalui apraxia atau kehilangan / pengurangan kemampuan untuk melakukan tindakan yang kurang atau kompleks dan menjalankan gerakan urutan yang diselaraskan, mungkin memerlukan neurorehabilitation.
5. Bahasa
Aphasias adalah kerugian atau defisit dalam kemampuan untuk berkomunikasi melalui bahasa akibat kecederaan otak, menjadi masalah yang kerap. Masalahnya boleh didapati dengan lancar dan ekspresi, pemahaman atau pengulangan . Ia adalah kemahiran yang sangat berkesan di peringkat pemulihan.
6. Pemulihan perceptual
Ia adalah perkara biasa untuk kecederaan otak berlaku perubahan persepsi, atau beberapa jenis agnosia atau kurang pengiktirafan rangsangan. Penambahbaikan dalam aspek ini boleh berlaku melalui pemulihan neuropsikologi.
- Mungkin anda berminat: "Visual agnosia: ketidakupayaan untuk memahami rangsangan visual"
Masalah di mana ia biasanya digunakan
Terdapat banyak masalah di mana kecederaan otak dihasilkan dan di mana permohonan pemulihan neuropsikologi diperlukan. Antaranya, beberapa yang paling biasa adalah berikut.
1. Traumatisme Cranioencephalic
Traumatisme cranioencephalic adalah penyebab utama kecederaan otak, sering dijana oleh kemalangan jalan raya, jatuh atau bahkan untuk serangan. Gejala-gejala dan fungsi-fungsi yang merosakkan akan bergantung kepada lokasi dan pelanjutan lesi.
2. Kemalangan serebrovaskular
Strok, sama ada dalam bentuk iskemia atau pendarahan, adalah masalah utama yang menjadi salah satu punca utama kematian dalam populasi. Mereka menghasilkan sama ada banjir atau penyumbatan dan pemberhentian bekalan oksigen ke bahagian otak. Ini menyebabkan sejumlah besar neuron mati , yang bergantung kepada kawasan di mana kematian neuron berlaku akan menghasilkan defisit yang mungkin lebih kurang kekal. Pemulihan neuropsychologi adalah sangat membantu untuk memulihkan atau mengimbangi kemahiran yang hilang.
3. Kemerosotan kognitif
Walaupun ia mungkin tidak menjadi demensia, Kemerosotan kognitif membayangkan penurunan dalam beberapa fungsi yang dapat dikurangkan melalui pemulihan neuropsikologi.
4. Dementia dan penyakit neurodegenerative
Dalam kes ini, pemulihan neuropsikologi tidak memberi tumpuan kepada pemulihan fungsi tetapi pada pemeliharaan mereka selama mungkin.
Memori, perhatian dan keupayaan eksekutif adalah kawasan utama untuk dipulihkan, walaupun bahasa dan psikomali juga digunakan. Alzheimer, demensia akibat penyakit Parkinson, penyakit Pick, dementias frontotemporal atau penyakit Huntington adalah antara yang paling terkenal.
5. Kecacatan intelektual dan gangguan perkembangan neurod
Walaupun secara teknis kita tidak akan membicarakan tentang pemulihan sendiri, kehadiran kecacatan intelektual atau gangguan perkembangan neurodemik mungkin memerlukan jenis teknik ini untuk melatih dan menjana pengoptimuman fungsi .
6. Epilepsi
Kesakitan kejang epileptik boleh menyebabkan perubahan dan penurunan dalam fungsi kognitif dan berfungsi dalam kehidupan seharian. Pemulihan neuropsikologi mungkin diperlukan dalam sesetengah kes.
- Mungkin anda berminat: "Epilepsi: definisi, sebab, diagnosis dan rawatan"
7. Neurosurgery
Kadang-kadang mungkin diperlukan untuk menggunakan saraf untuk menyelesaikan beberapa jenis masalah perubatan, contohnya dalam kes epilepsi yang disebutkan di atas atau tumor otak. Intervensi ini dapat menyelamatkan nyawa atau mengelakkan masalah besar yang timbul daripada pelbagai keadaan. Walau bagaimanapun, mereka boleh menjana kesukaran dan mengurangkan beberapa fungsi, yang mungkin memerlukan neurorehabilitation kembali normal.
8. Keracunan atau kesan penggunaan bahan yang berpanjangan
Sesetengah bahan juga boleh menyebabkan kerosakan otak, kita bercakap tentang ubat-ubatan keracunan oleh penggunaan beberapa unsur toksik . Sekiranya kerosakan tersebut berlaku, pemulihan neuropsikologi dapat membantu untuk memulihkan kefungsian dan fungsi yang mungkin rosak.
Rujukan bibliografi:
- Santos, J.L. dan Bausela, E. (2005). Pemulihan neuropsychologi. Kertas Ahli Psikologi, 26 (90): 15-21. Majlis Am Kolej Psikologi Rasmi. Madrid, Sepanyol
- Tirapu, J. (2007). Penilaian neuropsikologi. Intervensi Psikososial, 16 (2). Madrid, Sepanyol
