yes, therapy helps!
Mirtazapine: kesan dan penggunaan ubat antidepresan ini

Mirtazapine: kesan dan penggunaan ubat antidepresan ini

Mac 1, 2024

Kemurungan utama adalah salah satu masalah mental yang paling terkenal dan umum di dunia. Tahap penderitaan dan penderitaan yang tinggi yang dijana oleh gangguan ini dan kelaziman yang tinggi telah membawa kepada kemunculan pelbagai cara untuk merawatnya sepanjang sejarah.

Pada masa ini kita mempunyai pelbagai kemungkinan, salah satu strategi yang paling biasa adalah penggunaan gabungan psikoterapi dan psychopharmacology. Mengenai yang terakhir, ia telah dihasilkan pelbagai bahan untuk memerangi gejala depresi, salah satunya adalah mirtazapine .

  • Artikel berkaitan: "Jenis antidepresan: ciri dan kesan"

Mirtazapine: bagaimana ubat ini?

Mirtazapine adalah bahan dengan sifat psikoaktif yang berguna dalam memerangi gejala depresi, menjadi sebahagian daripada kumpulan antidepresan .


Ia adalah ubat yang agak baru-baru ini, sebatian piperazan-azepin yang sama dengan mianserin, yang mempunyai struktur tetracyclic dan yang bertindak sebagai agonis noradrenalin dan serotonin , meningkatkan tahap mereka di peringkat otak. Oleh itu, dalam antidepresan ia dikelaskan sebagai Noradrenergic dan Antidepresan Serotoninergik Khusus atau NaSSa.

Mirtazapine adalah ubat yang keberkesanannya tinggi dan pada tahap yang serupa dengan antidepresan lain seperti SSRI, nampaknya bertindak dengan kelajuan yang serupa atau sedikit lebih besar daripada ini dan mempunyai sedikit kesan sampingan (gejala seksual dan / atau gastrointestinal kurang berkemungkinan berlaku). Malah, dalam rawatan untuk kemurungan, beberapa kajian sepertinya menunjukkan bahawa mirtazapine mempunyai kesan yang lebih besar daripada SSRI selepas rawatan enam hingga dua belas minggu


Ubat ini biasanya diberikan dengan sendirinya, walaupun dalam sesetengah keadaan kemurungan yang teruk boleh digabungkan dengan ubat lain seperti venlafaxine dalam apa yang dikenali sebagai Bahan Api Rocket California untuk meningkatkan kesan antidepresan, menunjukkan keberkesanan yang lebih tinggi daripada beberapa MAOIs dan tindak balas yang lebih baik dan kadar rujukan.

  • Mungkin anda berminat: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"

Mekanisme tindakan

Mekanisme utama tindakan mirtazapine adalah disebabkan tindakannya terhadap reseptor noradrenaline dan serotonin sistem saraf, bertindak sebagai agonis hormon-hormon ini.

Tindakan ini bukan disebabkan oleh perencatan pemulihan neurotransmiter tersebut, tetapi dilakukan oleh antagonis reseptor postsynaptic serotonin 5-HT2 dan 5-HT3 bersama dengan reseptor alpha presynaptic 2. Ini menghasilkan bahawa pelepasan serotonin dan noradrenalin meningkat, walaupun ia tidak banyak mengubah reuptakenya.


Sebagai tambahan kepada ini kita mesti mengambil kira juga mempunyai kesan antihistamin , yang boleh menjana kesan sampingan yang tidak diingini dengan menyekat dan menghina histamine. Kepada yang jauh lebih rendah tetapi yang perlu dipertimbangkan, didapati bahawa mirtazapine juga mempunyai kesan antikolinergik ringan, yang mempengaruhi sintesis dan penghantaran asetilkolin.

Pemakaian antidepresan ini

Mirtazapine Petunjuk utamanya diluluskan kemurungan utama , di mana ia berkesan dan seolah-olah bertindak lebih cepat berbanding dengan antidepresan lain seperti SSRI.

Walau bagaimanapun, walaupun tidak ditunjukkan untuk gangguan lain, ujian yang berbeza telah dilakukan dalam keadaan mental yang lain dan bahkan dalam masalah perubatan di mana mirtazapine nampaknya mempunyai tahap keberkesanan tertentu. Sebagai contoh, Ia telah terbukti berkesan dalam rawatan gangguan kecemasan . Juga dalam gangguan tekanan selepas trauma dan dalam gangguan obsesif-kompulsif.

Pada tahap yang lebih fisiologi, walaupun penenang dan berat badan adalah gejala menengah yang nampaknya tidak diingini, kadang-kadang mereka boleh menjadi kelebihan dalam sesetengah pesakit. Inilah yang berlaku, sebagai contoh, dengan pesakit dalam usia lanjut atau dengan masalah kecemasan, dengan penurunan berat badan atau insomnia . Ia juga boleh digunakan pada pesakit dengan anoreksia nervosa. Tindakan antihistaminnya boleh bertindak untuk melegakan simptom gatal-gatal dan sakit kepala.

  • Anda mungkin berminat: "Kemurungan utama: gejala, sebab dan rawatan"

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Mirtazapine adalah ubat yang sangat berguna dalam rawatan kemurungan dan masalah lain, tetapi tindakannya di peringkat otak dapat menjana kesan sampingan yang tidak diingini bagi mereka yang menggunakannya.

Antara kesan sampingan ini, yang paling biasa ialah penenang dan penambahan berat badan. yang boleh menghasilkan kesan antihistamin mereka. Ia juga biasa untuk menghasilkan pening dan loya, dan juga masalah lain seperti sembelit atau kekeringan.Ia tidak pelik sama ada ia menjana penurunan ketegangan arteri Kurang kerap mereka adalah wajah edemas, vertigo dan peningkatan kolesterol dan trigliserida, serta poliuria, pergolakan atau kebimbangan. Ia juga boleh menghasilkan hiper atau hypokinesia. Akhir sekali, walaupun sangat tidak mungkin, ada risiko agranulositosis, dehidrasi, kejang, masalah seksual, halusinasi, episod manik dan ketidaksosanan.

Kontraindikasi utama dari ubat psikotropik ini terdapat dalam kes-kes di mana pengguna berpotensi mengalami masalah jantung (terutama jika mereka baru-baru ini mengalami serangan jantung), hati atau buah pinggang. Sama ada pesakit dengan epilepsi, glaucoma atau diabetes mellitus menggunakannya . Pesakit yang mengalami masalah kencing atau gangguan mental seperti gangguan bipolar atau gangguan psikotik juga mempunyai kontraindikasi. Juga penggunaannya tidak disyorkan semasa kehamilan atau laktasi.

Juga, walaupun ia kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan venlafaxine, penggunaannya adalah kontraindikasi dengan ubat-ubatan psikotropik yang lain, gabungannya dengan antidepresan MAOI yang sangat berbahaya. boleh membawa kepada sindrom serotonin yang boleh menyebabkan penangkapan jantung, hiperthermia, sawan, koma atau kematian. Juga jangan digabungkan dengan alkohol atau ubat-ubatan lain.

  • Artikel berkaitan: "Sindrom Serotonin: penyebab, gejala dan rawatan"

Rujukan bibliografi

  • Dari Lucas, M.T. & Montañés, F. (2006). Penggunaan mirtazapine dalam keadaan panik. Psikiatri Biol., 13; 204-210.
  • Holm, K.J. & Markham, A. (1999). Mirtazapine Kajian penggunaannya dalam kemurungan utama. Dadah, 57 (4): 607-631.
  • Watanabe, N.; Omori, I.M.; Nakagawa, A.; Cipriani, A.; Barbui, C.; Churchill, R. & Furukawa, T.A. (2011). Mirtazapine berbanding ejen antidepresan lain untuk kemurungan. Pangkalan Data Cochrane Kajian Sistematik, 12.
Artikel Yang Berkaitan