Perubatan: profesion berisiko tinggi bunuh diri
Apabila mengenal pasti dengan betul faktor yang boleh meningkatkan atau mengurangkan tahap risiko sebab bunuh diri Ia sentiasa berminat untuk menghadiri hubungan yang rapat dengan tingkah laku ini. Perlu diingat bahawa tahap ini meningkat secara proporsional kepada bilangan faktor nyata dan bahawa sesetengah mempunyai berat badan yang lebih besar daripada yang lain. Mengetahui mereka dan mempelajari kaitan mereka boleh menentukan apabila memahami masalah yang mengelilingi setiap kumpulan.
Malangnya untuk doktor dalaman, profesion mereka merupakan risiko tambahan penting untuk menderita kematian akibat bunuh diri. Setiap tahun purata 400 doktor kedua-dua jantina melakukan bunuh diri di Amerika Syarikat, yang bersamaan dengan angka mutlak untuk keseluruhan sekolah perubatan. Terdapat juga dinamik yang serupa di kalangan pelajar perubatan di mana, selepas kemalangan, bunuh diri adalah penyebab kematian yang paling biasa.
- Artikel berkaitan: "Apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan kadar bunuh diri?"
Hubungan antara ubat dan bunuh diri
Kajian yang dijalankan oleh AFSP pada tahun 2002 mengesahkannya Doktor mati dengan bunuh diri lebih kerap daripada orang lain daripada umur yang sama, jantina penduduk umum dan profesion lain. Rata-rata, kematian akibat bunuh diri adalah 70% lebih biasa di kalangan doktor lelaki daripada profesional lain, dan 250% hingga 400% lebih tinggi di kalangan doktor wanita. Tidak seperti penduduk lain, di mana lelaki membunuh diri empat kali lebih kerap daripada wanita, doktor mempunyai kadar bunuh diri yang sangat serupa di antara lelaki dan wanita.
Selepas itu, pada tahun 2004, Schernhammer dan Colditz menjalankan meta-analisis 25 kajian kualiti mengenai bunuh diri perubatan dan membuat kesimpulan bahawa kadar bunuh diri agregat untuk doktor lelaki berbanding dengan lelaki dalam populasi umum ialah 1.41: 1, dengan 95% dan selang keyakinan 1.21 hingga 1.65. Bagi doktor wanita, nisbahnya adalah 2.27: 1 (95% CI = 1.90-2.73) berbanding wanita dalam populasi umum; apa yang merupakan kadar yang membimbangkan.
Walau bagaimanapun, singulariti berkenaan dengan kumpulan profesional yang lain tidak berakhir di sini . Beberapa kajian epidemiologi telah mendapati bahawa ahli-ahli tertentu pekerjaan mempunyai risiko bunuh diri yang lebih tinggi daripada yang lain dan bahawa kebanyakan variasi dalam risiko ini dijelaskan oleh faktor sosioekonomi, dalam semua kes, kecuali yang dimiliki kepada doktor.
Kajian kawalan kes dengan 3,195 bunuh diri dan 63,900 kawalan yang sepadan di Denmark (Agerbo et al., 2007) memperkuat bahawa risiko bunuh diri berkurangan dalam semua pekerjaan jika pembolehubah kemasukan psikiatri, status pekerjaan, status perkahwinan dan pendapatan kasar dikawal. . Tetapi, sekali lagi, doktor dan jururawat adalah pengecualian, di mana, pada hakikatnya, kadar bunuh diri meningkat.
Juga, antara orang yang telah menerima rawatan psikiatri hospital ada persatuan sederhana antara bunuh diri dan pendudukan, tetapi bukan untuk doktor, yang mempunyai risiko yang jauh lebih besar, hingga empat kali lebih tinggi.
Akhirnya, gabungan situasi dengan tekanan tinggi dan akses kepada cara membunuh bunuh seperti senjata api atau ubat juga merupakan penunjuk kumpulan pekerjaan tertentu. Di antara semua doktor, risiko yang lebih besar untuk anestetik telah dinilai kerana mempunyai akses mudah ke ubat anestetik. Kajian-kajian ini dicerminkan dengan hasil yang diperoleh daripada kumpulan berisiko tinggi lain seperti doktor gigi, ahli farmasi, veterinari dan petani (Hawton, K. 2009).
Satu profesi yang sangat dikorbankan
Setelah menguraikan dokumen konsensus di kalangan pakar untuk menilai keadaan pengetahuan tentang kemurungan dan kematian bunuh diri di kalangan pakar perubatan, disimpulkan bahawa budaya tradisional perubatan meletakkan kesihatan mental doktor sebagai keutamaan yang rendah walaupun bukti bahawa mereka mempunyai kelainan mood yang tinggi yang tidak dirawat secukupnya. Halangan kepada doktor yang mencari bantuan biasanya adalah ketakutan terhadap stigma sosial dan menjejaskan kerjaya mereka, sehingga mereka menangguhkannya sehingga gangguan jiwa menjadi kronik dan rumit dengan penyakit lain.
Faktor etiopatogenik yang mungkin menjelaskan peningkatan risiko bunuh diri terdiri daripada kekurangan yang lemah, atau kekurangan sumber untuk menghadapi masalah, risiko psikososial yang wujud dalam aktiviti klinikal seperti tekanan yang wujud dalam aktiviti klinikal yang sama, gangguan dan kecewa, serta tekanan institusi (pemotongan, jadual dan pergeseran paksa, kekurangan sokongan, litigasi untuk penyelewengan).
Ia telah dicadangkan untuk mengubah sikap profesional dan mengubah dasar institusi untuk menggalakkan doktor meminta bantuan apabila mereka memerlukannya dan membantu rakan-rakan mereka mengenali dan merawatnya apabila mereka memerlukannya. Doktor mereka terdedah kepada kemurungan sebagai penduduk umum , tetapi mereka mencari pertolongan untuk tahap yang lebih rendah dan kadar bunuh diri yang lengkap adalah lebih tinggi (Center et al., 2003).
Rujukan bibliografi:
- Perubatan dan Keselamatan Kerja. Versi Cetak ISSN 0465-546X Med. Segur. trab. vol.59 no.231 Madrid abr.-jun. 2013
- Bunuh diri dan Psikiatri. Cadangan pencegahan dan pengurusan tingkah laku bunuh diri. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, editor. Madrid: Triacastela; 2011
- //afsp.org/
- //www.doctorswithdepression.org/
