Bagaimana anda campur tangan secara psikologi dengan pedofilia?

April 2, 2024

Bukan perkara biasa untuk dibaca di media atau mendengar berita bahawa mereka telah menangkap peserta rangkaian yang dikaitkan dengan pornografi kanak-kanak atau kes-kes di mana subjek orang dewasa telah melakukan seksual di bawah umur di bawah umur. Kebanyakan mata pelajaran ini adalah pedofilia , orang yang merasakan tarikan seksual untuk kanak-kanak di bawah umur.

Pedofilia adalah masalah serius yang diketahui sejak zaman purba yang boleh memberi kesan yang serius baik untuk pedofil itu sendiri dan untuk tujuan keinginannya jika ia datang untuk meletakkan fantasi-fantasinya menjadi praktik. Di samping itu, ia adalah masalah diklasifikasikan sebagai gangguan mental, dan oleh itu berkaitan dengan campur tangan profesional psikologi. Bagaimana anda campur tangan secara psikologi dengan pedofilia? Mari kita mulakan dengan asas.

Artikel berkaitan: "Pedofilia (serangan seksual terhadap kanak-kanak): dalam fikiran pedofilia"

Takrif terdahulu: apakah pedofilia?

Pedophilia adalah paraphilia, gangguan kecenderungan seksual atau pilihan objek di mana subjek membentangkan selama sekurang-kurangnya enam bulan satu siri fantasi berulang dan berterusan sifat seksual di mana objek keinginannya adalah individu prepubertal, biasanya lebih muda daripada tiga belas tahun. Fantasi ini menjana subjek itu sendiri tahap ketegangan yang tinggi, ketidakselesaan atau perubahan fungsi biasa.

Bagi subjek yang dianggap pedophile, dia mestilah berumur enam belas tahun dan sekurang-kurangnya lima tahun lebih tua daripada prepubert. Ia penting jangan merosakkan pedofilia dengan pedofilia , yang pertama adalah kewujudan daya tarikan seksual terhadap anak di bawah umur manakala yang kedua menunjukkan bahawa penderaan seksual sebenar telah berlaku. Iaitu, seorang pedofil tidak perlu mengambil tindakan: tidak semua pedophile adalah pedophile (atau tidak semua pedofil perlu pedophile, ada penyalahgunaan seksual anak-anak di bawah umur kerana alasan selain daripada tarikan seksual).

Untuk sebahagian besar, pedofilia adalah lelaki pertengahan umur , biasanya heteroseksual, yang biasanya mempunyai hubungan dengan mangsa (keluarga, kejiranan atau kerja) dan yang biasanya tidak menggunakan keganasan untuk mendekati objek keinginan mereka. Walau bagaimanapun, terdapat juga pedofilia (yang secara statistiknya lebih disukai oleh remaja dan kanak-kanak di bawah umur tiga tahun), serta pedofilia yang mensasarkan anak-anak lelaki seks yang sama.

Walaupun ia dianggap sebagai gangguan, dalam kebanyakan kes subjek yang menderita itu menyedari sepenuhnya tindakan mereka, menikmati kebebasan dan kesediaan untuk membawa atau tidak melakukan penyalahgunaan seksual. Itulah sebabnya kebanyakan mereka adalah subjek yang tidak boleh dijadikan jenayah. Walaupun demikian ada pengecualian di mana perubahan psikik lain berlaku.

Artikel berkaitan: "Gangguan seksual dan psikoseksual utama"

Jenis pedofilia

Terdapat banyak jenis pedofilia. Sesetengah mengalami ketidakselesaan dan rasa bersalah yang mendalam kerana tarikan yang mereka rasakan, sementara yang lain menganggap bahawa ia adalah betul dan membenarkan tindakan mereka dan bahkan dalam beberapa kes mereka mungkin mendapati diri mereka tertakluk kepada kecenderungan sadis dan psikopat.

Dalam beberapa kes, mereka sendiri telah mengalami penderaan seksual semasa zaman kanak-kanak, sementara yang lain tidak. Kadang-kadang pedofil merasakan daya tarikan romantik terhadap golongan kecil dalam persoalan, sedangkan dalam keadaan lain ia adalah minat seksual semata-mata.

Apabila membuat rawatan, semua ciri-ciri ini dapat mempengaruhi strategi yang digunakan dan keberkesanannya.

Mungkin anda berminat: "Perbezaan antara pedophilia dan pederasty"

Perspektif mengenai rawatan pedofilia

Rawatan pedofilia adalah realiti kompleks bahawa sepanjang sejarah telah menerima pertimbangan yang berbeza dan di mana teknik yang berbeza telah digunakan, bertindak baik dari psikologi dan dari perubatan.

Perlu diingat bahawa pada umumnya pedofilia mereka datang ke konsultasi kerana tekanan alam sekitar atau perintah mahkamah , mempunyai beberapa kes di mana mereka melakukannya dengan kehendak sendiri. Ini menjadikan kompleks rawatan dan mungkin sedikit pematuhan kepadanya.

Rawatan perubatan: farmakologi dan pembedahan

Rawatan jenis perubatan untuk pedofilia boleh memberi tumpuan kepada dua kumpulan utama: farmakologi dan pembedahan. Banyak subjek pedofilia yang takut keterlaluan seksual di bawah umur atau yang tidak mahu ia berlaku lagi meminta campur tangan jenis ini.

Penggunaan farmakologi memberi tumpuan kepada kawalan keinginan seksual, pengurangan rangsangan, melalui peraturan hormon daripada individu.

Kedua-dua elemen yang paling digunakan secara historis ialah cyproterone acetate, yang menyekat androgens dan oleh itu mengurangkan pengeluaran testosteron, dan medroxyprogesterone acetate , yang mengurangkan androgen dan oleh itu pengeluaran testosteron. Ubat psikotropik juga digunakan sebagai penenang dan antipsikotik (menonjolkan haloperidol). Fluoxetine juga telah digunakan, tetapi hanya menyebabkan penambahbaikan yang jelas dalam subjek dengan ciri-ciri kompulsif.

Mengenai pembedahan, penggunaannya adalah kontroversial dan berisiko, memandangkan ia boleh melibatkan kemerosotan kekal yang serius untuk fungsi kebiasaan subjek pada masa yang sama bahawa keberkesanannya dipersoalkan, kerana walaupun subjek tidak boleh mempunyai ereksi, adalah mungkin untuk melaksanakan amalan penyalahgunaan yang tidak termasuk penggunaan gonad. Dalam pengertian ini, sama ada castration fizikal atau penghapusan nukleus hypothalamus ventromedial di otak digunakan.

Masalah besar dengan jenis rawatan ini adalah jauh ke bawah Saya tidak tahu masalah asas, tetapi manifestasinya . Malah, walaupun tidak ada keinginan seksual, beberapa subjek yang tertakluk kepada campur tangan ini boleh terus mengekalkan pelbagai jenis penyalahgunaan.

Rawatan psikologi

Rawatan psikologi pedofil mesti mengambil kira, di tempat pertama, bahawa dia berada di hadapan pesakit tanpa mengira sama ada dia telah melakukan penderaan seksual atau tidak. Para profesional yang memperlakukan mereka mesti ingat bahawa sikap mereka terhadap individu itu boleh menjadi tegas pada masa itu. Ia adalah kira-kira mengekalkan sikap di mana subjek tidak dinilai dan memberi tumpuan kepada pemulihan mereka.

Adalah penting bahawa rawatan yang dilakukan disesuaikan dengan setiap kes, kerana terdapat banyak faktor kepelbagaian yang dapat mempengaruhi setiap orang dan menyebabkan rawatan menjadi kurang efektif.

Rawatan ini, yang dijalankan dalam bentuk pelbagai program, mesti mengambil kira bukan sahaja pengubahsuaian keutamaan seksual tetapi juga hubungan pedofilia dan mencari perubahan kognitif . Paradigma yang paling banyak digunakan dalam jenis kes ini biasanya bersifat kognitif, walaupun pendekatan lain juga telah digunakan, seperti psikodinamik.

Menangani masalah

Salah satu pendekatan pertama yang mesti diambil kira ialah pembangunan penghubung positif melalui latihan dalam kemahiran sosial dan empati . Adalah disyorkan penggunaan penstrukturan semula kognitif dan latihan dalam pengurusan tekanan (kerana dalam beberapa kes tingkah laku impulsif dikaitkan dengan impuls yang dikaitkan dengan kecemasan).

Adalah perlu untuk mengerjakan aspek-aspek seperti kepentingan untuk subjek penetapan oleh anak-anak di bawah umur, kewujudan unsur-unsur kausal mungkin dan rawatan mereka jika ada. Sebagai contoh, jika mangsa mengalami penderaan seksual pada zaman kanak-kanak, kerja perlu dilakukan untuk menyusun semula kognisi bahawa penyalahgunaan itu mungkin menyebabkan pedofil dan membuatnya melihat apa yang dimaksudkan oleh perbuatan itu untuk mangsa sendiri.

Kemungkinan yang tidak berkesan untuk mengekalkan hubungan dengan orang dewasa boleh dalam beberapa kes salah satu punca yang menyebabkan pedofil itu berminat di bawah umur. Dalam kes ini juga kerja boleh dilakukan dalam penguatkuasaan keberkesanan diri dan dalam latihan dalam ketegasan dan kemahiran sosial.

Untuk cuba mengubahsuai tingkah laku seksual, alternatif dan program yang berbeza telah dicadangkan, dengan majoriti teknik yang digunakan sama seperti yang digunakan dalam paraphilias yang lain atau yang digunakan dalam kes-kes ketagihan bahan. Sebagai contoh, kawalan kontingensi biasanya merupakan elemen yang akan digunakan, serta bantuan untuk menyokong kumpulan dan terapi kumpulan dalam beberapa kes.

Telah ditunjukkan bahawa gabungan terapi farmakologi bersama terapi psikologi biasanya merupakan metodologi yang paling berjaya.

Beberapa teknik digunakan dalam program yang berbeza

Seperti yang telah kita lihat, salah satu cara utama untuk menangani paraphilia dari paradigma kognitif-tingkah laku adalah mencari perkembangan sambungan positif yang membolehkan untuk meningkatkan rangsangan seksual dalam situasi bukan paraphilic. Dalam pengertian ini, analisis dan pengubahsuaian fantasi biasanya digunakan untuk kemudian melakukan pemeliharaan masturbatori.

Dalam kes pertama, pesakit diuji mengesan dan mengklasifikasikan fantasi seksual anda secara normal dan parafisika , supaya subjek cuba mengekalkan yang pertama apabila diberikan kepada amalan onanisme. Ia bertujuan untuk secara beransur-ansur mendapatkan subjek lebih tertarik kepada rangsangan yang lebih biasa, seperti hubungan dengan orang dewasa.

Pemulihan masturbatori terdiri daripada apabila subjek melancarkan beberapa kali berturut-turut dengan rangsangan non-paraphillic, menunjukkan komponen-komponen fantasi yang kuat yang termasuk elemen paraphillic. Dikehendaki pertalian persatuan oleh anak-anak bawah umur dengan tempoh refraktori di mana tidak ada kegembiraan, sehingga sedikit demi sedikit pengaktifan yang lebih kecil akan dihasilkan sebelum imej anak di bawah umur.

Kemudian biasanya teruskan Deserotize the stimulus paraphillic . Untuk melakukan ini, kami cuba mengubah urutan tindakan yang membawa subjek menjadi teruja dengan idea berinteraksi dengan seks yang kecil.Strategi yang berbeza direka untuk menjana tingkah laku yang tidak sesuai dengan setiap langkah yang boleh menyebabkan keseronokan ini.

Anda juga boleh menggunakan teknik aversive seperti keengganan menyamar (di mana subjek ditanya atau terdedah untuk membayangkan situasi yang akan menghalangnya daripada bertindak) atau penciuman (sebelum kegembiraan subjek dengan rangsangan paraphilic tertakluk kepada bau tidak menyenangkan supaya rangsangan dikaitkan dengannya dan bukannya dengan rangsangan seksual). Kebencian elektrik pada mulanya digunakan, tetapi pada masa ini ia bukanlah satu amalan biasa.

Pencegahan

Pencegahan adalah asas untuk mengelakkan subjek pedofilia daripada mengambil tindakan atau mengulangi jika dia telah melakukan tindakan pedofilia.

Pedofilia adalah kerap hidup di persekitaran berhampiran dengan tempat yang banyak anak-anak atau bekerja dalam persekitaran yang berkaitan dengan zaman kanak-kanak. Ini tidak digalakkan, memandangkan subjek terdedah kepada objek keinginan mereka dan meletakkan kedua-dua orang dewasa dan individu itu berisiko. Ia bukan mengenai subjek yang terasing, tetapi tidak membanteras akses mereka kepada kanak-kanak di bawah umur untuk rawatan.

Artikel berkaitan: "Mencegah dan mengesan penderaan seksual kanak-kanak awal"

Pertimbangan

Perlu diingat bahawa merawat paraphilia seperti pedofilia adalah cabaran yang rumit dan sukar untuk dicapai. Malah, sebahagian daripada masyarakat saintifik berpendapat bahawa pedofilia belum lagi mempunyai rawatan yang membolehkannya dihapuskan, berdasarkan pengubahsuaian kelakuan pedofil supaya mereka tidak melakukan apa-apa penyalahgunaan. Walau bagaimanapun, merawat gejala itu sendiri tidak akan menangani masalah yang mendasarinya, oleh itu residivisme adalah mungkin . Oleh itu, perlu kajian lanjut tentang fenomena ini dan bagaimana untuk mengatasinya dengan berkesan.

Satu lagi aspek yang perlu diperhatikan adalah terdapat pelbagai kes dengan ciri-ciri yang berbeza: sementara ada yang menderita dan merasa bersalah kerana menjadi pedofil, yang lain menganggap tindakan mereka sah atau bahkan memegang anak kecil yang bertanggungjawab atas pelanggaran yang mungkin. Semua elemen ini perlu diambil kira dan dibincangkan secara berbeza.

Akhir sekali, adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa, seperti yang ditunjukkan di atas, seorang pedofil tidak perlu pedofilia. Tidak kerana dia tertarik kepada anak-anak di bawah umur yang dia telah melakukan atau akan melakukan pelanggaran, dan dia mempunyai hak untuk dirawat tanpa dihakimi oleh sesuatu yang tidak anda lakukan . Walau bagaimanapun, jika ahli psikologi atau profesional lain tidak merasa berkelayakan untuk bekerja dengan seseorang yang mempunyai gangguan ini harus merujuknya untuk dirawat oleh profesional lain.

Rujukan bibliografi:

Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.

Balbuena, F. (2014). Pemetaan pedofilia: keberkesanan rawatan dan strategi masa depan. Nota Psikologi, 32 (3). 245-250.

Salazar, M., Peralta, C., & Pastor, F.J. (2009). Perjanjian Psychopharmacology (Ed. 2). Madrid: Panamericana Editorial.

Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P.; Kiri, S; Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Pencuri, A dan Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psikologi Klinikal Manual Penyediaan CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid