Bilirubin yang tinggi (penyakit kuning): penyebab, gejala dan rawatan
Tubuh kita menghasilkan bilirubin secara semulajadi. Pigmen ini memenuhi fungsi penting tetapi jika tertumpu terlalu banyak dalam darah boleh menyebabkan penyakit kuning dan gejala lain .
Dalam artikel ini kita akan menganalisis apa pun sebab dan gejala bilirubin yang tinggi dan rawatan apa yang disyorkan untuk perubahan ini.
Apakah bilirubin?
Bilirubin adalah pigmen kuning yang berlaku akibat kemerosotan hemoglobin , protein yang terdapat dalam sel darah merah yang membawa oksigen di antara paru-paru dan tisu lain.
Bilirubin bertindak sebagai antioksidan selular; Pengurangan proses pengoksidaan ini menyebabkan sel-sel memakai kurang. Walau bagaimanapun, kehadiran antioksidan yang berlebihan boleh merosakkan sel-sel.
Pigmen ini adalah punca warna lebam dan najis, apabila ia dihapuskan melalui hempedu. Ia juga menjelaskan nada kulit pelik orang yang sakit kuning.
Beberapa ciri bermanfaat adalah disebabkan oleh paras bilirubin yang agak tinggi di samping perlindungan sel-sel, antaranya pengurangan risiko aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular yang lain.
Jenis bilirubin
Kita boleh membezakan antara dua jenis bilirubin: langsung atau konjugasi dan tidak langsung atau tidak bersubahat. Jumlah nilai kedua-dua jenis ini dipanggil "jumlah bilirubin".
Bilirubin tidak langsung adalah salah satu yang belum mencapai hati, di mana ia akan menjadi larut dalam air, yang akan membolehkan kita menghapuskannya melalui perkumuhan.
Untuk bahagiannya, bilirubin langsung dihasilkan di hati dari tidak langsung. Ia terkumpul di dalam pundi hempedu dan melekat pada hempedu, di mana ia akan dihapuskan kemudian.
Tahap biasa dan tinggi
Pada orang dewasa yang sihat, nilai bilirubin normal adalah di bawah 1.2 mg / dl (miligram setiap desiliter darah), kira-kira.
Bilirubin tidak langsung tertumpu dalam darah pada kadar kira-kira 0.1 hingga 0.5 mg / dl, manakala paras bilirubin yang sihat adalah antara 0 dan 0.3 mg / dl.
Penyakit yang berbeza boleh menyebabkan peningkatan kadar bilirubin secara langsung atau tidak langsung di dalam badan kita , menyebabkan pelbagai gejala.
Gejala hiperbilirubinemia
Kepekatan bilirubin yang lebih besar daripada 2 atau 2.5 mg / dl darah boleh menyebabkan penyakit kuning, istilah yang menentukan pigmentasi kuning mukosa, mata dan kulit.
Untuk penyakit kuning untuk dilihat pada kulit, biasanya diperlukan bahawa jumlah bilirubin melebihi 3 mg / dl , manakala bahagian putih mata boleh berubah menjadi kuning dari 2 mg / dl. Gejala-gejala umum yang lain adalah masalah kemerosotan air kencing dan, sebaliknya, pemerolehan warna pucat dari najis.
Kami membezakan antara hyperbilirubinemia konjugasi atau langsung dan hiperbilirubinemia yang tidak terkonjugasi atau tidak langsung bergantung kepada sama ada penyakit yang menyebabkannya meningkatkan satu atau satu lagi bilirubin.
Punca bilirubin yang tinggi
Hyperbilirubinemia biasanya disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit , tetapi terdapat juga punca lain yang mungkin mencukupi untuk membangunkannya, seperti kemoterapi dan penggunaan ubat antipsikotik, antara lain.
Hiperbilirubinemia langsung
Penyebab yang paling kerap peningkatan bilirubin konjugasi adalah berkaitan dengan masalah hati.
- Hepatitis : Kerosakan sel hati akibat keradangan dapat meningkatkan kadar bilirubin langsung.
- Sirosis hati : penyakit seperti alkohol atau sesetengah virus boleh menyebabkan sel hati digantikan oleh tisu parut; sirosis yang teruk menyebabkan penyakit kuning.
- Gallstones dan tumor dalam pankreas mereka boleh menyekat pundi hempedu, sehingga sukar untuk menghilangkan bilirubin.
- Dubin Johnson dan Rotor sindrom : penyakit keturunan yang jinak yang mempunyai penyakit kuning sebagai gejala utama.
Hiperbilirubinemia tidak langsung
Antara sebab utama hiperbilirubinemia yang tidak disokong ialah:
- Anemia hemolitik Gangguan yang menyebabkan sel darah merah menurunkan tahap awal, meningkatkan kadar bilirubin dan "kolesterol jahat".
- Sindrom Gilbert : penyakit keturunan yang jinak yang boleh menyebabkan sakit kuning ringan semasa tempoh tekanan atau jika terdapat penyakit umum.
- Sindrom Crigler-Najjar Satu bentuk jaundis yang diwarisi yang boleh menyebabkan kerosakan otak pada bayi yang dilahirkan dengannya.
Rawatan penyakit kuning
Rawatan penyakit kuning bergantung kepada penyakit ini disebabkan peningkatan bilirubin.Secara umumnya, jaundis disembuhkan dengan menguatkan hati, kerana banyak penyebabnya ditentukan oleh gangguan hati.
Dalam hal-hal halangan hempedu, operasi pembedahan biasanya diperlukan . Rawatan penyakit lain yang menyebabkan hiperbilirubinemia biasanya dilakukan oleh ubat-ubatan.
Di luar anggapan ini, penyakit kuning sederhana tidak biasanya memerlukan rawatan pada orang dewasa. Jika ia menyebabkan gatal-gatal, ia boleh dikurangkan dengan menggunakan cholestyramine, ubat yang membantu menghilangkan bilirubin.
Dalam bayi baru lahir, di mana paras bilirubin yang tinggi adalah biasa dan ini mungkin agak lebih membimbangkan, penyakit kuning dirawat dengan pemindahan pertukaran dan terapi cahaya.
Begitu juga, minum banyak air, makan buah-buahan dan sayur-sayuran dan batasi penggunaan lemak tepu dan gula halus Mereka adalah kaedah semulajadi untuk mengurangkan gejala bilirubin yang tinggi.
