Dementia dengan badan Lewy: gejala, sebab dan hubungan dengan Alzheimer
Istilah "demensia" merujuk kepada satu set penyakit yang menyebabkan kemerosotan progresif berfungsi sebagai akibat degenerasi otak. Walaupun tidak dikenali sebagai demensia kerana penyakit Alzheimer, yang berlaku akibat pengumpulan badan Lewy juga sangat berleluasa.
Dalam artikel ini kita akan menerangkan Apakah demensia dengan badan Lewy dan apakah gejala dan sebab mereka utama. Kami juga akan menganalisis ciri-ciri fisiologi penyakit ini berbanding dengan Alzheimer dan Parkinson, yang berkongsi ciri-ciri yang luar biasa, dan kami akan mengkaji secara ringkas sejarahnya.
- Mungkin anda berminat: "12 penyakit otak yang paling penting"
Apakah demensia dengan badan Lewy?
Dementia dengan badan Lewy adalah penyakit neurodegenerative yang merupakan sebahagian daripada demensia kortikal, seperti penyakit Alzheimer dan Pick's. Dalam set gangguan ini, ciri-ciri kemerosotan otak dementias menjejaskan korteks, yang menyebabkan perubahan yang sangat penting dalam fungsi kognitif yang lebih tinggi.
Akibatnya, orang yang mempunyai beberapa jenis demensia kortikal biasanya mempunyai gejala seperti masalah ingatan, ketidaktentuan, ketidakstabilan emosi, impulsif dan kemerosotan proses kognitif kompleks seperti abstraksi dan penghakiman sosial. Fungsi ini bergantung pada aktiviti lobus frontal otak.
Dementia dengan badan Lewy dikaitkan dengan kehadiran di otak struktur selular anomali agak spesifik untuk penyakit ini, dan yang memberikannya nama. Kemerosotan korteks serebrum menyebabkan pelbagai gejala dan tanda-tanda, yang paling ciri adalah parkinsonisme, halusinasi visual dan turun naik perhatian.
- Mungkin anda berminat: "Perbezaan antara demensia dan Alzheimer"
Sejarah, diagnosis dan kelaziman
Penyakit ini mula-mula dijelaskan oleh Kenji Kosaka pada tahun 1976; Walau bagaimanapun, deposit yang dikenali sebagai badan Lewy telah ditemui oleh Frederic Lewy pada tahun-tahun awal abad kedua puluh. Dalam dekad 1990 kemajuan dalam teknik diagnostik dibenarkan untuk mengesan penyakit yang memerhatikan otak selepas kematian.
Pada masa ini, diketahui bahawa ia adalah jenis demensia yang paling biasa ketiga, dilangkau hanya oleh itu kerana penyakit Alzheimer dan demensia bercampur, di mana demensia anterior dan vaskular digabungkan. Penyelidikan epidemiologi menunjukkan bahawa antara 10 dan 15% dementia adalah disebabkan oleh badan Lewy .
Demensia ini berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding wanita, walaupun perbezaan kelaziman tidak begitu besar. Ia lebih biasa pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun, tetapi ia cenderung muncul kemudian: usia purata timbulnya gejala adalah sekitar 75 tahun.
Gejala dan tanda utama
Dementia dengan badan Lewy adalah penyakit progresif; Oleh itu, defisit dan perubahan itu menyebabkan peningkatan apabila penyakit itu berlanjutan dan merebak melalui otak. Walaupun menjadi demensia kortikal, Masalah ingatan tidak begitu jelas semasa fasa awal daripada penyakit ini, walaupun ia berlaku kemudian.
Gejala dan tanda demam dementia dengan badan Lewy terdapat tiga: turun naik perhatian dan kewaspadaan, yang menyebabkan berlakunya kekeliruan; Manifestasi jenis Parkinsonian seperti gempa pada rehat, ketegaran dan kelambatan dalam pergerakan; dan halusinasi visual berulang, yang boleh menjadi sangat jelas.
Sepanjang perjalanan penyakit ini, ketidaksesuaian yang lain juga muncul dalam proses eksekutif, seperti yang mempengaruhi kognisi visuospatial dan orientasi temporal dan spatial, serta khayalan, kesukaran dalam berjalan, kerap jatuh, gejala kemurungan dan perubahan. REM atau REM ("pergerakan mata pesat") tidur.
Punca dan fisiologi
Walaupun tidak diketahui dengan tepat apakah penyebab demensia dengan badan Lewy, ia diketahui dikaitkan dengan gen PARK11 dan bahawa juga berkongsi asas genetik dengan penyakit Alzheimer , yang berkaitan dengan kegagalan dalam sintesis apolipoprotein E. Bagaimanapun, kebanyakan kes penyakit ini tidak disebabkan oleh faktor keturunan.
Pada tahap patofisiologi, ciri yang paling ciri demensia ini adalah kehadiran Badan Lewy, pengumpulan protein alpha-synuclein dalam sitoplasma neuron. Perubahan ini disebabkan oleh kesilapan dalam fosforilasi, satu proses yang berkaitan dengan aktiviti protein dan metabolisme.
- Artikel berkaitan: "Alzheimer: sebab, gejala, rawatan dan pencegahan"
Hubungan dengan kecelakaan Alzheimer dan Parkinson
Badan Lewy tidak hanya muncul dalam demensia yang menyangkut kita, tetapi juga terdapat dalam penyakit Parkinson, dalam pelbagai atrofi sistemik dan dalam penyakit Alzheimer; dalam kes yang kedua, mereka ditemui secara konkrit di rantau CA2-3 hippocampus, struktur asas dalam penyatuan memori.
Selain badan Lewy kita boleh mencari plak amiloid , salah satu tanda biasa demensia Alzheimer, dan defisit dalam neurotransmitter dopamin dan asetilkolin, seperti yang berlaku dalam penyakit Parkinson. Inilah sebabnya mengapa penyakit Lewy sering dirujuk sebagai titik tengah di antara dua yang lain, etiologi dan secara gejala.
Tidak seperti apa yang berlaku dalam penyakit Alzheimer, dalam demensia dengan badan Lewy tiada atrofi diperhatikan di korteks bahagian tengah lobus temporal semasa peringkat awal penyakit. Fakta ini menerangkan sebahagian daripada perbezaan gejala antara kedua-dementias, terutamanya masalah ingatan memori.
