Psikiatri Kritikal: apa itu dan apa yang dia katakan?

Psikiatri, khusus perubatan yang bertanggungjawab untuk mengesan dan mengubati penyakit mental, telah melalui satu krisis penting sejak kebelakangan ini kerana timbulnya persoalan yang berlainan mengenai ciri-ciri pengetahuan dan amalan mereka.

Dari soalan-soalan ini telah muncul Psikiatri Kritikal , satu teori yang mengajukan pertanyaan dan bertujuan untuk memperbaharui amalan penjagaan psikiatri. Antara lain, ia menunjukkan bahawa psikiatri tradisional mempunyai beberapa batas asas dalam cara memahami dan menangani penderitaan psikik, yang khususnya menghasilkan dilema etika dalam penggunaan pengetahuan mereka.

• Mungkin anda berminat: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"

Di mana Psikiatri Kritikal berasal?

Salah satu antecedents terkini ialah persidangan Rangkaian Psikiatri Kritikal (Rangkaian Psikiatri Kritikal) yang diadakan di Bradford England pada tahun 1999, di mana keperluan untuk mempromosikan transformasi radikal dalam pendekatan kami terhadap masalah kesihatan mental ; beribu-ribu profesional telah melanggan seluruh dunia, terutamanya melalui penerbitan akademik, tetapi juga melalui penggerak politik.

Dalam urat yang sama, Psikiatri Kritikal mempunyai banyak antecedents dalam antipsychiatry, pergerakan teori dan politik yang didorong oleh profesional kesihatan mental yang bermula pada separuh kedua abad yang lalu dan yang sangat mempersoalkan cara di mana psikiatri beroperasi, terutama di Eropah dan Amerika Syarikat.

Walaupun antipsychiatri dan Psikiatri Kritikal adalah pergerakan yang timbul pada masa yang berlainan, apa yang mereka mempunyai persamaan adalah bahawa menolak patologi dari heterogeniti manusia dan mereka komited untuk mengubah penjagaan psikiatri.

Akhirnya, arus ini telah didorong oleh pergerakan bersekutu yang berbeza dalam orang pertama, iaitu, kolektif yang dikendalikan oleh pengguna perkhidmatan penjagaan psikiatri. Contohnya, Rangkaian Suara Dengar Inggeris kolektif yang menolak kefahaman psikiatri tradisional tentang pengalaman itu, berusaha untuk menghapuskan stigma dan mengukuhkan kumpulan bantuan bersama.

Di atas diartikan kemudian dengan paradigma hak yang telah dirasmikan sejak 2006 dalam Konvensyen Antarabangsa mengenai Hak Orang Kurang Upaya yang diluluskan oleh Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu, serta melalui dokumen dan laporan lain mengenai pencegahan penyeksaan dalam psikiatri yang telah berkembang di negara yang berbeza.

Prinsip asas

Secara umum, Psikiatri Kritikal bertujuan untuk memperlihatkan persimpangan antara hubungan psikologi, sosial dan somatik , kedua-dua orang dan amalan psikiatri itu sendiri, supaya ia boleh diperbaharui.

Secara lebih khusus, kita boleh mengikuti Philip Thomas (2013) untuk menyenaraikan lima topik perbincangan yang muncul dari Psikiatri Kritikal: masalah diagnosis psikiatri, masalah ubat berasaskan bukti dalam psikiatri (dan hubungannya dengan industri farmaseutikal), peranan konteks di mana psikiatri berkembang dan bertindak, masalah amalan paksaan, dan akhirnya, dasar teori dan falsafah pengetahuan psikiatrik dan amalannya .

1. Masalah diagnosis psikiatri

Psikiatri Kritikal membuat kelihatan bahawa halangan antara "normal" dan "gangguan" mudah dimanipulasi dan sebahagian besar sewenang-wenangnya. Malah, kerap berbeza-beza jumlah diagnosis psikiatri yang ada ; ini muncul dan hilang dan dikemaskini setiap kali (sesetengah daripada mereka setiap kali didiagnosis mendiami penduduk yang sama menyatakan diri mereka terhadap dianggap sakit atau kecewa, misalnya, apa yang berlaku dengan homoseksual sehingga hingga separuh kedua abad ini masa lalu tidak dianggap gangguan mental).

Begitu juga, asas saintifik diagnosis psikiatri mula dipersoalkan kerana walaupun substrat organik telah ditemui, bukti saintifik yang mengisytiharkan bahawa gangguan mental mempunyai asal biologi dan penawar yang pasti dalam erti kata yang sama, tidak mencukupi.

2. Perubatan berasaskan bukti dan industri farmaseutikal

Perubatan berasaskan bukti adalah konsep yang merujuk kepada amalan perubatan berdasarkan ujian klinikal, statistik dan manual yang menawarkan maklumat generik mengenai keadaan tertentu.

Ini telah dipersoalkan oleh Psikiatri Kritikal, sejak Penyebab gangguan mental adalah tidak spesifik , dan ubat berasaskan bukti boleh mempromosikan dan mengamalkan amalan tidak spesifik, tetapi juga berpotensi berbahaya dalam beberapa cara, kerana dalam praktik psikiatri adalah kecemerlangan intervensi langsung (farmakologi atau mekanik).

Begitu juga, dalam banyak kes diagnosis dan rawatan farmaseutikal adalah sangat dipengaruhi oleh kepentingan ekonomi daripada industri yang bertanggungjawab untuk menghasilkan dan mengedarkan dadah, serta membiayai sebahagian besar daripada latihan profesional. Ini telah banyak dibahaskan dalam beberapa dekad kebelakangan ini oleh sektor profesional kesihatan mental yang penting di seluruh dunia.

• Artikel yang berkaitan: "Bahagian otak manusia (dan fungsi)"

3. Konteks psikiatri

Pelbagai diagnosis psikiatri adalah berkaitan dengan konteks di mana ia dibina, iaitu, peratusan orang yang mana masalah tertentu dikaitkan mengikut populasi tertentu yang mana mereka berada.

Praktik psikiatri yang sama didapati dalam konteks sosial, yang bermaksud bahawa dalam diagnosis dan hubungan kebajikan, ideologi diterbitkan semula dan cara berkaitan; dan penderitaan psikik itu adalah lebih daripada pengalaman individu, ia adalah pengalaman yang berkaitan dengan keadaan kemungkinan atau kelemahan persekitaran yang sama.

4. Amalan pemaksaan

Antara kritikan kuat yang telah dibuat kepada psikiatri semenjak abad yang lalu dipaksa menjalani latihan dalaman dan pembendungan psikiatri seperti hubungan, terapi electroconvulsive dan overmedicalization.

Jauh daripada dikandung sebagai satu set teknikal (dan oleh itu bebas daripada nilai), Psikiatri Kritikal bertujuan untuk terus mengkaji amalan yang dipromosikan dan kemungkinan kesannya yang berbahaya (dari paternalisme intrinsik dalam amalan klinikal untuk mengaibkan sikap atau amalan secara agresif).

Dalam banyak konteks, alternatif telah dipromosikan, mulai dari penutupan hospital psikiatri atau demedicalization secara beransur-ansur, kepada penciptaan pusat komuniti dan pengukuhan kesihatan mental yang dipromosikan dengan cara yang lebih kolektif dan kurang paksaan.

5. Teori psikiatri teori dan falsafah

Psikiatri Kritikal soalan dualism mind-body yang mendasarkan psikiatri bioperubatan tradisional, serta ideologi biologik yang mengurangkan penyakit mental dan mental ke sains molekul otak.

Ini bermakna bahawa satu siri tuntutan sosial dipertimbangkan di mana psikiatri meletakkan dirinya sebagai satu-satunya atau penyelesaian terbaik untuk memahami masalah rakyat; apa banyak kali ia diterjemahkan ke dalam peninggalan kekurangan afektif, sosial atau ekonomi dipromosikan oleh struktur sosial.

Akhirnya dan memberi perhatian kepada masalah kesihatan mental adalah fenomena global, walaupun telah dihasilkan dan didorong berdasarkan kepada keperluan konteks Eropah dan Amerika, psikiatri Kritikal semasa mempunyai kesan di seluruh dunia.

Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya kritikan yang telah dibuat kepada psikiatri tradisional. Sebagai contoh, sains sosial seperti antropologi, psikologi sosial atau sosiologi di Amerika Latin baru-baru ini menyiasat bentuk-bentuk komuniti penjagaan kesihatan (termasuk kesihatan mental), serta cara pemahaman pra-Hispanik yang kita panggil pada masa ini "Gangguan" atau "penyakit mental"; bersama dengan kelemahan dalam penjagaan institusi dan perkhidmatan kesihatan mental yang lebih tradisional.

Rujukan bibliografi:

• Psikiatri Kritikal (2018). Psikiatri dalam peralihan - Rangkaian Psikiatri Kritikal 2017 laporan persidangan. Diperoleh pada 17 April 2018. Boleh didapati di //www.criticalpsychiatry.co.uk
• Rangkaian Suara Pendengaran (HVN). (2018). Tujuan rangkaian. Rangkaian Suara Mendengar untuk orang yang mendengar suara, melihat penglihatan atau mempunyai persepsi yang tidak biasa. Diperoleh pada 17 April 2018. Boleh didapati di //www.hearing-voices.org
• Nmucia (2017). Mengenai ubat (mengganggu) berdasarkan keterangan (By Germán Barrios). Platform Tidak Terima kasih. Diperoleh pada 17 April 2018. Boleh didapati di //www.nogracias.eu/2017/01/29/about-the-inquietante-medicina-basada-en-la-evidencia-por-german-barrios/
• Ortiz, A. (2013). Ke arah psikiatri kritikal. Kumpulan Pengarang 5: Sepanyol
• Thomas, P. (2013) Apakah Psikiatri Kritikal? Mad di Amerika: sains, psikiatri dan keadilan sosial. Diperoleh pada 17 April 2018. Boleh didapati di //www.madinamerica.com/2013/01/what-is-critical-psychiatry/
• Thomas, P. (2013). Apakah Psikiatri Kritikal? Diperoleh pada 17 April 2018. Boleh didapati di //discapacidades.nexos.com.mx/?p=113#_ftnref1
• Vásquez, A. (2013). Antipsychiatry Dekonstruksi konsep penyakit mental dan kritikal terhadap "sebab psikiatrik". Nomads Jurnal Kritikal Sains Sosial dan Sains, 31: //dx.doi.org/10.5209/rev_NOMA.2011.v31.n3.368
• Desviat, M.(2006). Antipsychiatry: kritikan terhadap sebab psikiatri. NORTH of Mental Health, 25: 8-14
• Moncrieff, J. (2005). Psikiatri dan industri farmaseutikal: yang membayar piper? Buletin Psikiatri, 29: 84-85

SCP-2999 The Black Cat and the White Rabbit | euclid class | pitch haven / sapient / sentient scp (April 2024).