Sindrom keletihan kronik: gejala, sebab dan rawatan

Sindrom kelesuan kronik adalah penyakit yang kompleks, dengan pelbagai gejala dan manifestasi , dan yang sedikit diketahui mengenai asal usul dan rawatannya. Oleh itu, ia masih merupakan misteri yang sangat besar dalam komuniti saintifik.

Menariknya, pada tahun 70-an dan 80-an ia dipanggil selesema yuppie, kerana ia menjejaskan kebanyakan pekerja muda yang tinggal di bandaraya dan tekanan dan kadar kehidupan yang cepat menyebabkan mereka keterlaluan.

• Artikel yang disyorkan: "15 gangguan neurologi yang paling biasa"

Apakah keletihan kronik?

Sindrom keletihan kronik (CFS) ia adalah satu perubahan yang menyebabkan orang berasa keletihan atau keletihan yang melampau , yang boleh menghalang orang daripada melakukan apa-apa aktiviti atau tugas biasa.

Untuk membezakan keletihan kronik daripada keletihan yang sengit, seseorang itu mesti menunjukkan simptom selama lebih dari enam bulan. Juga, jika ia cuba untuk meringankan mereka melalui rehat, atau tugas fizikal atau mental, kemungkinan besar akan semakin buruk.

Penyakit ini dianggap sebagai keadaan kronik, sangat kompleks dan penyebabnya masih jelas, mencapai gangguan pada sistem kardiovaskular, endokrin, neurologi dan sistem imun.

Hari ini, ia berspekulasi bahawa keadaan ini memberi kesan kepada kira-kira 0.5% penduduk dunia , menjadi wanita paling terjejas dalam 90% kes. Selain itu Ia biasanya muncul bersama-sama dengan penyakit lain seperti fibromyalgia atau sindrom usus.

Nama-nama lain yang dikenali sebagai keletihan kronik (CFS) adalah encephalomyelitis / sindrom keletihan kronik (ME / CFS) atau penyakit intoleransi sistemik (ESIE).

Gejala

Seperti yang dinyatakan di atas, untuk mempertimbangkan keletihan ini sebagai sindrom keletihan yang melampau, mereka mesti bertahan sekurang-kurangnya enam bulan. Pesakit yang terjejas oleh sindrom keletihan kronik telah, di kalangan ramai yang lain, gejala berikut :

• Keletihan yang sengit
• Hyperthermia atau demam
• Photophobia
• Hyperacusis
• Tidur yang tidak sihat
• Sakit kepala
• Kesakitan otot
• Tidak bertoleransi terhadap perubahan suhu
• Defisit dalam kepekatan
• Kehilangan ingatan jangka pendek
• Defisit dalam orientasi spatial

Oleh itu, gejala sindrom keletihan kronik boleh dirasakan dalam banyak aspek kehidupan dan mempengaruhi kedua-dua cara di mana orang itu berkaitan dengan orang lain dan cara mereka berinteraksi dengan unsur-unsur alam sekitar di mana mereka hidup. yang menjejaskan pencapaian objektifnya, imej diri sendiri, dll.

Punca

Beberapa ketika dahulu, keletihan kronik dianggap sebagai gangguan psikosomatik Walau bagaimanapun, kini telah diterima bahawa ia tidak boleh dianggap sebagai gangguan psikiatri, tetapi sebagai penyakit dengan asas organik tetapi punca-puncanya belum diketahui sepenuhnya.

Walaupun banyak penyelidikan tentang sindrom keletihan kronik di seluruh dunia, asal-usul fenomena ini masih jauh dari ditemui. Walaupun demikian, beberapa penyiasatan telah memperoleh kesimpulan yang boleh dipercayai di mana ia menunjukkan bahawa tekanan oksidatif adalah elemen penting penyakit ini, walaupun tidak mengetahui sama ada ini adalah sebab atau akibat dari CFS.

Satu kajian yang dilakukan pada tahun 2001 menyimpulkan bahawa kenaikan kedua-dua nitrous oksida (NO) dan peroxynitrites akan dikaitkan dengan asal-usul beberapa penyakit, termasuk sindrom keletihan kronik, tekanan selepas trauma dan kepekaan kimia berganda.

Dengan peredaran masa dan kemajuan sains, hipotesis tentang kemungkinan bahawa irama hidup yang dipercepat dan diet yang buruk, antara sebab lain, akan menyebabkan perkembangan yang tidak normal dari kulat candidiasis, sehingga mencetuskan sindrom keletihan kronik. Walau bagaimanapun, teori ini telah banyak dikritik dan ditolak.

Sebaliknya, beberapa kajian mengesyorkan bahawa bahan-bahan toksik yang terdapat dalam alam sekitar dan unsur-unsur kimia hadir dalam beberapa makanan juga menyumbang kepada melemahkan orang dan menyebabkan CFS.

Akhirnya, ia juga telah menunjuk kepada pengaruh kualiti tidur, tekanan fizikal dan psikologi berulang atau beberapa gangguan seperti gangguan tekanan selepas trauma.

Diagnosis

Sindrom kelesuan kronik dicirikan oleh diagnosis yang sukar. Untuk penilaian yang lebih baik terhadap keadaan pesakit, doktor harus bermula dengan penyediaan sejarah klinikal dan pemeriksaan fizikal, untuk mengelakkan sebarang penyakit tersembunyi selepas gejala ini.

Jika seseorang mengambil kira bahawa antara 39% dan 47% pesakit dengan CFS juga mengalami kemurungan , adalah perlu untuk penilaian terhadap keadaan mental pesakit juga dibuat. Serta mengetepikan pengaruh beberapa ubat melalui ujian darah dan air kencing.

Walaupun kesulitan yang terlibat dalam mendiagnosis CFS, terdapat lapan kriteria yang dibangunkan dari masa ke masa, dan walaupun tidak ada pendapat yang disepakati yang mana paling berkesan, terdapat dua kaedah yang menonjol di atas yang lain. Ini adalah kriteria diagnostik Fukuda (1994) dan lain-lain lagi yang dikemukakan oleh Akademi Perubatan Nasional Amerika Syarikat (2015).

Kriteria diagnostik Fukuda (1994)

Untuk dapat mendiagnosis CFS mengikut kriteria ini, pesakit mesti hadir:

1. Keletihan yang teruk

Keletihan kronik dan sengit selama sekurang-kurangnya enam bulan dan tanpa sebab yang jelas. Di samping itu, keletihan ini tidak dihantar dengan rehat.

2. Buang keadaan lain yang boleh menyebabkan keletihan

Kecualikan sebarang penyakit yang menyebabkan penyebab keletihan.

3. Hadirkan sekurang-kurangnya empat tanda berikut untuk enam atau lebih bulan:

• Defisit dalam ingatan dan kepekatan
• Sakit tenggorokan apabila menelan
• Kesakitan otot
• Nyeri sendi bukan keradangan
• Sakit kepala
• Tidur yang tidak sihat
• Keletihan selepas melakukan usaha dengan lebih daripada 24 jam

Kriteria diagnostik Akademi Perubatan Negara Amerika Syarikat (2015)

Garis panduan ini, lebih banyak semasa, adalah yang pertama untuk menyerlahkan kemungkinan ciri-ciri organik penyakit ini.

Menurut organisasi ini, untuk membuat diagnosis yang sah bagi sindrom keletihan kronik, pesakit mesti mengemukakan gejala berikut:

• Pengurangan ketara dalam tenaga untuk prestasi apa-apa aktiviti, sekurang-kurangnya enam bulan dan tanpa sebab yang jelas.
• Rasa tidak selesa selepas bersenam.
• Restless restless
• Hadir satu daripada kedua-dua gejala ini: jem kognitif atau intoleransi ortostatik.

Aspek lain untuk mengambil kira dalam diagnosis adalah kepastian dan tahap yang mana ia berlaku, dan harus diberikan, sekurang-kurangnya separuh masa, secara besar atau teruk.

Rawatan

Oleh kerana ia adalah penyakit kronik, tidak ada ubat untuknya. Walau bagaimanapun, Terapi farmakologi untuk menguruskan gejala seperti sakit otot, gangguan tidur, kebimbangan atau kemurungan , telah menjadi berkesan, berjaya mengatasi gejala dari masa ke masa.

Maksudnya, bahawa campur tangan kesihatan adalah jenis paliatif, untuk mengurangkan kesan penyakit itu terhadap kualiti hidup dan untuk mengelakkan ia menghasilkan masalah tambahan yang tidak perlu wujud dengan pengurusan simptom yang berkesan dan interaksi dengan pesakit. persekitaran

Begitu juga, campur tangan kognitif-tingkah laku untuk bekerja pada aspek emosi, dan pendidikan semula makanan, juga boleh berjaya sebagai pelengkap kepada rawatan farmakologi.