Amitriptyline: kegunaan, kesan sampingan dan langkah berjaga-jaga

Walaupun aliran semasa adalah ke arah penggunaan majoriti antidepresan perencat reaksi serotonin (SSRIs) kepada merosakkan antidepresan trisiklik, masih terdapat beberapa yang terakhir yang sangat popular.

Salah satu ubat ini adalah amitriptyline , antidepresan yang digunakan secara meluas dalam kes-kes kemurungan utama, dan dengan pelbagai kegunaan kedua-dua rawatan dan pencegahan perubahan fizikal dan psikologi tertentu.

• Artikel yang berkaitan: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"

Apakah amitriptyline?

Amitriptyline, yang dikenali secara komersil di bawah beberapa nama seperti Elavil, Sarotex atau Tryptizole, ia adalah ubat tindakan antidepresan . Khususnya, amitriptyline dikategorikan sebagai antidepresan trisiklik. Ubat antidepresan jenis ini dibezakan dengan menghalang, dalam jumlah yang sama, reuptake serotonin dan norepinefrin.

Oleh itu, dengan menghalang reuptake neurotransmitter ini, tahap peningkatan ini. Dengan cara ini, amitriptyline memudahkan penyelenggaraan baki emosi , yang berkurangan dalam gangguan kemurungan, di kalangan orang lain.

Tidak seperti antidepresan tricyclic yang lain, amitriptyline mempunyai keberkesanan yang sama sebagai perencat reaksi serotonin selektif, menjadikannya salah satu antidepresan yang paling banyak digunakan dalam kategorinya.

• Artikel berkaitan: "Antidepresan Tricyclic: kegunaan dan kesan sampingan"

Dalam keadaan apakah ia digunakan?

Seperti yang lain daripada kebanyakan antidepresan yang sama, amitriptyline diberikan untuk rawatan pelbagai gangguan mental .

Salah satu fokus utama pentadbiran ialah rawatan gejala gangguan kemurungan utama. Gangguan emosi ini dicirikan oleh perasaan penderitaan dan kesedihan yang mendalam, ditambah pula dengan harga diri yang rendah dan jangka panjang, menyebabkan gangguan besar dalam kehidupan harian orang itu.

Di samping itu, ia juga mempunyai keberkesanan yang terbukti dalam rawatan beberapa gangguan kecemasan seperti fobia tertentu atau gangguan panik dan dalam rawatan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian atau gangguan bipolar pada pesakit yang tidak menunjukkan peningkatan dengan rawatan tradisional untuk syarat-syarat ini.

Untuk tahap yang lebih rendah, antidepresan trisiklik ini ditadbir dalam beberapa kes gangguan makan dan neuralgia postherpetic , penyakit yang disebabkan oleh beberapa jenis herpes dan yang menyebabkan sensasi kesakitan yang besar pada mereka yang menderita.

Banyak penyelidikan telah menunjukkan bahawa amitriptyline boleh berguna terutamanya dalam pencegahan penyakit atau keadaan tertentu. Sebahagian daripadanya termasuk:

• Migrain
• Sakit kepala dengan ketegangan.
• Kesakitan neuropatik untuk fibromyalgia.
• Neuropati diabetes.
• Enuresis pada waktu malam .
• Insomnia
• Beberapa gejala psikosis seperti skizofrenia atau kemurungan psikotik.

Bagaimana ia ditadbir?

Pada masa ini, amitriptyline sahaja Ia boleh didapati dalam tablet untuk kegunaan lisan . Walaupun biasanya disyorkan untuk mentadbirnya dalam empat dos harian dan kira-kira sentiasa pada masa yang sama, doktor yang berkenaan boleh menunjukkan cara penggunaan yang paling mudah untuk setiap pesakit tertentu.

Seterusnya, kami menerangkan satu siri petunjuk generik bahawa walaupun ia boleh digunakan sebagai panduan untuk penggunaannya, ia sentiasa lebih mudah untuk mengikuti arahan doktor atau, jika tidak, pergi kepadanya ketika ada keraguan tentang rawatan.

Sebagai peraturan umum, dan seperti ubat-ubatan psikiatri yang paling, adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan dengan amitriptyline secara progresif, bermula dengan dos yang lebih kecil dan lebih jauh yang meningkat dengan kemajuan rawatan.

Adalah perlu untuk menekankan bahawa, walaupun pada mulanya pesakit tidak mengalami kesan yang dijangkakan, ini tidak boleh mengubah atau mengubah suai dos yang disyorkan, tidak berlebihan atau tidak. Ini bermakna itu dalam keadaan tidak boleh pesakit mengambil kebebasan mengambil ubat lebih atau kurang daripada yang disyorkan.

Dalam kes-kes di mana pesakit memutuskan untuk mengubah dos atau berhenti mengambil amitriptyline, ini mungkin mengalami simptom yang tipikal sindrom penarikan, serta perubahan yang teruk dan mendadak dalam masalah mood atau tidur di kalangan orang lain.

Apakah kesan sampingan yang boleh menyebabkan dadah ini?

Disebabkan kesannya sebagai perencat antidepresan tricyclic reuptake serotonin dan norepinephrine, amitriptyline boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan dalam pesakit. Walaupun demikian, ini tidak sepatutnya berhenti memakannya sendiri, tetapi disarankan agar, sebelum penampilan laporan yang kerap atau berpanjangan kepada doktor yang menetapkannya, untuk menyesuaikan atau mengubah rawatan.

Dalam senarai kesan sampingan yang paling kerap tetapi kurang serius ialah:

• Rasa lemah kekurangan tenaga atau keletihan.
• Mengantuk
• Mual
• Muntah .
• Sakit kepala
• Perubahan mimpi dan / atau mimpi buruk.
• Rasa keliru .
• Mulut kering.
• Masalah penglihatan atau penglihatan kabur.
• Perubahan gastrik dengan atau tanpa sembelit
• Masalah menghidapi
• Rasa sakit atau mati rasa tangan atau kaki.
• Hyperhidrosis atau berpeluh meningkat.
• Perubahan keinginan dan / atau prestasi seksual.
• Perubahan dalam selera dan perubahan berat badan.

Walaupun tidak biasa, amitriptyline juga boleh menyebabkan satu siri kesan sampingan yang serius , yang boleh menjejaskan status kesihatan orang itu. Jika mana-mana daripada mereka muncul, pesakit perlu segera menghubungi doktor. Ini termasuk:

• Pusing dan pingsan .
• Bercakap masalah yang perlahan atau bertutur.
• Kelemahan atau mati rasa lengan atau kaki penuh.
• Sakit atau tekanan dada yang kuat.
• Perubahan atau ketidakstabilan irama jantung .
• Masalah kulit seperti ruam atau gatal-gatal.
• Mewarna kulit dengan nada kekuningan.
• Gegaran yang tidak terkawal .
• Kekejangan di leher, leher atau belakang.
• Tumpahan atau kardinal tanpa sebab yang jelas.
• Kejutan
• Hallucinations .

Apa langkah berjaga-jaga yang harus diambil dengan penggunaannya?

Sebelum memulakan rawatan dengan amitriptyline, pesakit mesti melaporkan sebarang keadaan kesihatan khas di mana anda berada, terutamanya jika ia berkaitan dengan apa-apa jenis keadaan jantung.

Di samping itu, anda juga harus berkomunikasi jika pesakit mempunyai apa-apa jenis alahan, serta penggunaan ubat lain, suplemen makanan atau vitamin. Akhirnya, terdapat beberapa sebatian yang dibuat dengan herba semulajadi, seperti wort St. John, yang juga boleh mengganggu rawatan.

Di kalangan pesakit hamil dengan jangkaan kehamilan atau dalam tempoh menyusu, mereka juga harus memaklumkan kepada doktor negara mereka, kerana amitriptyline boleh menyebabkan perubahan janin atau apabila bayi dilahirkan.

Mengenai langkah berjaga-jaga yang perlu diambil kerana kesan sedatif amitriptyline, pesakit yang rutin hariannya melibatkan memandu atau mengendalikan jentera berat harus memberi perhatian khusus terhadap kesan ini dan juga mengelakkan jenis ini tugas atau aktiviti.