Alzheimer pada orang muda: sebab, gejala dan rawatan
Penyakit Alzheimer, gangguan neurodegeneratif yang dahsyat untuk kehidupan mereka yang menderita dan orang-orang di sekelilingnya, menunjukkan dirinya sangat kerap pada usia tua. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Walaupun ia tidak kerap, boleh muncul sebelum umur 65 tahun dan juga semasa dewasa dewasa . Malah, pembentangan pertama penyakit itu dijelaskan dalam kes seorang wanita berusia 55 tahun.
Terdapat beberapa sebab untuk mempercayai bahawa penyakit Alzheimer yang berlaku pada usia tua dan yang ditunjukkan pada masa dewasa, walaupun mereka berkongsi banyak ciri, sebenarnya boleh menjadi varian dari entiti klinikal yang sama. Bagaimanakah penyakit ini muncul dan bagaimana kita dapat mengesannya dalam masa yang singkat?
Ciri-ciri penyakit Alzheimer
Objektif artikel ini bukanlah untuk membuat takrif lengkap mengenai pembentangan klasik Alzheimer, tetapi perlu menyegarkan ingatan dan ingat yang merupakan gejala paling khas penyakit Alzheimer.
Alzheimer dalam usia tua
Persembahan klinikal yang paling biasa adalah kehilangan ingatan episod, yang disertai dengan kemerosotan progresif domain kognitif lain sebagai pergerakan sukarela atau keupayaan untuk menghasilkan dan memahami bahasa. Takrifan ini tidak tegar, kerana banyak lagi kes yang lain memaparkan perubahan fokus hanya satu daripada domain tanpa gangguan ingatan. Oleh itu, apabila kita bercakap tentang penyakit Alzheimer, kita bercakap tentang kumpulan persembahan yang sangat heterogen yang semua mempunyai sebab yang sama.
Di peringkat serebrum, kita melihat pembentukan plak sengaja dan kusut neurofibrillary. Plat tidak lebih daripada deposit peptida yang terbentuk dengan penuaan. Adalah biasa untuk mempunyai plak ini walaupun pada orang dewasa yang sihat, tetapi kami mendapati lebih banyak daripada mereka dalam pesakit dengan penyakit Alzheimer. Sebaliknya, neurofibrillary tangles adalah konglomerat hyperphosphorylated tau protein. Kehadirannya di dalam otak juga merupakan ramalan gangguan neurokognitif.
Alzheimer dalam masa dewasa muda
Kira-kira 4% pesakit Alzheimer didiagnosis sebelum umur 65 tahun . Bentuk Alzheimer yang paling kerap berlaku pada usia muda bukan melalui kehilangan ingatan, melainkan melalui sindrom bukan amnesik. Sebagai contoh, disfungsi visuospatial, apraxia, anomias, dll. Oleh itu, kita akan mendapati fungsi eksekutif, visuospatial dan motor biasanya terjejas pada pesakit-pesakit ini, membingungkan diagnosis dengan gangguan lain.
Di peringkat otak, seperti analog yang lebih besar, pesakit-pesakit ini juga mempunyai bilangan plak yang lebih tua dan kusut neurofibrillary . Walau bagaimanapun, lokasinya berbeza. Pada orang dewasa muda yang mengalami penyakit Alzheimer, hippocampus dipelihara dan bebas daripada penglibatan oleh deposit ini. Ingat bahawa hippocampus adalah titik kardinal dalam pemerolehan dan pemulihan ingatan. Penemuan ini menjelaskan sebahagian besarnya perbezaan dalam persembahan, kenapa ingatan orang tua terpengaruh dari permulaan yang baik dan mengapa pada orang muda dengan Alzheimer ini jarang berlaku.
Neuropatologi menunjukkan bahawa terdapat kepadatan yang lebih besar dan pengedaran lebih banyak tanda-tanda biasa Alzheimer. Kajian neuroimaging struktur menunjukkan bahawa korteks adalah lebih terjejas daripada pesakit-pesakit yang lebih tua dan juga lebih meresap, terutamanya yang mempengaruhi neokorteks.
Mengambil semua bukti ini, adalah mungkin untuk menegaskan bahawa walaupun kedua-dua manifestasi itu berada di bawah label penyakit Alzheimer kerana mereka memenuhi kriteria diagnostik yang sama, proses patologi yang dialami oleh orang muda adalah berbeza daripada yang terdapat pada pesakit-pesakit tua. Luka-luka dibahagikan dengan berbeza, jadi kita boleh bercakap tentang dua varian penyakit yang sama, bukan hanya kriteria temporal.
Penyebab Alzheimer pada orang muda
Dalam Alzheimer yang berlaku pada usia tua, penyakit ini berlaku disebabkan pembentukan deposit semula jadi. Lebih tua pesakit adalah, lebih tinggi kemungkinan mereka mempunyai begitu banyak deposit buangan sehingga mereka mula memburukkan kebolehan kognitif mereka. Juga, gaya hidup setiap individu boleh melindungi atau tidak pembentukan deposit tersebut hadir dalam penyakit ini.
Walau bagaimanapun, Dalam pesakit muda yang normal tidak ada masa untuk deposit ini terbentuk . Tiada proses biasa yang membenarkan ketumpatan dan pengagihan patologi seperti itu di dalam otak. Inilah sebabnya mengapa banyak kes Alzheimer yang bermula pada usia yang lebih awal berlaku disebabkan oleh mutasi dalam gen yang membolehkan deposit protein terkumpul dan plak sengaja terbentuk.
Contoh-contoh Alzheimer kerana mutasi yang dihantar secara genetik jarang berlaku.Adalah dipercayai bahawa kebanyakan kes berlaku melalui pengambilalihan, atau kerana gen terlibat tidak melakukan pekerjaan mereka secara optimum. Nampaknya lebih banyak produk dari sekumpulan faktor genetik dan gaya hidup yang menghasilkan tekanan oksidatif daripada gen tertentu atau penanda. Secara semulajadi, orang-orang yang datang dari keluarga dengan sejarah Alzheimer pada zaman muda, jika mereka mahu, boleh menjalani ujian di mana mereka boleh mencari penanda kehadiran mutasi genetik tersebut atau tidak dan tahu sama ada mereka akan membasmi penyakit ini.
Rawatan dan prognosis
Rawatan Alzheimer pada orang muda adalah sama seperti yang ditetapkan untuk orang tua, dengan kelebihan yang mereka boleh melakukan lebih banyak aktiviti terapeutik daripada yang terakhir Adalah sangat penting untuk menjaga aktiviti kehidupan seharian yang mungkin dan tidak berhenti melakukannya kerana didiagnosis. Autonomi dan aktiviti membolehkan individu mengekalkan kemahiran kognitif mereka lebih lama dan penurunannya menjadi lebih beransur-ansur.
Rangsangan kognitif melalui aktiviti yang menggunakan fungsi otak adalah pelindung yang baik terhadap perkembangan penyakit. Adalah mustahil untuk menyingkirkannya atau untuk menghentikannya, oleh itu tujuannya adalah untuk memelihara autonomi yang lebih besar dan kualiti hidup yang mungkin dalam tempoh yang lebih lama. Mungkin idea yang baik untuk membuat perancangan tentang cara menguruskan kehidupan kemudian apabila seseorang mula bergantung kepada orang lain dan tidak dapat mengambil isu-isu seperti ekonomi, prosedur undang-undang, akan atau akan ke prosedur perubatan tertentu boleh dikemukakan kemudian.
Prognosis Alzheimer pada usia muda tidak menguntungkan . Orang-orang ini merosot lebih cepat daripada orang tua dan penurunan kognitif lebih jelas dan jelas. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk sentiasa memberi tumpuan kepada kemahiran yang dikekalkan oleh pesakit dan masih boleh memanfaatkan dan menarik mereka selagi mungkin.
