Krisis ketidakhadiran: sebab, gejala dan rawatan
Epilepsi adalah penyakit neurologi yang dicirikan oleh kehadiran sawan. Krisis yang paling banyak terdapat dalam minda kita apabila kita bercakap mengenai epilepsi adalah mereka yang mengalami kekejangan otot dan kehilangan kesedaran.
Tetapi mereka bukan satu-satunya jenis krisis yang seseorang boleh menderita. Krisis kekurangan, atau petit mal, mereka lebih bijaksana dan tidak berbahaya, tetapi mereka juga mesti diperlakukan .
Apakah krisis ketiadaan?
Tidak semua krisis ketiadaan sama. Kerana agak cepat, mereka sering tidak mengenali diri mereka dan ibu bapa anak-anak yang menderita mereka mengambil masa untuk menyedari bahawa anak mereka menderita epilepsi.
Mari kita lihat dalam apa cara krisis ketiadaan dan apa yang boleh dilakukan dengan orang-orang yang menderita mereka.
Gejala
Krisis kekurangan hadir secara eksklusif pada kanak-kanak. Mereka dicirikan oleh tempoh singkat, biasanya kira-kira 15 saat, di mana individu yang menderita mereka nampaknya benar-benar terganggu dan dengan rupa yang hilang. Seolah-olah dia diserap di dunia. Tanda-tanda dan gejala yang biasa adalah:
- Klik bibir
- Berkedip cepat
- Aktiviti motor tiba-tiba berhenti
- Pergerakan mengunyah
- Pergerakan kecil di kedua-dua belah tangan
Krisis ini bermula dengan tiba-tiba , di mana pesakit berhenti apa yang dia lakukan atau berkata, dia mengalami krisis yang mengekalkan kedudukan yang sama, dan apabila krisis diselesaikan, dia terus menerus dengan aktiviti yang sedang dilakukannya. Tidak ada ingatan tentang episod itu, dan anda sering terkejut jika orang lain memberitahu anda bahawa anda hanya kosong selama beberapa saat.
Kerana kanak-kanak dengan krisis ketiadaan mungkin kelihatan seperti mereka hanya terganggu, ramai ibu bapa menjadi keliru dan percaya bahawa satu-satunya perkara yang berlaku ialah mereka diserap mental dalam sesuatu. Yang pertama untuk menyedari ini biasanya adalah guru, walaupun ini juga boleh menjadi keliru dan bercakap dengan ibu bapa mengenai bagaimana dari semasa ke semasa kanak-kanak itu seolah-olah mencabut dari kelas. Jika fenomena ini sering berlaku, ia mungkin menjadi krisis ketiadaan dan bukan gangguan.
Tidak semua krisis ketiadaan adalah sama. Walaupun kebanyakan bermula dan berakhir secara tiba-tiba dan cepat, terdapat bentuk krisis atipikal di mana gejala-gejala itu sama, tetapi mereka mula lebih perlahan dan mempunyai tempoh yang lebih lama. Di samping itu, semasa krisis orang itu boleh kehilangan nada otot atau jatuh, dan selepas krisis itu akan merasa sangat keliru.
Punca
Dalam kebanyakan kes, krisis ketiadaan tidak merupakan manifestasi dari sebarang penyakit yang mendasari . Krisis hanya berlaku kerana kanak-kanak terdedah untuk mengalami perubahan elektrik di otak yang menyebabkan episod. Impuls elektrik yang digunakan oleh neuron untuk berkomunikasi antara satu sama lain menjadi tidak normal. Tanpa ketiadaan krisis, isyarat elektrik dari otak diulangi dalam corak berulang yang berlangsung selama tiga saat.
Kecenderungan ini untuk mengalami krisis ketiadaan mungkin genetik dan dihantar dari satu generasi ke generasi. Sesetengah kanak-kanak mempunyai sawan apabila hiperventilasi manakala yang lain mengalami lampu strob. Sebab yang tepat yang mencetuskan serangan sering tidak diketahui, tetapi itu tidak menghalang krisis yang dapat dirawat.
Rawatan
Sebaik sahaja kanak-kanak itu melewati pakar neurologi, kemungkinan ia akan mengesahkan diagnosis melalui provokasi krisis dan pengukurannya melalui elektroencephalogram. Juga, Ujian pengimejan seperti MRI diperlukan untuk menolak diagnosis lain yang boleh menyebabkan simptom yang sama dan memastikan bahawa mereka adalah krisis ketiadaan murni.
Sebaik sahaja diagnosis dibuat, kanak-kanak dengan krisis ketiadaan menerima rawatan farmakologi. Biasanya ubat antiepileptik digunakan, bermula pada dos yang rendah sehingga dos yang perlu dicapai untuk mencegah serangan lebih banyak. Beberapa antiepileptik yang biasa adalah etosuksimida, asid valproic, dan lamotrigine. Mana-mana daripada tiga prinsip aktif akan berkesan dan selamat, walaupun keutamaan untuk satu atau yang lain akan bergantung pada ciri-ciri kes tertentu.
Terdapat beberapa aktiviti yang harus dielakkan pada orang yang tidak mengalami krisis, kerana ia menyebabkan kehilangan kesedaran sementara. Sebagai contoh, memandu basikal atau berenang mungkin berakhir dalam kemalangan atau dalam lemas. Sehingga krisis di bawah kawalan, kanak-kanak ini (dan dalam sesetengah kes dewasa) harus menahan diri dari melakukan kegiatan ini. Terdapat juga gelang yang memberi amaran kepada orang lain untuk mengalami serangan, mempercepatkan proses dalam kes kecemasan.
Ramalan
Prognosis krisis ketiadaan biasanya positif . Dengan mengambil kira bahawa lebih daripada 65% kanak-kanak menyingkirkan epilepsi semasa mereka membesar, kita boleh optimis jika kita meletakkan data ini bersama-sama dengan rawatan farmakologi yang berjaya. Satu-satunya risiko yang wujud dengan penyakit ini adalah mereka yang berlari dengan kejatuhan yang boleh berlaku ketika menghadapi krisis, dan kita tahu bahawa krisis yang menghasilkan ini sangat jarang. Adalah normal untuk seorang kanak-kanak mengalami lebih daripada sepuluh krisis sehari dan tidak pernah jatuh ke tanah atau menyakiti dirinya sendiri.
Otak juga tidak mengalami kerosakan selepas krisis ketiadaan, sehingga satu-satunya gangguan dapat terjadi dalam konteks pembelajaran, di mana periode kehilangan kesadaran menghalang pemerolehan pengetahuan. Akhirnya, ubat ini boleh dikeluarkan dengan cara yang ditetapkan oleh doktor apabila tidak ada krisis selama dua tahun berturut-turut.
